略论老年人家庭用药安全隐患及对策

2020-12-09陈银丹吴瑶瑶

实用临床护理学杂志(电子版) 2020年39期

陈银丹，吴瑶瑶

（湖州市福音医院，浙江湖州 313000）

随着社会老龄化的不断扩大和发展，老年人的身体健康状况问题也影响着整个社会。现代社会随着老年人慢性病发病率的不断增加，许多老年慢性病患者需要长期使用药物来治疗疾病，但是老年人对药物的使用安全性和依从性较差，就会导致很多老年人用药达不到控制病情的目的。因此，正确指导老年人用药，不仅能够帮助老年人缓解临床症状，同时也对社会的发展也有重要的作用。

1 老年人家庭用药的安全隐患

1.1 服药时间不正确

由于人发病的过程、药效学、药代动力学都是服从昼夜节律变化，为此，在时间生物学和时间药理学的原理的基础上，老年人选择最合适的治疗时间进行服药和治疗是很重要的。例如，变异性心绞痛通常从0到6点发作，所以建议在睡觉前使用长效钙拮抗剂；他汀类调脂药晚上服用,能很好的抑制肝脏的HMG-CoA还原酶而发挥作用。抗生素类药物达到一定的血药浓度和药物峰值才能发挥药效,因此服用时须按时服用。

1.2 用法用量不当及重复用药

药物的结构不同，其服用方法、用量、间隔时间也不相同,如果服药方法不正确，也会影响药物的功效，例如抗血小板聚集的药物需要饭后服用，若饭前服用会增加副反应发生。

1.3 随意停用药物

部分老年人由于对药物的感觉不好，就容易产生厌恶感，随意停用药物，认为长期使用药物会对身体造成伤害，容易前功尽弃，但是每种药物有不同的药性和持续性，随意中断对身体只有坏处，没有好处，因此不要随意停用药物。

2 安全用药的几点对策

2.1 遵医嘱服药

在老年患者生病住院期间，护理人员应详细告知患者用药的顺序，手把手地指导老年人按时吃药。出院时，患者也一定要听医生的嘱咐，不能私自增加或减少甚至停用药物，服药期间要注意药物的日期、状态等。同时，在出院时，护理人员应告知患者药物的用法和用量，并要求他们按照医生的建议使用药物并定期将情况反馈给医生。

2.2 大力普及用药知识

要对老年人的用药安全加强普及，现代老年人对药物知识所知甚少，我们要通过各种渠道发布用药知识，让老年人对用药知识了解，让老年人知道什么是正确的服药，可以及时纠正的错误，以免带来不良的后果。

2.3 注意观察药物反应

老年人一般因多病共存,服用多种治疗药物可能会导致药物不良反应(ADR)的发生。老年人服用了多种治疗药物之后，要注意老年人的身体变化和身体异常现象，若出现了不良反应，应及时停药处理，并及时咨询主治医师，对症下药，就目前来说，当产生了不良反应，暂停服用相关药物是最直接和最有效的一种方式，这个方式应加强普及。

2.4 指导老年人及家人安全用药

指导老年人安全用药，就要采取一些积极的行动，如到老年人社区开展健康讲座，使老年人患者了解家中用药的安全事项，并告知患者用药的安全知识和注意事项，长期用药的必要性是很多患者很少注意的一点，应该特别强调。同时对患者家属也应该普及如何对待患者，如何起到监督和检查的职责，让老年人在一个欢快而充满希望的氛围中也是相当重要的。去医院就诊时,患者家属及患者也应该积极的配合医生，信赖医生会努力认真的对待患者病情，并尽力医治患者。