反馈式早期康复护理对脑卒中认知功能障碍患者认知功能以及预后的影响

周旗芳

【摘要】目的 研究反馈式早期康复护理对脑卒中认知功能障碍患者认知功能及预后影响。方法 选取我院2018年6月～2019年12月收治的80例脑卒中伴有认知障碍的患者作为研究对象，按照护理方法的不同，分为观察组和对照组各40例，观察组的40例患者采用反馈式早期康复护理，对照组采用常规护理。比较两组患者的的认知功能、心理状态和生活质量。结果 观察组的认知功能恢复情况、心理状态和生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 反馈式早期康复护理对脑卒中伴有认知障碍的患者认知能力、心理状态计生活质量都有明显的改善作用，值得广泛推广。

【关键词】反馈式早期康复护理;认知障碍;脑卒中;心理状态;生活质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.32..02

【Abstract】Objective To study the effect of early rehabilitation nursing with feedback on the cognitive function and prognosis of stroke patients with cognitive dysfunction.Methods 80 cases of stroke patients with cognitive impairment admitted to our hospital from June 2018 to December 2019 were selected as research objects.According to the different nursing methods，they were divided into the observation group and the control group， with 40 cases in the observation group receiving early rehabilitation nursing with feedback，and the control group receiving routine nursing.The cognitive function，psychological status and quality of life of the two groups were compared.Results The cognitive function recovery，psychological state and quality of life in the observation group were significantly better than those in the control group （P<0.05），and the difference was statistically significant.Conclusion Early rehabilitation nursing with feedback can significantly improve the cognitive ability and quality of life of patients with stroke accompanied by cognitive impairment.

【Key words】Feedback early rehabilitation nursing;Cognitive impairment;Stroke;Mental state;Quality of life

脑卒中患者的治疗比较困难，并且在治疗后容易留下后遗症，产生认知障碍，还会对患者的生活质量和心理状态有不同程度的影响[1]。对于脑卒中患者的治疗，要加强护理工作，预防脑卒中患者出现认知障碍。在脑卒中患者出现认知障碍后，要及早对脑卒中患者进行康复护理，促进患者的认知能力提升，改善患者的生活质量和心理状态。本研究针对我院的80例脑卒中伴有认知障碍的患者采取反馈式早期护理，以改善患者的生活质量和心理状态，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年6月～2019年12月收治的80例脑卒中伴有认知障碍的患者作为研究对象，按照护理方法的不同分為观察组和对照组，各40例，对观察组采用反馈式早期康复护理，对对照组采用常规护理。其中观察组患者男22例，女18例;年龄56～85岁，平均（62±6.7）岁;对照组男20例，女20例;年龄55～84岁，平均（63±6.5）岁。两组患者一般资料比较无显著差异，差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，包括生命体征检测、心理护理、健康教育和一般康复训练。观察组采用反馈式早期康复护理，具体措施如下：（1）心理干预。在对脑卒中伴有认知障碍的患者早期康复护理中应该注意对患者的心理进行干预，采用有效的方法对患者的心理进行疏导，排解患者的负面情绪，使患者积极接受治疗。（2）健康教育。对脑卒中伴有认知障碍的患者进行健康教育必不可少，护理人员需要对患者及其家属普及健康知识，将脑卒中患者的情况如实告知，并指导家属在日常生活中对患者进行康复训练，掌握相关注意事项，提高患者在治疗过程中的依从性，配合医护人员进行治疗。（3）认知康复训练：根据患者不同程度的认知障碍对患者实施不同的认知康复训练，主要包括记忆力训练、思维训练、注意力训练、计算能力训练、语言训练等[2]。

1.3 观察指标

使用MMSE来评定患者的认知功能情况，分值低于24分时判定为认知功能障碍;采用SAS和SDS对患者的心理状态进行评估，分数越低代表心理状况越佳;对生活质量的评估运用SF-36展开，得分越高代表生活质量越佳。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPPS 17.0软件中进行分析，用（x±s）表示计量数据，采用t检验，当P<0.05时代表数据差异具有统计学意义。

2 结 果

在护理后对两组的MMSE评分进行对比，观察组评分显著高于对照组;SAS和SDS评分对比观察组显著低于对照组;SF-36各维度评分观察组均高于对照组;三组数据组间差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

本研究对我院的80例脑卒中患者进行了研究，对比了常规护理与反馈式早期康复护理的效果，发现对患者进行反馈式早期康复护理能提高患者的认知能力，改善患者的心理状况和生活质量。

综上所述，反馈式早期康复护理对脑卒中伴有认知障碍患者的认知能力、心理状况、生活质量都有一定的改善，值得在医院护理中推广使用。

参考文献

[1] 林碧清，张薇平，潘瑞明.反馈式早期康复护理对脑卒中认知功能障碍患者认知功能以及预后的影响[J].国际护理学杂志，2019（23）：3962-3964.

[2] 杨冰玉，谭颖芬，康玉洁，等.早期认知干预和康复护理对脑卒中伴有认知功能障碍老年患者心理状态和生活质量的影响探讨[J].黑龙江中医药，2018，47（04）：97-98.