牙支持式种植导板指引下种植体植入的围手术期护理

张海艳

（沭阳县人民医院五官科，江苏 宿迁 223600）

本次将我院2018年10月至2019年10月期间牙种植治疗的患者（52例）作为观察对象，探究围手术期护理对与牙支持式种植导板指引下种植体植入的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本医院2018年10月至2019年10月期间牙种植治疗的患者（52例）作为研究对象，纳入标准：无手术禁忌,能与医护人员正常沟通，无语言功能性障碍；入组患者经家属及本人同意，并签订知情同意书。排除标准：精神状态不稳定患者，不愿意参与研究者；利用数字随机分配法，对患者进行分组，分为观察组与对照组，每组患者26例。观察组：男性患者有14例，女性患者有12例，平均年龄（45.8±2.6）岁，手术原因：牙周病12例、外伤8例、牙体病6例；对照组：男性患者13例，女性患者13例；平均年龄（45.2±2.5）岁，手术原因：牙周病12例、外伤7例、牙体病7例；本次研究经伦理委员会认定批准，两组患者的性别、年龄资料经过分析，差异不明显，不会干扰数据结果（P＞0.05）能够进行对比。

1.2 方法

将常规护理应用于对照组患者，将围手术期护理用于观察组患者。术前护理：协助患者进行常规的血糖检查、心电图检查以及血压检测，排除手术禁忌症并进行牙周炎、牙龈炎、牙体病进行口腔检查，协助医生进行术前治疗，与患者进行谈话，缓解患者焦虑、紧张的情绪，向患者介绍手术流程，使患者配合手术。术中护理：需要设置无菌手术台，并将手术器械与特殊器械分开摆放，无菌台上铺放无菌巾，并打开工具盒，将定位杆按型号摆放，进行常规的口腔皮肤消毒并覆盖洞巾，协助医生进行导板在口内准确稳定就位，防止偏斜，观测患者的身体状况，避免产生误吞以及细小物品误吸。术后护理：为患者进行口腔指导，术后将冰袋负于患处，为患者消肿，同时让患者咬住无菌纱球，压迫止血术，后两天可进行流食及软质食物，不要用患侧牙齿进行咀嚼，牙刷需使用软质牙刷，防止破损牙龈边缘，叮嘱患者服用抗菌药物以及漱口液漱口预防术后感染，疼痛明显可给予患者口服止痛药。

1.3 观察指标

护理满意度及并发症（植体折断、植体周围炎症、植体松动）作为观察指标结合进行护理效果判定；护理满意度分为满意护理、不满意护理、很满意护理。患者护理总满意度结果=（总病患例数-不满意病患例数）/总病患例数×100%。

1.4 统计学方法

本次牙支持式种植导板指引下种植体植入的围手术期护理调查数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理分析，护理满意度及并发症（植体折断、植体周围炎症、植体松动）行卡方检验，用（n%）进行表示，P＞0.05：研究数据属于无意义数据，P＜0.05：研究数据属于有意义数据。

2 结 果

2.2 对照组、观察组护理满意度比较

对照组、 观察组护理满意度比较， 观察组满意（12 例）46.15%、很满意（13 例）50.00%，不满意（1 例）3.85%，总满意度（25 例）96.15%优于对照组满意（8 例）30.77%、很满意（10 例）38.46%、不满意（8例）30.77%，总满意度（18例）69.23%（x2=6.5840，P=0.0102），实验数据具有统计学意义。

2.2 两组患者并发症的发生率对比

观察组患者植体折断（0 例）0%、植体周围炎症（1 例）3.8 5%、植体松动（0 例）0%，并发症总发生率（1例）3.85%相比对照组植体折断（2例）7.69%、植体周围炎症（3例）11.54%、植体松动（2例）7.69%，并发症总发生率（7例）26.92%，实验数据具有统计学意义（x2=5.3182，P=0.0211）。

3 讨 论

现阶段种植导板在口腔种植中应用广泛，牙支持式种植技术日益成熟[1-2]。本次对于牙支持式种植导板指引下种植体植入围手术期护理进行研究发现，围手术期护理能够保证植种植体植入成功率，同时有效地合理规范化护理，有效提升种植牙手术成功率，避免产生口腔感染，为患者改善口腔功能，避免由种植导板的稳定性差，影响手术的精准度，具有较高的临床应用价值[3-4]。

本文研究显示，观察组护理满意度相比于对照组，优势比较明显（P＜0.05），观察组护植体折断、植体周围炎症、植体松动并发症发生率相比于对照组，优势较为显著（P＜0.05）。

综述，在牙支持式种植导板指引下种植体植入患者治疗过程中应用围手术期护理，能够有效减少并发症，促进患者临床恢复速度，值得应用。