探析心脏外科患者输血风险及护理方式

（云南省第二人民医院，云南 昆明 650000）

在日常工作中分析得知，目前人们患心脏疾病的数量逐渐增加，这是对社会健康的最大威胁。心脏外科手术可以在很大程度上缓解心脏疾病对人体所造成的损害，在实际手术过程当中需要不断输血维持患者的身体机能正常运转，输血时任何微小的细节都会引发患者的不良反应，严重的甚至会威胁患者的生命。所以分析输血风险，总结护理对策，降低输血风险能够有效的避免医疗纠纷的同时也会对患者的身体康复起到十分积极的作用。

一、心脏外科患者输血过程中存在的风险

（一）患者和治疗设施及护理人员的数量不对等

现如今人们患心脏疾病的数量逐渐增多，患者的增加和医疗设施数量的欠缺以及护理人员的数量不能及时补充形成了较大的矛盾，这种情况下，护理人员工作压力大，护理质量自然会受到影响。因为医护人员长时间处于超负荷的工作状态，长此以往，难免会出现工作程序简化的状况，医院的规章制度也不能得到很好的落实。这几方面的矛盾，会直接影响到输血过程中的护理工作，严重的会因此影响其细节的严谨度，很有可能出现风险。

（二）护理人员整体素质欠缺

前面所说目前护理人员数量有一定的缺口，面对越来越强的工作压力，在护理工作人员的录用和审查上就不够严谨，导致整个群体的整体素质偏低。因为护理人员整体素质欠缺，所以其法律意识较为淡薄，在日常工作中不能用正确的态度来面对工作中的各种问题，护理工作不够严谨，对细节的把握也不够认真，进而会直接影响输血的质量。

（三）病情多样化输血风险大

根据心脏病的特殊性，患者病情往往呈现多样化的发展。想要掌握患者的复杂病情存在着很大的困难，所以输血存在着一定的风险。因为其病情的复杂多变，可能出现的状况过多，我们很难对其进行详细的掌握，在输血的过程中对护理人员的综合能力就有很高的要求，一旦有操作不严谨不到位的情况就极其容易出现输血风险。

（四）手术及恢复过程繁琐容易出现差错

心脏外科手术的过程及其复杂，对医护人员的专业素质要求极高，稍有差池就容易出现差错，这也增加了输血的风险系数。如果工作程序的管理缺乏足够的力度，或者在信息核对的程序上出现纰漏，也容易出现输血错误，最直接的影响就是就会对患者的生命健康造成威胁，这是医护工作中绝对不允许出现的问题。

二、降低输血风险，加强输血护理的措施

（一）及时补充医疗资源和护理人员并提高队伍素质

医院方面要随时补充护理人员。强化人力资源储备。在招聘护理人员的时候，要考察其综合水平，除了专业护理技能之外，还要重视其个人素质的发展程度。对现有工作人员要进行定期的培训，强化工作人员质量，提高整个护理队伍的素质，除了要求工作人员具备极高的法律素养之外，还要求其对待工作具有认真，严谨的态度。最主要的是要具备极强的实践操作能力，保证其能够满足多样复杂的护理工作的需要。

（二）强化对患者的观察及时采取合理措施

要重视对患者病情的观察，保证患者的身体状况始终处于利于病情恢复的状态，要尽量降低其身体出现不良反应的几率。患者的身体状况对输血质量有着极大的影响，一旦患者身体出现问题，就要及时采取措施保证患者的健康状况处于较高水平，只有这样才能够真正落实术后治疗和恢复水平，避免输血不良反应状况的出现。

（三）强化输血安全管理

在数学之前，医护人员要向患者履行告知义务，强化对输血的安全管理以及工作力度的工作的监督力度。在正式输血之前，医护人员要认真向患者和家属说明输血异常容易出现的可能性后果，在征得患者及其家属同意后，要求其在责任协议书上签字。一旦出现紧急情况，要在医院进行相应的备案和病历记录。另外，在实际操作之前，一定要进行血样交叉配血实验，保留患者输血前的血样，真正做到万无一失。

（四）加强输血后监督力度

要强化对输血过程中与输血后的相关程序的监督力度，确保所有输血过程符合规定，并且严格执行相关规章制度。输血时要保证血液的温度适宜，不能过高，也不能过低。通常情况下，常温放置30 分钟后进行输血，在输血时要采取正确的操作方法，控制好输血的速度，在输血之后要认真填写相关文件并且记录存档。另外，将输血的血袋进行保留，如果事后一旦出现纠纷，可以提供相关证明保证，所有输血步骤严格按照规章制度执行。这些活动必须有严格的制度监督，确保个体操作符合规定，这对于护理工作质量的提升也有积极作用。

三、结论

总而言之，因为目前医疗技术领域的不断发展除了其不断提高的治疗技术手段之外，各个方面的提高还会受到科学技术水平的限制。心脏外科手术患者进行输血的过程中还存在着一些风险，通过工作中详细的研究总结出问题出现的可能因素，同时采取相应的措施，这些措施的引入能够有效地缓解目前输血风险的危机。也就是说，降低心脏外科患者输血风险是医学领域之后将长期面临的一项艰巨的任务，需要我们多方面共同努力才能够实现，降低输血风险的可能，进一步为整个医疗事业的整体发展提供新的方向。