多模态影像技术在早期乳腺癌诊断中的应用研究进展

2020-12-11谢静思

缔客世界 2020年8期

谢静思

（江西交通职业技术学院江西南昌 330013）

1 PET/CT在早期乳腺癌诊断的具体价值

PTC技术是将解剖影像与功能影像实现两者融合，能够从一定程度上反映病灶的病理生理和形态学变化，Pet ct能够借助细胞对于fdj放射性核素的影响不同判断肿块。特点。

PET/CT是通过细胞对放射性核素FDG不同水平进一步来判断肿块性质的。针对肿块临床分期治疗效果良恶性判别，转移，复发，诊断具有显著优势，同时，也是目前临床上早期乳腺癌采用多模态影像技术的重点研究方向。结合于文静等人动物实验，能够以MB231乳腺癌转移瘤为分析对象，利用PET/CT成像采集肿瘤最大标准化值进行显像处理之后，开展肿瘤缺氧诱导因子免疫组织化学实验，结果发现SUV与肿瘤缺氧诱导因子的表达是呈现正相关关系的，表明PET/CT显像能够被用于活体肿瘤增值重要检测依据。目前临床针对乳腺癌进行的，但是采用PET/CT法集中于良性肿瘤蛋白表达以及摄取剂量参数相关性分析，摄取率变化，结构学定位等，进一步提升PET/CT在早期恶性肿瘤诊断中的具体价值。除FFDG在临床上存在其他正电子标记物，比如针对特异性恶性肿瘤诊断的标记物c甲基螺环哌啶酮。而对于乳腺癌来说目前临床上还没有特异性正电子标记物。结合国外的研究，TP3982是Cu标记VPI类似物，该标记物对于癌症基因具有高表达并且具有较高的诊断效果。PET/CT用于早期乳腺癌诊断时其主要集中于量化指标分析，且对于这一方面不同研究学者有不同的看法。

2 超声光散射成像技术

相比临床单独采用x线检查，超声检查，超声光散射成像技术能够用于临床恶性肿瘤的诊断分析，具有良好的诊断灵敏度。结合现有研究，对于癌胚抗原诊断技术，乳腺癌CA15-3来说，研究学者通过诊断发现，不同研究学者在早期乳腺癌诊断中认为超声光散射传技术具有不同的诊断意义，但其敏感度和特异度分别介于70%-95%和70%-90%之间，联合弹性超声等相关技术能够显著提升临床早期乳腺癌的诊断效用。

3 其他的多模态影像技术分析

第一，SPECT/CT。该技术是通过全身影像检查进一步检测骨转移等相关特异性表现，以用于原发病灶的诊断。针临床通常早期乳腺癌不会涉及器官转移，翟士军提出，在96例诊断可能伴发骨转移的患者中，通过借助SPECT/CT融合法进行诊断时，其灵敏度和复合率为76%和71%。因此早期乳腺癌不会出现明显器官转移，利用该技术无法通过器官转移诊断进一步辅助乳腺癌的诊断。在诊断时早期乳腺癌能够根据病灶进行判断分析，比如谭慧等人借助在乳腺癌诊断时借助SPECT/CT技术结果发现，该技术的灵敏性，特异度，阴、阳预测值以及复合率分别为77.5%，80.1%，78.5%，88.5%，64.3%，整体来看是比较低的。对于早期乳腺癌诊断效应较低，由于考虑该技术存在一定的放射性，因此无法将该技术用于诊断早期乳腺癌，然而SPECT/CT在全身肿瘤筛查中具有良好的应用价值，在肿瘤诊断中是可采用的。

PET/MRI。该技术在临床上还没有完全成熟，但目前获得了一定突破进展，在早期乳腺癌临床诊断过程中具有良好的诊断意义。MIR其软组织分辨率高，在诊断时对人体辐射小，尤其对于一些微小病灶来说敏感性较高，能够摒弃原有PET的缺点，在MRI乳腺检查适应症中液淋巴结转移癌中寻找乳腺内并发原发病灶，利用该技术能够通过一次性检查筛查含有液淋巴结转移的病灶。根据现有研究发现，通过采用PEG以及MRI融合能够用于乳腺癌诊断其敏感度，特异度，阳性、阴性预测值分别为96.5%，93.8%，96.9%。90，94.2%，相比上述技术来说有一定提高，尤其在特应性以及阳性预测方面是比较好的。

微波热声成像技术，从介电特性上来看，正常组织以及出现乳腺病变组织两者在这一方面存在特异性，比如乳腺癌组织含水量高，在早期诊断时还会增加局部的血含量，进一步提高电导率，提升热能，高分辨率热身成像技术中可利用高热声转换效率用于乳腺癌诊断，具有较广的应用价值。在现有研究中，有关数值理论分析和相关重建算法也成为了当前的研究重点。