布拉氏酵母菌散配合中药穴位贴敷治疗轮状病毒肠炎效果观察

黄国通，朱晓河，邓仕林

（广东省新兴县妇幼保健计划生育服务中心儿科，广东 新兴 527400）

轮状病毒肠炎是由于轮状病毒而引起的急性消化道疾病。主要发病人群是婴幼儿。秋季发病率极高，又被成为婴儿秋季腹泻。主要症状有腹泻、发热以及排黄色水样便。此病潜伏期短、发病快，严重者还会导致脱水［1］。本研究用布拉氏酵母菌散配合中药穴位贴敷治疗轮状病毒肠炎效果较好，报道如下。

1 临床资料

共120例，均为2017年3月至2019年10月收治的轮状病毒肠炎患者，随机分为对照组和观察组各60例。对照组男48例，女12例；年龄1～36个月，平均（18.25±2.53）个月；病程1～10天，平均（4.7±1.5）天。观察组男40例，女20例；年龄2～31个月，平均（17.54±3.31）个月；病程1～8天，平均（3.6±1.5）天。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合轮状病毒肠炎患者的临床诊断标准；②均为湿热型泄泻；③中药穴位贴敷禁忌。

排除标准：①合并其他细菌性肠炎；②服用其他药物产生不良反应；③治疗依从性差；④重度营养不良。

2 治疗方法

两组均用布拉氏酵母菌散［BIOCODEX（法国）生产，批准文号S20150051］治疗［2］。成人用量为每次2袋，每天2次。3岁以上儿童用量每次1袋，每天2次；3岁以下儿童，每次1袋，每天1次。疗程4～7天。

观察组加用中药穴位贴敷治疗。穴位选择神阙、天枢、中脘、足三里，药用丁香9g，吴茱萸30g，肉桂30g。将药碾碎成粉末状，取凡士林200g，煮沸后加入苍术粉和苦参粉100g，调匀冷却加入上药。利用贴片将药物贴上之后贴附于穴位，日1次，1周为一疗程［3］。

3 观察指标

临床指标：包括退热时间、止泻时间、腹痛时间，大便性状改变时间，时间越短表示恢复效果越好［4］。

治疗前后不良反应发生情况：主要有皮肤过敏、恶心呕吐、口干发热、顽固性便秘等。

用SPSS18.0软件处理，计数资料以（%）表示、用χ2检验，计量资料以（±s）表示、用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床指标比较见表1。

表1 两组临床指标比较 （d，±s）

表1 两组临床指标比较 （d，±s）

组别 例 退热时间 止泻时间 腹痛时间 大便性状改变时间对照组 60 2.48±0.39 3.59±1.43 4.38±0.20 3.29±1.02观察组 60 1.99±0.74 1.39±1.92 3.39±0.23 2.03±0.34 t 6.693 6.593 7.532 4.596 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

两组不良反应比较见表2。

表2 两组不良反应比较 例（%）

5 讨 论

临床研究证明，我国每年大约有25%的婴幼儿感染轮状病毒，一部分因轮状病毒感染而导致腹泻，严重者会引起脱水和酸中毒等。病毒具有一定的季节性，潜伏期相对较短。机体感染轮状病毒之后，不仅会引起肠道感染，还会造成循环系统和呼吸系统等多个系统疾病，进而导致电解质紊乱，机体炎症因子水平改变，加重疾病［5］。目前临床用于轮状病毒肠炎治疗的有效药物是布拉氏酵母菌散。中药穴位贴腹可改善血液循环，增加免疫力。布拉氏酵母菌散属于真菌制剂，对病原微生物有抑制作用，可提高肠道黏膜代谢与机体的免疫功能［6］。

轮状病毒肠炎属中医“泄泻”范畴，饮食不当或者外感湿热所致，中药穴位贴敷辅助布拉氏酵母菌散有抗炎和止泻的共同作用［7-8］。中药穴位贴腹作为一种辅助作用，可加快病情恢复，缓解症状。观察组不良反应发生率低于对照组，说明中药穴位贴敷安全性较好。

综上所述，中药穴位贴敷辅助布拉氏酵母菌散治疗轮状病毒肠炎能获得较好的近期疗效，且安全。