智慧疗养APP在援鄂医疗队任务后专项疗养保障中的应用

李 敏，张德栋，余 海，万永强，陈 斌，沈翠蓉，戴 兢

0 引 言

陆军厦门特勤疗养中心担负专项疗养保障任务，期间应用自主研发的智慧疗养管理APP，实现无接触式的医学观察、体温上报、在线订餐、在线服务、行程填报等疗养服务，提高了疗养信息归集处理能力，同时提升疗养保障智能化体验，增强疗养服务的时效性科技感，实现传统单一化服务模式向个性化无接触式服务转变。

1 基本情况

按上级疫情防控要求，专项疗养期30天，前15天为医学隔离观察期[1]，后15天为随员参与的正常疗养期。医学隔离观察期需进行医学观察监测、健康数据采集并按要求汇总成制式表格上报；满足疗养员个性化需求，隔离期餐饮保障模式实行点餐送餐制；疗养期间需要采集各种信息数据，如通过常规方式采集信息如微信群、电话等，信息资料易被淹没且无法进行存档，需要大量人力进行收集并整理，需利用信息手段促使信息传递便捷高效、工作流程规范简化，以提升管理效能与工作效率。

针对本次专项疗养保障的特殊需求，在中心一期智慧疗养综合管理信息化平台建设基础上[2]，组建课题攻关小组，由信息科牵头进行手机APP系统研发，保障科室展开推广试点应用。通过调研疗养保障需求，增加了健康监测、膳食管理、疗养助手、行程管理、消息公告模块，开辟疗养指南、健康资讯、心理服务、养生保健、疗养生活、专栏新闻、旅游资讯等专栏。

2 智慧APP系统功能概述

基于互联网技术架构开发智慧疗养手机APP，在个人智能手机(安卓版)下载安装注册使用，为配套的智慧疗养管理平台的手持移动端，做到数据共享和业务协同。APP区分为疗养员应用端及工作人员应用端。疗养员端根据所属疗区不同所看到膳食管理模块内容不同，其余模块均相同；工作人员端根据其所在科室和职责，分配用户权限，不同权限的用户登录系统后，可查看的数据和使用的功能各不相同。

本批疗养员为专项集体疗养，入院前根据疗养编号安排房间后由管理员后台直接批量导入开通APP帐号，完成个人信息采集、评估工作，将工作前移，避免因疗养员批量入院而导致的工作忙乱。

2.1 医学观察健康状况监测功能按防疫要求，疗养员通过手机APP疗养员端填报新增医学观察登记表，上报接触病例信息、病例类型及接触时间、接触方式等，每日两次登记上报个人体温信息；医护人员在手机APP管理员端能够查看并修改体温数据，在Web端管理健康观察数据，能够按照日期查询每日体温情况，对异常体温、异常症状筛查，实现每日体温测量、医学观察数据生成制式汇总表格并直接导出上报，如集中医学观察人员登记表、密切接触者医学观察健康监测个案表等。

2.2 在线订餐功能正常疗养期为自助餐形式，隔离期餐饮保障是工作重点与挑战，按保障任务要求需高标准满足疗养员个体化需求，提高疗养员的疗养体验，实行无接触式点餐送餐制。疗养员在隔离期间，通过APP膳食管理模块查看各套餐信息包括菜品名称、内容、图片、时间段、数量等信息，根据个人喜好进行点餐，可同时点多份套餐，也可删除订单。餐厅管理员端支持每日导入食谱、图片上传，支持按照疗区楼宇房间号顺序导出每餐配餐表以便于配送，支持统计所有人点餐信息并导出汇总统计表，以了解掌握疗养员饮食情况。

2.3 疗养服务助手功能疗养员在APP疗养助手模块按服务类别、内容提出新增服务申请，并可查看处理状态及对已解决服务进行满意度评价；护士在web端接收并处理疗养服务请求，并可导出汇总统计表，实现疗养需求按类别接收处理、分类汇总。疗养助手模块，旨在优化提升疗养中心的服务质量，实时解决疗养员提交服务诉求，延迟不超高0.2 s，流程可追溯、可评价，可利用数据分析进行服务质量改进。

2.4 行程管理功能本批疗养员为集体包机不需填报行程，该模块功能用于后15天正常疗养期的随员行程填报，由疗养员提前在APP行程管理模块提交申请后，接诊科对行程信息进行审核确认，在web端导出汇总统计表，根据接送时间、地点、人数、送达疗区等智能优化组合，完成接送站人员及车辆调派工作，以及申请中提出的备注需求准备工作。

