全程优质护理模式在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用价值分析

魏 凡

（新沂市人民医院，江苏 徐州 221400）

新生儿缺氧缺血性脑病具体是指新生儿患者在围生期出现部分缺氧或完全缺氧，使脑血流出现减少或者暂停，从而引发新生儿脑损伤[1]。若是情况不严重，做好预后就可以改善症状，若是状况比较严重，则可能会出现脑部受损或死亡，导致患者出现脑瘫、智力降低等情况，因此被各大医院广泛重视[2]。本文主要研究全程优质护理模式在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用价值，现报道如下。

1 资料与分析

1.1 一般资料

选取本院收治的缺氧缺血性脑病新生儿100例，随机分为试验组与对照组各50例，其中试验组男婴34例，女婴16例，年龄4～25d，平均年龄（12.22±2.34）d，足月40例，早产10例；对照组男婴30例，女婴20例，年龄4～24d，平均年龄（12.13±2.43）d，足月34例，早产16例。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理方法。护理人员密切观察患儿体征，详细记录，安抚患儿，及时更换尿布。

试验组实施优质护理方法，具体如下：①加强病情监控：护理人员定期检查患儿体征指标，并对其变化进行分析，根据患儿自身情况决定是否进行吸氧治疗。若是患者呼吸异常，护理人员要通知医生及时检查患者呼吸道。若是患者开始抽搐，则要对患者进行及时处理，防止患者咬舌；若是患者瞳孔开始出现变化，或者患者昏迷，需要及时测量患者颅内压。②输液护理要点。治疗过程中严格按照医嘱进行，保证穿刺一次成功，并且对患者的输液速度进行控制，对发生输液并发症的几率进行预防；③抚触操作护理。护理人员需要对患儿进行抚触，15min/次，2次/d，头-胸-腹-四肢-背为抚触顺序，持续一周；④预防与控制感染。医生与护理人员定期对患儿口腔与臀部、脐带等地方进行清洁护理，若是发现患儿有抽搐、惊厥等状况出现，则需要将患者放置成侧卧位，而且可以适当的将患者的衣物解开，或者给患儿吸氧，及时做好复苏准备。如果患儿有吸入综合症出现，需要帮助患儿翻身与叩背，及时进行吸痰、雾化与吸入治疗，保证患儿呼吸道通畅，如果有颅内血肿出现，需要密切观察患儿血肿变化，如果发现异常，及时通知医师；⑤保暖护理。患儿随时会出现低温现象，所以需要将患儿放置在保温箱中，注意控制保温箱温度，维持患儿体温在36～37℃；⑥喂养护理。喂养患儿前按摩与热敷患儿两侧咬肌，喂养时注意抬高患儿头部20°；⑦心理护理。患儿发病后家属情绪起伏较大，护理人员需要及时与患儿家属进行沟通，安抚家属，待患儿家属情绪稳定后，给家属讲解患儿病情、相关疾病知识、质量方法、预后护理和相关注意事项，鼓励家属积极对待疾病，提高患儿家属依从性。

1.3 评价指标

对比两组新生儿患者护理前与护理后的NBNA评分、治疗期间发生并发症的几率[3-4]。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料以（±s）表示，行x2检验，数据结果以百分率（n.%）表示，计量资料行t检验，以均数差表示，（P＜0.05）数据具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较治疗期间两组患者NBNA评分

护理前，两组患者NBNA评分无统计学意义（P＞0.05）；护理后，试验组患者评分为（33.63±1.89）分，对照组患者评分为（33.24±2.14）分，试验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较治疗期间两组患者并发症发生几率

护理后，试验组患者发生并发症的几率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在优质护理中缺血缺氧性新生儿比较常见，护理人员可根据新生儿具体情况制定具有针对性的护理方案，使护理质量得到有效提升，患者的治疗需求得到满足，从而提高患者的依从性[5]。经过本次研究得出，护理前，两组患者NBNA评分无统计学意义（P＞0.05）；护理后，试验组NBNA评分对照组、发生并发症的几率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在缺氧缺血性脑病新生儿患者治疗期间实施全程优质护理能够提高患儿痊愈率，缩短康复时间，减少治疗费用，值得临床推广与应用。