围手术期快速康复护理在内科肿瘤病人介入术后应用价值
2020-12-09马英芳
马英芳
(大庆市第二医院,黑龙江 大庆 163461)
临床上,内科肿瘤十分常见,主要包含肺癌、直肠癌、肝癌与食道癌等多种病理类型,能够对患者的身体健康造成严重损害[1]。而介入手术则是内科肿瘤病患比较重要的一种治疗手段,但为能确保手术疗效,需要对患者辅以围手术期护理。此研究,选取的是70名内科肿瘤病患(2018年5月-2020年5月),旨在分析内科肿瘤用围手术期快速康复护理的价值,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机均分2018年5月-2020年5月本院内科接诊且行介入手术治疗的肿瘤病患70名。实验组女性15名,男性20名;年龄在25-73岁之间,平均(37.89±4.21)岁。对照组女性16名,男性19名;年龄在24-72岁之间,平均(37.12±4.06)岁。2组年龄等资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组的常规护理措施有:术前宣教,临床观察,及遵医用药等。实验组同时实施围手术期快速康复护理:(1)真诚的与患者沟通,充分尊重并理解患者,同时对于患者的病情予以深切的同情。正向引导患者宣泄出心中的苦闷,使患者不良心理能够得到有效的消除。利用激励性的语言关心患者,为患者播放喜欢的音乐,促使其身体放松。指导患者通过冥想或者深呼吸等方式稳定情绪,减轻心理压力。(2)术前,利用简洁的语言,为患者详细讲述疾病知识,告知介入手术治疗的方法、目的和意义等,消除其对于手术的恐惧与紧张感。为患者发放健康宣传手册,播放宣教视频,加深患者对健康知识的认知程度,并有助于促进其自我保健意识的提升。(3)术时,对患者施以短效静脉亦或者是吸入麻醉剂处理。严密监测各项体征,一旦有异常,立即上报,同时对患者施以对症处理。(4)术后,指导患者取正确的体位。按时协助患者翻身,予以局部按摩护理,增强血液循环功能,避免发生压疮。教给患者正确咳痰的方法,若患者留置引流管,需注意观察引流液的性质与颜色,若有异常,立即处理,此外,还应按时检查引流管的情况,避免管道受压或者折叠,确保引流顺畅。(5)术后48h,对患者施以止痛泵镇痛治疗,避免大剂量使用阿片类止痛药。待患者肠鸣音恢复之后,指导其进食适量的流食,此后,可根据患者病情恢复情况,逐渐恢复至普食。术后第1d,鼓励患者下床活动,比如:在病房中来回走动等。
1.3 评价指标
评估术后康复情况,记录下床活动时间与首次排气时间和住院时间。
记录并发症(腹泻,及尿潴留等)发生情况,做好统计工作。
1.4 统计学分析
SPSS 20.0软件分析数据,t检验计量资料(),x2来计数资料[n(%)]。P<0.05组间差异显著。
2 结 果
2.1 术后康复情况分析
实验组术后下床活动时间(0.79±0.13)d、首次排气时间(1.65±0.32)d、住院时间(6.14±0.79)d,对照组依次是(3.49±0.45)d、(4.79±0.58)d、(9.13±0.58)d。实验组术后下床活动时间、首次排气时间与住院时间都比对照组短,t1=4.2567,t2=4.0839,t3=5.1926,P<0.05。
2.2 并发症分析
实验组无并发症病例,对照组6例发生并发症,占17.14%,包括感染者3名、腹泻者2名及尿潴留者1名。实验组并发症发生率比对照组低,x2=7.1482,P<0.05。
3 讨 论
目前,内科肿瘤在我国临床上具有高发病率,可通过介入手术的方式对患者进行治疗,以有效有效抑制疾病进展[2],但该治疗手段也具有创伤性,可损害患者健康。为此,护士有必要做好内科肿瘤病患手术治疗期间的护理工作[3]。
围手术期快速康复护理的核心在于将患者放在主导地位,视患者基本需求,予以其更加全面且细致的护理,以促进其术后康复进程,减少并发症发生几率,改善预后,缩短住院时间[4,5]。此研究中,实验组术后下床活动时间、首次排气时间与住院时间比对照组短,P<0.05;实验组并发症发生率比对照组低,P<0.05。围手术期快速康复护理后,患者住院时间明显缩短,并发症发生率显著降低,病情恢复更为迅速。
综上,选择围手术期快速康复护理,对内科肿瘤介入手术病患进行干预,利于其术后病情的恢复,及并发症的预防,建议推广。