脑卒中康复护理的临床护理方法及效果

文崔玉琴 （定西市人民医院）

脑卒中为脑血液循环障碍性疾病，主要表现为脑部血管突发破裂、血液不能流入大脑，对脑组织造成损伤，对人体健康造成威胁。据有关资料显示，此疾病在发展中国家属于致死的主要因素，且存在严重并发症，如认知障碍、语言障碍、肢体障碍等，对日常生活造成影响。有关资料显示，脑卒中与糖尿病、高血压、不良生活方式等存在一定关系，发病时伴有头痛、头晕、麻木、吐字不清等情况，如未及时治疗，会对消化、呼吸、循环系统造成影响，严重可危及生命。现寻找可行、经济的治疗和护理方法，备受医学界重视。

一般数据与方法

（1）一般数据。2018 年1 月至2019 年1 月为研究时段，抽取52 例脑卒中患者参与研究，各26 例。观察组：男12 例，女14 例，年龄段为45-75 岁，平均年龄为（60.36±2.34）岁；参照组：男13 例，女13 例，年龄段为46-75 岁，平均年龄为（60.28±2.42）岁；整理研究中数据，经统计学软件分组，组间差异不明显（P ＞0.05）。

（2）方法。参照组行一般护理，观察组行综合康复护理，主要包含：①心理干预：护理人员与患者进行良好沟通，形成友好关系，对患者予以鼓励，提高患者的承受能力，将治疗成功的病例告知患者，逐渐恢复治疗信心，可采取音乐疗法、情感安慰、肢体接触等措施，将不良情绪消除。护理人员需对患者陈述予以倾听，缓解负性情绪，让家属对患者予以支持和安慰，使患者依从性提升。根据患者的受教情况、病情严重程度，进行耐心交流，对患者提出的问题进行耐心解答，帮助患者重拾信心，将心理障碍予以排除，将自身积极性予以调动，使护理流程顺利实施。②吞咽、语言锻炼：依照病情制定相应的语言康复训练，依照“拼音字母表”练习发音，循序渐进地提高锻炼次数和难度，多次锻炼，如患者不能开口讲话，需使用图片进行表达，经肢体接触、写字的方式予以展现，将不能表达的内容予以弥补。依照患者的耐受情况，尽心吞咽功能训练，如噘嘴、弹舌、吹口香糖等，每次10 分钟，每天3 次。循序渐进进行，使训练难度增加。③记忆力训练：将记忆力强化，依照患者的兴趣爱好，观察电影、电视剧，反复观看情节、台词等，将记忆力提升。④肢体训练：指导患者进行被动活动，定时翻身、按摩。依照患者的耐受情况增加训练强度，防止因活度活动造成不适感。主动活动需依照实际情况指导患者进行屈伸关节、深呼吸等，当病情稳定后，逐渐进行日常活动。

表1 计算各指标评分（±s，分）

表1 计算各指标评分（±s，分）

组别 肌张力 肢体功能 生活能力 抑郁 焦虑实验组（n=26） 1.82±0.06 87.16±12.21 89.25±21.16 45.42±7.06 43.36±7.05参照组（n=26） 2.03±0.12 70.31±12.12 69.42±20.18 51.36±7.23 52.36±7.18 t 值 7.9812 4.9940 3.4580 2.9972 4.5605 P 值 0.0000 0.0000 0.0011 0.0042 0.0000

（3）判定指标。计算各指标评分以及神经功能恢复效果。

（4）统计学分析。将研究材料录入至SPSS22.0 统计学软件中，对相关数据实施检验，采用（%）率形式显示计数资料，行卡方计算；采用（均数± 标准差）形式显示计量资料，行t 计算，如组间数据对比差异显著，P 值＜0.05。

结果

（1）计算各指标评分。将观察组数据作比较，参照组肌张力、肢体功能、生活能力评分均较低，抑郁、焦虑评分较高，组间差异性显著（P ＜0.05）；见表1。

（2）检验两组神经功能恢复效果。观察组神经功能恢复效果为96.15%（25/26）高于参照组神经功能恢复效果为69.23%（18/26），卡方值=6.5840，P 值=0.0102。

讨论

对脑卒中患者实施康复训练，将患者作为中心，实施针对性护理措施。疏导患者的心理情绪，与患者沟通、交流，对其予以安慰合理，使其积极面对疾病，将错误认知予以纠正，使依从性提升，防止负性情绪影响康复效果。实施吞咽、语言训练，有利于吞咽功能、语言功能恢复，帮助患者重新塑造神经功能，将肢体功能予以改善。肢体锻炼可使中枢神经系统出现代偿作用，有利于神经元再生，使大脑皮层功能出现重组，使神经回路发生改善，将神经中枢的调控能力提升。

综上所述，对脑卒中患者予以康复训练，可使生活能力提升，有利于神经功能恢复。