老年股骨转子间骨折的整体护理及术后康复疗效评价

陈露露

（南通市如皋博爱医院，江苏 南通 226500）

老年股骨转子间骨折西医学又称之为股骨粗隆间骨折，是老年人常见损伤类病症，临床常见症状有局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍等，部分患者会出现髋外侧皮下淤血，严重者还可能伴有内收畸形[1]。此类病症常见致病因素有间接外力损伤，下肢突然扭转，跌倒时强力内收或外展，外力直接撞击等，治疗以手术和药物为主，本文就老年股骨转子间骨折患者术后护理效果作进一步分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月～2019年7月在我院进行老年股骨转子间骨折手术治疗的103例患者纳入研究对象，随机分为研究组52例和对比组51例。研究组年龄62～80岁，平均（69.6±4.2）岁，其中男29例，女23例。对比组年龄63～79岁，平均（68.97±4.4）岁，其中男30例，女21例。两组患者基线资料不满足，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

护理人员均对两组患者进行及时了解患者病情，与患者家属进行交流沟通，为患者营造干净舒适的环境等基础护理，研究组则在此基础上加用整体护理，具体方法如下：（1）心理护理：老年患者往往存在固执、心理承受能力弱等问题，护理人员应及时给予其足够的支持与关注，引导其学会变通和解压，并与其建立信任、友好的护患关系。（2）环境护理：除了为患者营造干净舒适的病房环境，护理人员还应注意为患者患部进行清洁和换药，定时对其进行翻身，避免其出现褥疮和压疮等[2]。（3）延续护理：护理人员及时对出院患者进行跟踪护理，为其家属讲述一些家庭护理办法，询问患者恢复情况，提醒其复诊和按时用药等。

1.3 观察指标

护理满意度＞80分为满意，60～80分一般，＜60分为不满意。不良反应有疼痛、局部肿胀、淤血和运动功能障碍。术后康复效果痊愈：患者疼痛、淤血等症状消失，运动功能恢复。显效：患者疼痛、淤血等症状基本消失，运动功能部分恢复。有效：患者疼痛、淤血等症状减轻，运动功能有所改善。无效：患者疼痛、淤血等症状和运动功能障碍均无改善。总有效=痊愈+显效+有效。

1.4 统计学方法

选用SPSS 24.0软件进行数据分析，组间值用n（%）表示，行x2检验。满足P＜0.05则组间值有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理满意度

研究组患者满意12例，一般34例，不满意6例，总满意率为（88.46%），对比组患者满意7例，一般21例，不满意23例，总满意率为（54.90%），x2=14.34，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，研究组患者护理满意度优于对比组。

2.2 对比两组患者术后康复效果

研究组患者术后痊愈15例，显效25例，有效10例，无效2例，总有效率为（96.15%），对比组患者术后痊愈12例，显效18例，有效13例，无效8例，总有效率为（84.31%），x2=4.12，差异有统计学意义（P＜0.05）。数据表明，研究组患者术后康复效果优于对比组。

2.3 对比两组患者不良反应发生情况

研究组患者疼痛5例，局部肿胀7例，淤血7例、运动功能障碍10例，不良反应发生率为（55.77%），对比组患者疼痛7例，局部肿胀10例，淤血9例、运动功能障碍14例，不良反应发生率为（78.43%），x2=4.12，差异有统计学意义（P＜0.05）。数据表明，研究组患者不良反应发生情况优于对比组。

3 结 论

老年股骨转子间骨折还可以通过食疗来治疗与恢复，如以三七、当归各10 g，肉鸽1只，炖烂后汤肉并食，每日1次，连续7～10天。以枸杞、续断各10 g，骨碎补15 g，苡米50 g，将骨碎补与续断先煎去渣，再放入枸杞和苡米煮粥进食等[3]。

此次研究结果表明：研究组患者护理满意度、术后康复效果及不良反应发生情况均优于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。原因分析：（1）及时与患者进行沟通，给予其帮助与支持，能够改善患者心理状态，增强其康复自信心。（2）及时为患者营造干净舒适的环境，对患者患部进行清洁护理，对于降低感染，提高其康复效率有积极意义。（3）及时随访并指导其家属对患者进行护理，对于改善其出院后恢复情况，提高其生活质量都有积极意义。

综上，老年股骨转子间骨折术后对患者进行整体护理，患者康复效率明显提高，不良反应发生情况降低，护患关系明显改善。