2.5 实时疗养信息播报与健康宣教功能利用通知公告功能模块滚动提醒即时推送新消息，实时播报疗养信息。开辟疗养指南、健康资讯、心理服务、养生保健、疗养生活、专栏新闻、旅游资讯等专栏并及时更新，进行实时在线健康教育、心理测评等专项疗养保障服务 。

3 讨 论

3.1 智能化手段提高疗养核心保障能力信息化建设是促进疗养机构全面发展、提高服务保障质量的重要手段，也为疗养院管理方式的转变提供机遇[3]。本软件具备丰富的统计报表功能，包括体温数据统计、医学观察统计、订餐统计、服务需求统计等功能，实现全程信息化智能化规范化的健康管理[4]、疗养服务，改善疗养体验，初步达到疗养服务智能化、信息传递便捷化、保障模式多元化的效果，并通过数据分析促进服务质量持续改进。智慧APP的研发应用，促使信息传递便捷高效，工作流程规范简化，释放了管理效能，工作效率与沟通效率得到显著提升，极大的减轻医务人员数据收集、整理的工作量，提高无纸化办公程度，填补了目前国内疗养服务领域移动办公方面的空白，在疗养机构中开创了先河。

3.2 无接触式疗养保障契合当前常态化防疫管控要求本软件的应用有效提高无接触式疗养保障比重，尤其是在医学隔离观察期间，非接触式的互动模式得到充分的应用，十分契合传染病防控的要求。利用APP将工作前移至入院前，在院前即进行信息采集及初步评估，提前分配好房间，确定科室、经管医师、责任护士，接机后通过工作人员端APP点击确认，疗养员到达中心后不须再办理任何手续直接入住房间，减少环节上的接触；疗养员通过手机APP进行每日两次、连续15天自测体温登记与医学观察填报，医务人员可在个人手机APP上进行移动式办公，实现无接触式健康监测与管理；利用手机APP实现无接触式点餐送餐式餐饮保障，高标准满足疗养员个体化需求；实时在线解决疗养员提交的服务诉求，对疗养需求提供非接触式服务保障；智能手机APP提供了一种促进健康生活方式和行为习惯的新途径，且以其简易操作、不受时间及地点限制的特点被使用者所接受，成为疗养员获取疗养健康知识快速、便捷的方式之一[5]，通过开设的各专栏，开展无接触式在线健康教育、心理服务，丰富疗养健康知识，提高生活方式和行为习惯干预的依从性[6]，有效促进健康管理。按照常态化疫情管控下疗养要求，疗养员需每日报告两次体温，做好健康观察监测与上报，该APP能较好适用于新形势下的疗养保障，充分体现了智慧疗养APP应用上的明显优势。

3.3 预约式服务促进工作统筹与流程优化通过手机APP预约式行程管理，智能化归集汇总接送站信息，优化接送站流程，避免因疗养员集中、批量入院出院而导致的工作忙乱；隔离期餐饮保障是工作重点与挑战，改变原有正常疗养期的自助餐模式，同时提升餐厅的管理效能，预约餐食便于食材统筹采购避免浪费，据统计，从导出汇总表进行套餐打包到配送，6名食堂员工可在30 min内快速完成疗区120个房间的餐饮工作；通过APP分类收集疗养员收发快递、代办代购、物品补充等需求，缩短服务响应时间，便于统筹调配人力，节约人力资源耗费。

3.4 存在不足本软件也存在一些需要优化的地方，如消息推送服务和语音提醒功能还不完善，在网络安全方面需进行更加严谨全面的设计，以及与疗养信息系统尚不能兼容等，这些问题有待进一步思考解决。

4 结 语

随着计算机科学、网络技术和人工智能的发展，大型数据库、大数据分析和云计算技术逐步被引入医疗领域[7]，军队疗养机构信息化建设与医院信息化建设相比，存在起点低、基础差、发展不平衡的缺点[8]，各信息系统多由不同的服务商搭建或由上级下发，缺乏集成[9]，不利于一体化管理。本中心紧跟潮流发展方向，深入对接信息科技发展成果，已完成智慧营区及智慧疗养综合管理信息化平台一期建设，下一步还将继续对现有平台与系统进行优化，将专项疗养APP功能模块与特勤疗养、保健疗养、康复疗养等常态疗养管理进行转化应用，推进二期智慧疗养管理功能模块研发应用，融合大数据分析技术，努力探索打造一套管理智慧化、流程信息化、办公高效化、终端智能化的疗养综合管理平台，为提升卫勤保障能力与疗养服务质量提供强有力的信息支撑。