优质护理服务模式在小儿日间斜视手术中的应用

刘 姣

（陆军特色医学中心（大坪医院）眼科，重庆 400042）

当前时代背景下，因多种因素影响使得小儿易患病发生率在逐渐提升，严重影响了小儿生长发育。在众多小儿易患病中，斜视比较具有代表性，表现为患儿在注视同一方向时，存在斜视的一侧眼视轴存在偏离平行的异常眼位，需及时到院治疗，否则会对患儿外观形象、视觉功能造成影响，同时还对严重伤及其心理。目前临床上对于小儿斜视主要采用日间斜视手术治疗，该疗法可有效提高治疗有效率，缩短住院时间。同时，治疗的过程中需使用针对性较强的护理模式，医护一体化优质护理服务模式是当前比较先进的护理方式，将其应用于小儿斜视日间手术的护理中可有效提高治疗效率，对促进患儿康复有积极作用。本次实验围绕接受日间手术治疗的小儿斜视患者实施医护一体化优质护理服务模式的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与本次对照实验的研究对象共60例，为我院眼科日间病房于2019年3月至11月收治，60例研究对象为小儿斜视患者，需接受日间手术治疗。入组后按照护理方式的不同随机分配为了对照组和观察组，每组30例患者。观察组中，男性、女性患儿例数分别为13例、17例，年龄在3～12岁之间，平均年龄（9.54±2.96）岁；对照组中，男性患儿20例，女性患儿10例，年龄在5～11岁之间，平均年龄（8.74±1.64）岁。两组患儿一般资料无较大差异，具有可比性，（P＞0.05）。

1.2 方法

将常规护理方式应用于对照组中。在患儿入院后严格按照相关标准开展护理工作。

观察组需在常规护理方式的基础上增加医护一体化优质护理服务模式。（1）本次手术采用日间手术，患者在门诊完善相关检查，手术医生评估后预约手术时间。手术当天日间病房安排责任护士登记患者的信息，尽快协助患儿家长办理入院手续，应严格根据实际情况成立手术医护小组，由手术医师、主管医师、护士长以及护理人员组成[1]。随后对患儿眼部斜视情况进行详细检查，制定手术方案。（2）术前教育。斜视是小儿常见眼科类病症，随着患儿年龄的增长斜视会给其产生严重的心理障碍，对此在术前医生、护理人员应加强与家长及患儿的交流，疏导其心理状态，并向患儿讲述康复案例，告知患儿术后纱布包扎双眼，纱布于手术第二天取下，以取得患儿配合，减少术后患儿哭闹，同时可鼓励家长参与到对患儿的鼓舞中，使其可树立积极向上的心理状态，为手术成功树立信心。（3）术中。进入手术室后，护理人员应继续为患儿疏导心理，缓解其陌生情绪，并协助其在手术台上保持合适的体位姿势，采取全身麻醉，然后进行手术治疗。同时，护理人员应在该过程中密切关注患儿情况，并协助手术医生顺利完成手术。（4）术后。手术完成后为使用纱布将患儿眼部包扎，并嘱咐患儿及家长不要用手触摸，多加休息[2]。次日，护理人员需将患儿纱布取下，进行清洗眼部分泌物，告知患儿家属术后如何用药，降低术后感染风险，同时询问患儿眼部是否存在不适，并对患儿及家属问题知无不答。在确保患儿眼部日间手术结果良好后为其进行出院宣教，日常生活中尽可能科学用眼，不可长期玩手机、看电视，每隔一小时眺望一下远方。

1.3 观察指标

本次实验的观察指标以满意度得分及术后感染发生率为准。

1.4 统计学处理

将SPSS23.0作为本次实验的统计学处理工具，若数据间差异较大且存在统计学意义，可使用（P＜0.05）表示。

2 结 果

2.1 满意度得分对比

2.2 感染情况对比

观察组患儿在术后未出现感染情况，感染率为0，对照组出现1例感染情况，感染率（3.33%），对照组感染率明显高于观察组，（P＜0.05）。

3 讨 论

医院是重点社会公共场所，每日病患流量较大，医务人员工作压力较大。眼科是医院重点科室之一，随着当前医疗卫生技术的进步，日间病房及日间手术的出现大大缓解了医护人员工作压力，所谓日间手术，即在白天将患者手术治疗工作完成[3]。可针对眼科类疾病的特点，对某些眼科疾病的患者实施日间手术诊疗方式，而当前眼科斜视患者较多，为了降低住院天数，使患者尽快手术，特采用小二斜视全麻日间病房。小儿斜视是常见病症，在接受治疗时需使用全身麻醉，同时眼部手术对医生技术要求较高，在白天进行手术可较大程度的降低手术风险。此外，本次手术中对接受日间手术治疗的小儿斜视患者实施了医护一体化优质护理服务模式，在该护理模式下，将医生与护理人员进一步糅合，使得各项护理操作更加规范化、高效化、质量化，极大的提升了护理质量。据实验结果来看，使用医护一体化优质护理服务模式的观察组，满意度得分及术后感染率明显优于使用常规护理的对照组，且数据间统计学意义明显，（P＜0.05），据此来看，将医护一体化优质护理服务模式应用于小儿斜视日间手术护理工作有极高的应用价值，适宜临床上加大推广力度。