评价急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果产生的影响及安全性

盖 纳，严兆娴*，董青苗

（南京医科大学附属无锡人民医院，江苏 无锡 214000）

为进一步分析在心肺复苏后患者中，急诊护理干预对其康复效果产生的影响及安全性，本次研究将以我院在2019年3月～2020年3月期间收治的44例需要进行心肺复苏的患者作为研究观察对象，现将具体研究情况详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经我院伦理委员审核批准，在我院2019年3月～2020年3月期间收治的需要进行心肺复苏的患者中，随机抽取出44例作为研究对象，通过随机表数字法将其分为对照组和观察组。对照组22例患者，男女例数分别为12例和10例；平均年龄（48.96±10.27）岁；其中急性心肌梗死、脑出血以及一氧化碳中毒患者例数分别为8例、9例和5例。观察组22例患者，男女例数分别为11例和11例；平均年龄（48.92±10.29）岁；其中急性心肌梗死、脑出血以及一氧化碳中毒患者例数分别为7例、9例和6例。两组患者基线资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组22例以常规护理方案进行护理，主要包括遵医嘱给氧护理、用药护理以及体征监测等。观察组22例以急诊护理干预进行护理，具体包括：①护理技能培训：护士长需要进一步加强相关护理人员的护理技能培训，特别是在病情评估这一方面，需要详细记录患者血气指标以及心率变化等，同时提高其对异常反应以及相关并发症的应对处理能力，强化其无菌操作意识，以尽量降低患者感染的概率。②加强病情监护力度：进一步加强患者各项体征的监护力度，特别是对于室性早搏以及传导阻滞等，尽早识别其发生的异常症状并进行针对性处理，在做好患者家属的相关健康知识宣教的同时，可以将湿毛巾敷于心肺复苏后患者的头部以及颈部等，同时根据实际情况合理调整室内温湿度[1]。③气道护理：进一步加强患者的气道护理，确保其气道畅通，同时加强管道护理，防止其发生滑脱或者是移位等情况。对于需要吸痰的患者，需要在提前进行三分钟纯氧护理，之后再进行吸痰，期间注意其瞳孔以及面容等变化[2]。④心理护理：根据患者病情情况以及文化水平等对其进行针对性心理护理，通过积极和患者沟通、分析病情、分享成功案例等帮助患者树立战胜疾病的信心，同时叮嘱患者家属多陪伴鼓励患者，以尽量减少患者的悲观情绪。

1.3 观察指标

观察两组患者护理后的血气指标（PaO2以及PaCO2）变化，同时记录其护理期间发生的不良反应。

1.4 统计学方法

研究结果均选择SPSS 22.0统计学软件处理，计量资料以t检验，计数资料以x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 组间护理前后的血气指标比较

对照组和观察组护理后的PaO2分别为（86.44±4.75）mmHg和（93.08±5.66）mmHg，差异有统计学意义（t=4.215，P=0.000）；对照组和观察组护理后的P a C O2分别为（49.04±4.33）mmHg和（33.67±2.91）mmHg，差异有统计学意义（t=13.819，P=0.000）。

2.2 组间护理后的不良反应发生情况比较

对照组发生不良反应者共计6例（27.27%），分别为胸部不适、记忆衰退各1例，躁动不安4例；观察组发生不良反应者共计1例（4.55%），即躁动不安1例。组间总不良反应发生率比较，差异有统计学意义（x2=4.247，P=0.039）。

3 讨 论

心肺复苏为临床常见的一种急救措施，同时也是急诊患者常用操作，尤其是对于心脏骤停患者，心肺复苏的开展可以有效改善其脑部血氧供给，保护脑功能，降低患者的致残风险以及死亡风险[3]。急诊护理干预是常规护理的有效补充，其除了为患者提供常规基础性护理干预服务，同时还会从气道、管道、心理以及进一步加强监护力度等方面为患者提供更加全面的护理干预服务，不仅可以及时掌握患者发生的异常情况，同时还可以及时进行对症处理，从而有效减少了各种不良反应的发生风险，加之心理护理的开展，不仅可以有效改善患者消极心理，同时还可以有效降低其因消极心理所产生的应激反应，在提高患者治疗依从性的同时，还可以进一步提高康复效果[5]。本次研究结果显示，两组患者护理后，观察组患者的PaO2指标以及PaCO2指标显著优于对照组，而总不良反应率显著低于对照组，组间数据差异均有统计学意义（P＜0.05），足以说明急诊护理干预在心肺复苏患者中良好的护理应用价值。

综上所述，对于需要进行心肺复苏的患者，对其开展急诊护理干预可以有效提高其心肺复苏后的康复效果，改善血气指标，减少各种不良反应的发生。