儿童流感防治的这些知识，你知道吗？

马云艳

流感即流行性感冒的俗称，主要是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。冬春季是流感频发的季节，流感是严重威胁人类健康呼吸道的传染性疾病，儿童为流感易感人群，防治不当更是有可能造成严重的伤害。流感的致病因素是病毒，因此具备传播速度快，传播范围广的特点，传播方式主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。儿童由于自身发育特点，免疫力功能低下，抵抗力弱，是容易受病毒侵袭的群体。高热、全身疼痛、显著乏力是流感的典型症状，据临床研究表明：患者一般在患病3--2周可自愈，但患者病情严重时可能会危及生命。因此关于儿童流感的防治十分重要，本文将针对儿童流感防治知识进行讨论和分析。

一、儿童流感起源

流感的主要传播方式时通过飞沫传播，即说明传染源主要是人。流感患者和隐性患者就是最大的传染源，流感病毒在患者体内的潜伏期平均在2天左右，且从潜在期开始到发病都具备传染性。根据患病群体不同，患者排毒时间也存在差异，如：成人以及12岁以上的儿童排毒时间一般持续5天左右;年幼的儿童需要的排毒時间则更长，因为相较于成人，他们的排毒量相同但排毒能力却更弱;婴幼儿患流感就很可能发展为重症，排毒时间至少需要3个星期。

儿童由于机体免疫功能低下且抗体生成能力弱，更容易受流感病毒感染。此外，由于儿童经常处于托儿所、学校这类人群密集场所，儿童天性好玩，也缺乏良好的个人卫生习惯，不可能完全做到勤洗手、也不可能完全遮住口鼻，一旦有一例流感感染，那么传播速度之快是难以预测的。儿童流感病毒携带者更是经常将流感病毒传染给家庭成员，因此是需要关注的重点人群。

二、儿童流感症状

儿童流感多为突然患病，症状之一就是发热，体温高达39--40摄氏度，还伴随有畏寒、寒战、头痛、全身肌肉疼痛、食欲减退、浑身乏力的症状;同时还伴随有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等，部分儿童还会出现恶心、呕吐、腹泻等情况。新生儿作为比较特殊的一类群体，患上流感之后，不易被察觉，但只能通过观察婴儿的状态进行判断，一般来说会出现：嗜睡、呼吸暂停、肺炎等症状。

儿童流感多会引发并发症，比如急性喉炎、急性中耳炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等;严重者可能会引发神经系统感染，由此导致脑病、脑炎、脑膜炎、脊髓炎等疾病;更有因患流感还患上心肌损伤，肌炎和横纹溶解等症状。

三、儿童流感防治措施

儿童流感的防治措施是十分有意义的探讨，本文将此大概归为两大类：儿童流感的预防措施和儿童流感的治疗措施。

儿童流感的预防措施：1.疫苗接种：对于儿童来说接种疫苗是预防流感的最有效措施，可以显著降低流感的发病率和发生严重并发症的危险。WHO推荐儿童应该每年优先接种流感疫苗。对于新生儿来说，来自母体的抗体可以预防很多种新生儿疾病，特别是对某些不能接种疫苗的特殊新生儿，因此这里是建议孕妇可以优先接种疫苗。接种疫苗根据儿童的情况有不同标准，一般大于6个月的儿童按推荐的免疫程序接种流感疫苗后可产生对流感病毒感染的保护作用;小于8岁的儿童首次接种时，接种2剂可以起到更佳的保护效果。疫苗对大龄儿童的保护效果优于低龄儿童。2.药物预防：药物预防属于化学预防，这里的药物就是指抗流感病毒药物。奥司他韦是具有良好预防作用的药物，在爆发大规模流感时具有重要的作用。3.日常预防：流感预防的基础工作就是个人日常护理，儿童个人日常护理通常需要大人的协助和指导。告知儿童平日要注意良好的个人卫生习惯，比如勤洗手。家长尽量避免带儿童前往人群聚集地，出现流感症状后，要注意保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时要用纸巾或手帕遮挡住口鼻。在幼儿园、学校等地尽量叮嘱儿童佩戴好口罩，与流鼻涕、打喷嚏的小朋友保持适当距离;患病儿童应该居家休息治疗，避免交叉感染。

儿童流感的治疗措施：儿童流感的治疗原则应遵循个性化治疗原则：针对性评估患儿的患病情况，疾病的严重程度，流感的起始时间来确定治疗方案。在发病的48小时内可以尽早开始抗流感病毒药物治疗，合理使用对症治疗药物，常用的流感治疗药物包括：奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。需要注意的是一定要尽量避免抗生素的滥用。以上是对于一般流感患儿，通常使用药物治疗即可。对于重症患儿，如对于感染性休克需要加压药物治疗的患儿考虑使用小剂量肾上腺皮质激素。如果出现中枢神经系统并发症，则应该根据不同情况采取不同的治疗措施。

四、总结

本文主要是关于儿童流感相关知识普及，主要内容包括：儿童流感的起源、儿童流感的症状、儿童流感的防治措施。大致了解到儿童流感具有季节性，突发性，是由流感病毒引起的，儿童本身的抵抗力较弱，极易患上流感，发热是典型的症状表现。各类并发症也是经常出现，如 脑膜炎、肾炎等，都严重威胁到儿童的生命安全。防治措施是本文讨论的重点部分，其中预防措施主要涉及到日常预防、药物预防以及疫苗预防;治疗措施则主要包括药物治疗，少数患儿可能会涉及微创手术治疗。