早期应用产后康复治疗仪促进产褥期妇女康复的效果

谢丹丹

（淮安市妇幼保健院，江苏 淮安）

0 引言

产妇分娩以后的产褥期是恢复身体各器官的重要时期，也是新生儿健康成长的关键时刻。在这段时间内，产妇主要是以休息为主，特别是生产后的15 d 内以休息为主，调养身体，是全身的各器官尤其是生殖器官的恢复时期。在此期间，产妇如果得不到有效的护理保健，那么将会出现许多与健康有关的问题，同时，对新生儿的成长还会产生影响[1]。因此，为了促进产妇产褥期的尽快康复、增加乳汁的分泌量，本文主要探讨早期应用产后康复治疗仪促进产褥期妇女康复的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2018 年8 月至2019 年8 月在我院自然分娩的产妇300 例。常规组150 例产妇，年龄23～33 岁，平均（27.64±4.01）岁，妊娠周期38～42 周，平均（39.41±1.21）周；实验组150 例产妇，年龄24～31 岁，平均（27.45±3.12）岁，妊娠周期38～42 周，平均（39.91±1.47）周。两组产妇各项资料对比无明显差异（P＞0.05），可对比。

纳入标准：（1）自愿签订知情同意书；（2）单胎初产妇，足月产妇者；（3）生命体征均正常者；（4）能正常沟通交流者；（5）新生儿无窒息、畸形者；（6）产后均自愿母乳喂养者[2]。

排除标准：（1）中途退出者；（2）伴有妊娠并发症或合并症者；（3）不接受随访者；（4）婴儿或母亲不适宜喂养者。

1.2 方法

常规组产妇在产褥期进行常规的产褥保健知识和健康知识教育，产妇在产后的1～5 d 进行与产褥期有关的培训[3]。

实验组产妇在常规组产妇的基础上使用产后康复仪进行治疗，具体如下：①使用之前由医护人员向产妇讲解康复治疗仪的使用目的、使用后有何作用以及使用的方法，并告知产妇在使用时需要注意的事项；②产妇采取仰卧位，并清洁使用康复仪治疗的部位的皮肤，然后在黑色硅胶皮肤电极均匀地涂满耦合剂，将其置放在产妇的两侧乳房处；③进行催乳和子宫复旧治疗，电极片与产妇的皮肤充分接触并固定；④按照康复治仪的正确操作程序，调整治疗通道的强度，从小至大，调整强度前需与产妇进行沟通，产妇能够适应其强度后再进行调整，调整的强度以产妇能承受的范围内为宜；④产妇产后的第一天开始使用康复治疗仪，2 次/d，20 min/d，3 天1 疗程[4-5]。

1.3 观察指标

观察两组产妇在产后3 d 的子宫复旧、乳汁分泌率以及母乳喂养知识水平等相关情况评价。

（1）产后3 d 的子宫复旧评价：测量产妇的子宫底高度，使用塑料软尺，每一次对产妇测量前先按摩子宫，使子宫收缩以后，再进行测量子宫的高度，由专人负责测量、记录，避免出现误差[6]。

（2）乳汁分泌率的评价：产妇乳房无胀感，按压乳房的乳窦如果没有乳汁或者是点滴的情况，则为乳量分泌少；乳房有胀感，按压乳房的乳窦有乳汁分泌，且乳汁分泌量达到10～15 mL，则为乳量分泌适中；乳房胀感明显，按压乳房的乳窦有乳汁喷出，且乳汁分泌量达到30～50 mL，每次喂完婴儿后，婴儿能够安静入睡，则为乳量分泌多。

（3）母乳喂养知识水平评价：从乳房保健、母乳喂养知识、母乳喂养技巧、母亲责任感等几方面评估，每个方面1～10分，分数越高，则说明产妇母乳喂养知识水平越高。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 21.0 进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 常规组产妇和实验组产妇产后3 d 子宫复旧比较

实验组产妇在产后3 d 的子宫复旧情况均显著优于常规组（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇3 d 后子宫复旧情况比较（±s）

表1 两组产妇3 d 后子宫复旧情况比较（±s）

组别 例数 子宫复旧情况常规组 150 12.26±1.74实验组 150 9.35±2.58 t 11.453 P 0.000

2.2 比较常规组产妇和实验组产妇产后3 d 的乳汁分泌情况

实验组产妇产后3 d 的乳汁分泌率为98.67%显著优于常规组91.33%（P＜0.05），见表2。

2.3 两组产妇母乳喂养知识水平比较

实验组产妇的母乳喂养知识水平显著高于对照组（P＜0.05），见表3。

表2 两组产妇产后3 d 的乳汁分泌情况比较[n(%)]

表3 两组产妇母乳喂养知识水平比较（±s, 分）

表3 两组产妇母乳喂养知识水平比较（±s, 分）

组别 例数 乳房保健 母乳喂养知识 母乳喂养技巧 母亲责任感常规组 150 5.35±1.57 4.66±3.41 4.69±1.53 3.36±3.84实验组 150 8.98±0.34 9.72±0.04 8.52±0.38 7.64±1.57 t 7.502 7.489 16.277 6.888 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

产妇分娩结束以后，整个母体的生理情况会发生比较大的变化。产妇在刚分娩后的几天内，会因漫长的分娩过程消耗了大量的体力，导致会阴切口产生疼痛等，从而使产妇产生不安、紧张、焦虑的情绪，导致生理功能不协调，甚至部分产妇的内分泌还会出现紊乱的现象，以致于出现乳汁分泌量不够、子宫恢复效果不好等情况，影响对新生儿的喂养。所以，产后早期使用治疗康复仪对产褥期产妇的康复起着非常重要的作用[7]。

经相关的研究表明，康复治疗仪可以刺激局部乳房，能够帮助疏通产妇乳腺管以及帮助产妇改善乳房的血液循环，并且在一定程度上还能刺激到垂体，从而引起产妇机体分泌催乳素，以此缩短乳汁的分泌时间、增加乳汁的分泌量。此外，康复治疗仪不仅可以使产妇的乳房变得柔软，还能使乳房、乳头增加弯曲度，方便新生儿的吸吮，有利于母乳的喂养。产后康复治疗仪对产妇骶尾部的恢复也能够起到一定作用，帮助产妇盆腔肌肉促进收缩，还可以带动子宫韧带的运动，产妇的盆腔淤血在一定程度上可清除，促进恶露排出[8]。

综上所述，早期应用产后康复治疗仪的效果更佳，有助于改善产褥期妇女的乳汁分泌和子宫复旧等情况，同时还能促进产妇提高母乳喂养的自信心和母乳喂养的知识水平。