快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用

杨萍 王勉

摘 要：目的：对快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用进行分析。方法：将2019年3月至2020年3月收治的50例患有肝癌的患者作为研究对象，将其划分为对照组与实验组，其中对照组25例，实验组25例，对照组采用的是常规护理方案，而实验组则是在常规护理基础之上融入快速康复外科理念，针对两组护理的效果进行评估。结果：两组排气、排便、进食、住院以及下床活动时间进行比较，实验组要比对照组用时短，差异具有统计学意义P<0.05;在对两组VSA评分的比较中，实验组要比对照组低，差异具有统计学意义P<0.05。结论：快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用效果非常显著，不仅可以使患者尽快恢复，而且使疼痛感减轻，作为先进的护理理念，在临床中进行推广与使用是非常有必要的。

关键词：快速康复外科理念;肝胆外科;围手术期护理

引言

对于肝胆外科围手术期的患者而言，将快速康复外科理念融入到护理中，可以使患者享受到优质护理服务，减轻手术带来的痛苦，帮助患尽快恢复健康的体魄。对患者实施肝胆外科手术，由于受到多种因素的影响，进而造成手术以后发生并发症的几度提高，严重的时候会危及到患者的生命。而快速康复理念则是肝胆外科围手术期患者护理的创新方法，不仅能够将患者手术以后并发症发生几率降低，而且大幅度的减少了病死率。本次研究主要针对快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用进行分析，具体报道内容如下所示。

1一般资料和方法

1.1一般资料

将2019年3月至2020年3月所收治的50例患有肝癌的患者作为研究的对象，并且划分为了对照组25例，实验组25例，其中对照组男患者12例，女患者13例，年龄在20-55岁之间;实验组中男患者13例，女患者12例，年龄在25-60岁之间。两组患者一般资料的比较中，并没有太大的差异，不具备统计学意义P>0.05，但具有一定的可比性。

1.2方法

对照组：采用常规护理方案，告知患者及家属在手术之前的12个小时内严禁吃东西，手术前4小时禁止喝水，并且观察与记录患者生命体征、血常规等，对相关的知识进行讲解，使患者焦虑心情得到缓解。手术以后针对患者切口处进行密切观察，重点关注患者术后生命体征变化以及引流管是否通畅。手术以后6小时可以吃东西，及时为患者镇痛。

实验组：给予常规护理基础之上融入快速康复外科理念，以外科主治医生、护士为主构建起专业的康复团队，随时与患者交流，消除其消极情绪。一是给予患者心理辅导，缓解患者情绪，将相关知识讲解给患者，使其保持良好的心态，叮嘱患者及家属手术前3小时将400毫升葡萄糖饮下，主要是为了缓解其饥饿感，为其补充充足的水分，避免应急反应造成肝脏损坏。二是将患者推入手术室以后，要与其沟通，了解其心情变化;同时还要优化麻醉方案，将麻醉时间、用量减少;确保手术时间不要太长，尽可能的将腹部留置的引流物减少。三是手术以后，医护人员要实时观察患者膀胱，引导患者及时排尿，并做好相关的记录。四是手术以后采用口服镇痛药与氟比洛芬酯静脉注射结合的方法缓解患者疼痛，每8个小时一次，每次用量为50毫克，共三次。五是及时调整患者体位，并按摩肢体，提醒患者注意饮食，营养摄入要均衡，以便早日康复。

1.3观察指标

针对两组患者手术以后住院、排便、排气、进食、下床活动时间进行比较。

针对两组患者VAS评分进行比较，主要是以术后1至3天的疼痛感为主，共划分为了10个等级，10分为满分，钻心剧痛为10分，无明显疼痛感为0分，得分越低，说明疼痛感越轻，反之则越重。

1.4统计学处理

对数据进行分析运用的是SPSS 20.0数据统计软件完成相应处理。T用来检验计量资料，而χ2则检验的是计数资料，差异具有统计学意义则用P<0.05表示。

2结果

2.1两组患者手术后恢复指标的比较

针对两组患者手术后恢复指标进行比较，不管是排气、排便、进食的时间，还是住院、下床活动时间，实验组明显要比对照组短P<0.05。

2.2两组患者术后疼痛评分的比较

针对两组患者手术以后疼痛评分的比较可以看出，实验组与对照组相比，分值明显要低P<0.05。

3讨论

任何手术都会对患者造成一定的创伤，肝胆外科手术也不例外，若是出现了并发症还会影响患者康复。所以针对肝胆外科围手术期患者进行护理非常重要，快速康复外科理念是当前比较先进的护理方法，不仅能够将护理的效果提高，而且使患者在手术以后较短时间内康复。而此次针对于快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用进行了分析，从中得出以下结论：对照组采用的常规护理方法，实验组采用的快速康复外科理念护理干预，在对两组患者恢复指标的比较中，后者各项指标用时都要短于前者，而且实验组疼痛感明显低于对照组，由此可见，快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用效果较好，不仅缩短了患者恢复的时间，而且减轻了疼痛感，临床疗效显著。

参考文献

[1] 高朵.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（08）：61+69.

[2] 王祎.快速康复外科理念在肝胆外科围手术期患者护理中的临床应用价值分析[J].中国现代药物应用，2019，13（03）：196-197.

[3] 張效娟.快速康复外科理念运用于肝胆外科围手术期护理价值评价[J].中国继续医学教育，2017，9（13）：246-247.

作者简介：杨萍，1988年6月8日，女，汉族，江苏连云港，本科，主管护师，毕业院校：江南大学，毕业专业：高级护理，研究方向：肝癌护理。

王勉，1988年10月9日，女，汉族，江苏连云港，本科，主管护师，毕业院校：东南大学，毕业专业：高级护理，研究方向：肝癌护理。