糖尿病患者全程护理服务的开展及价值分析

郑 芳

（青海省红十字医院院外服务部，青海 西宁 810000）

糖尿病为慢性代谢性疾病，主要表现为慢性血糖水平升高，目前临床发病率正受到生活方式、经济发展、人口老龄化等多因素影响不断增加，直接威胁患者健康[1]。为了减少和预防并发症的发展和发生，同时也为了降低糖尿病患者的致残率和病死率。采用综合治疗方式对糖尿病进行治疗预防糖尿病并发症的出现。综合治疗措施主要包括降糖药物、糖尿病健康教育、运动疗法、饮食控制、自我监控[2]。糖尿病患者血糖水平控制理想，则糖尿病并发症发生率就低。为了提高糖尿病患者全程护理服务临床效果开展本次研究，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 临床治疗

研究对象为我院2016年9月～2019年1月间治疗的糖尿病患者200例，按照患者入院时间分为对照组和观察组每组患者100例，对照组中男性患者54例，女性患者46例，年龄在33～62岁之间，平均年龄45.9岁，文化程度：小学33例、中学54例、大专及以上13例；观察组中男性患者53例，女性患者47例，年龄在34～63岁之间，平均年龄47.8岁，文化程度：小学34例、中学56例、大专及以上10例。观察组和对照组患者的临床资料数据比较无统计学差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 纳入标准

患者临床诊断均符合II型糖尿病的临床诊断标准，患者意识清醒均有正常的认知功能和阅读能力，自愿参加本次研究并签订知情同意书[3]。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组

给予传统护理模式对该组患者进行护理，护士严格执行医嘱完成各项临床护理工作。

1.3.2 观察组

给予全程护理模式进行护理，具体方法为[4]：在患者入院时实行首诊负责制度，当患者到达病区后安排患者床位，并向患者介绍病情环境、住院须知、同室病友、作息时间等，对患者生命体征进行测量和评估，告知患者在住院期间如有问题或身体异常可随时与护士和医生联系，以缓解患者紧张情绪；在患者住院期间每个环节的护理均应展示人性化护理理念，工作流程进行分析，分清主次，对重点环节更应强调人性化服务，对新入院的患者重点介绍医务人员和医疗环境，按照患者作息时间调整治疗和护理实践；病房应温馨舒适，病房环境设计应体现家庭感，适当可增加衣橱、沙发等，为患者创造舒适的病房环境，患者可根据自己的喜好的生活习惯放置生活物品，减少患者的陌生感；对患者加强糖尿病的健康教育，告知患者糖尿病预防基础知识、饮食治疗方法、血糖控制水平标准等，结合糖尿病的发病特点开展健康教育，对患者血糖进行及时监测调整用药，将患者血糖控制在理想范围内；护理人员应加强与患者的沟通，密切观察患者情绪和病情变化，对每项护理操作应向患者进行解释让患者感受到关怀[5]；在患者出院前对患者进行出院指导，告知患者控制每日营养摄入量，选择优质蛋白少摄入盐分，保证膳食平衡，对于体重超标的患者可适当减轻体重并适当运动，避免参加竞争比赛性质运动，在饭后1 h开始运动，空腹运动容易引发低血糖；告知患者按照医嘱合理用药，每种药物的名称、服药方法、不良反应等，如发生异常立即就诊，减轻患者精神压力保持心理平衡，糖尿病患者心理压力较大，会采用不健康的生活方式，精神较压抑，影响临床治疗效果，应劝导患者改变不健康的生活方式，减少精神压力保持乐观心态。

1.4 评价方法

在患者出院后3个月进行回访，重点了解患者血糖控制情况、睡眠情况、饮食情况、合理用药、不良反应等，并通知患者回院复查。遵医嘱行为评价，内容有服药随意停药或减量，饮食控制良好，每天进行1次运动每次运动30min，睡眠时间每天超过7小时，掌握糖尿病相关知识和血糖自我监测知识。

1.5 统计学分析

利用统计学软件SPSS 22.0进行数据分析，计数资料用百分率表示，进行x分析。

2 结 果

观察组和对照组在出院前比较遵医嘱情况无差异（P＞0.05）；在出院后3个月观察组患者遵嘱服药、饮食控制、睡眠良好、健康知识及血糖控制情况均优于对照组患者（P＜0.05）

3 讨 论

糖尿病是累及全身的慢性疾病，治疗质量与患者健康教育有直接关系。健康教育在糖尿病患者治疗中有重要作用，采用传统护理模式效果较差，患者出院后遵医嘱能力不强。而采用全程护理服务模式能够提高患者糖尿病健康知识的掌握程度，并且让患者在住院治疗过程中感受到舒适温馨的护理氛围。本次研究显示通过对两组患者进行不同的护理干预和健康教育，观察组患者在出院后3个月的遵医嘱情况明显优于对照组患者。通过对观察组患者开展健康教育，控制饮食，让患者养成规律的作息习惯，根据患者和家属的接受能力开展糖尿病相关知识讲座，提高患者离院后遵医嘱情况。综上所述，糖尿病患者开展全程护理服务模式，可有效控制患者血糖水平并有效提高患者遵医嘱行为，可在临床中广泛推广。