多核苷酸和透明质酸膝关节注射

透明质酸(HA)是结缔组织的天然成分，具有恢复关节滑液(SF)粘弹性和润滑关节的能力。它还具有抗凋亡、抗炎、抗血管生成和抗纤维化的特性。此外，多核苷酸(PNs)是一种嘌呤、嘧啶和脱氧核糖核苷的混合物，可在肌肉骨骼组织再生中发挥正向的作用。这项研究将膝关节内注射多核苷酸和透明质酸混合液(PNHA)与单独注射透明质酸(HA)的疗效进行了比较。

该研究共纳入100 例诊断为膝关节炎(OA)的患者，随机分为两组接受膝内注射，注射物分别是单独的HA(生物技术合成，10mg/ml)和PNs 与HA 的混合液(混合液中PNs 为天然鱼白来源，10mg/ml，HA 为生物技术合成，10mg/ml，总有效成分含量为40mg/2ml)。受试者每周接受2 mL PNHA 或HA 膝关节内注射，总共注射3 次。在基线和首次治疗的五个月后，通过WOMAC 评分和膝关节评分(KSS)评估临床功能和疼痛情况。在基线和治疗后两周时进行生化和免疫酶分析。

在随访的第三、四周(P<0.05)和第五周(P=0.009)时，PNHA 组的KSS 总分明显优于HA 组。随访期内，两组间的WOMAC 评分未见明显差异。生化评估表明，所有患者的关节滑液颜色、清晰度和密度(粘蛋白凝块试验)均正常。

结论：这些发现表明，与单独的HA注射相比，PNs与HA联合注射可更有效地改善膝关节炎患者的膝关节功能和疼痛。