地高辛联合福辛普利治疗老年高血压心力衰竭的疗效观察

吴多海

（新疆柯坪县人民医院急诊科，新疆 阿克苏 843600）

老年心力衰竭是临床上一种因心室功能不全而引发的综合症，一般情况下这里的心室功能不全指的都是患者的心室收缩功能受到限制。老年高血压心力衰竭的常见临床表现有呼吸困难、咳痰、咳嗽、咯血、体力下降、虚弱、乏力以及各种泌尿系统障碍等。近些年来老年心力衰竭患者例数不断增多，尤其是在高血压的影响之下，对人们的健康生活造成了很大的威胁[1]。基于此，本文就地高辛联合福辛普利治疗在老年高血压心力衰竭患者治疗工作的实际效果进行分析和探究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次研究对象选自本院2017年03月～2019年03月收治的老年高血压心力衰竭患者，共计16例。按照数字表法对其进行平均分组，分别是参照组8例和研究组8例。参照组患者有男5例，女3例，平均年龄（68.98±7.68）岁；研究组患者有男4例，女4例，平均年龄（69.03±7.38）岁。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患者予以常规治疗方式，主要包括给予患者血管扩张剂、利尿剂、硝酸酯和洋地黄等治疗。

1.2.2 研究组

该组患者则在常规治疗基础上予以地高辛联合福辛普利治疗方式，主要内容有：①给予患者地高辛治疗。选取药物为地高辛片（生产厂商：上海上药信谊药厂有限公司），规格为0.25 mg×30片，用法用量为0.125～0.5 mg，每日1次；病情较重的患者可每隔6～8小时给予患者地高辛片0.25 mg,但总剂量需维持在0.75～1.25 mg。②给予患者福辛普利治疗，选取药物为福辛普利片（生产厂商：浙江华海药业股份有限公司），规格为10 mg×7片×3板。最开始给予患者口服本品10 mg,每天服用2～3次，根据患者病情可适当调整，需要以个体化为原则，严格遵循医嘱用药。

1.3 观察指标

通过有效率调查表对两组患者的治疗效果进行评估，主要分为显效、有效和无效三部分。其中显效的评定标准为心功能分级大于2级，有效的评定标准为心功能分级等于2级，无效的评定标准为心功能并无明显改善，甚至呈加重趋势。治疗总有效率=（总例数-无效例数）/总例数×%。

1.4 统计学方法

通过SPSS 18.0软件对数据结果进行分析统计，采取x2检验，以%来代表计数资料，当组间差异表现为（P＜0.05）时，表明具有统计学意义。

2 结 果

研究结果表明：研究组患者显效有5例，有效有2例，无效有1例，治疗总有效率为87.50%；参照组患者显效有1例，有效有2例，无效有5例，治疗总有效率为37.50%。研究组患者治疗总有效率高于参照组且组间比较存在显著性差异（x2=4.267，P=0.039）。

3 讨 论

心输出量降低是老年高血压心力衰竭的主要特征之一，一般情况下人体的泵血功能会随着年龄的增长而有所下降，尤其是对于老年人来说，而这其中又以心力衰竭患者尤为明显。经过长时间的临床调查发现，高血压是造成心力衰竭的主要原因之一，老年高血压心力衰竭可能对患者实际生活造成不良影响，并且严重情况下会对患者的生命安全产生威胁。

本次研究的主要对象是地高辛联合福辛普利治疗方式，主要探讨其在老年高血压心力衰竭患者治疗工作的实际疗效。其中地高辛是一种中效强心苷类药物，其分子式为C41H64O14，对于患者的心脏有着正性肌力作用，能够有效减慢患者的心率，对患者心脏传导起到抑制作用[2]。福辛普利是含磷的首个血管紧张素转换酶抑制剂，能够有效减少患者血管受到的阻力，能够减少醛固酮的分泌量，具有提升血浆肾素，扩张静脉和动脉的效果，能够显著改善患者的心排血量[3]。本次研究结果表明研究组患者的治疗总有效率明显高于参照组，差异有统计学方法（P＜0.05）。说明地高辛联合福辛普利治疗方式的应用有助于优化患者的心衰进程，改善心室舒张功能。

综上所述，在老年高血压心力衰竭的治疗工作中应用地高辛联合福辛普利治疗方式能显著提升治疗效果，具有推广价值。