PDCA循环法在手术室护理安全管理中的应用研究

王芬 杨会

摘要：目的：探讨在手术室护理安全管理中应用PDCA循环法的应用价值。方法：选取我院应用PDCA循环法时收治的72例手术患者，回顾性分析其临床资料。将所有患者的临床资料按应用PDCA循环法前后分为对照组和观察组，观察两组患者的护理质量评分以及不良事件发生率。结果：对比实施PDCA循环法前后可以看出，观察组的护理质量明显较对照组高，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。观察组的护理不良事件发生率为5.6%，显著低于对照组的25%，差异明显（p<0.05）。结论：在手术室护理安全管理中应用PDCA循环法，不仅有助于各项护理质量的提高，还能有效减少手术室中发生护理不良事件发生率，提高手术室护理质量，可进行推广。

关键词：PDCA循环法;手术室护理安全管理;应用价值

【中图分类号】R248.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-147-01

在近年来的医疗服务中，医疗质量直接受护理质量影响，如果护理质量无法提高，就无法提升医疗质量[1]。因此，手术室护理安全管理工作对医院来说有着重要的意义，基于此，本文主要分析PDCA循环法在手术室护理安全管理中的应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的时间为2018年9月至2019年10月期间，研究对象为我院手术室护理安全管理中应用了PDCA循环法的72例手术患者，回顾性分析患者的临床资料，将应用了PDCA循环法前的患者分为对照组，应用了PDCA循环法后的患者分为观察组。所有患者中男38例，女34例，患者年龄皆在20岁至60岁之间，平均年龄为（43.7±3.1）岁。两组患者在基线水平方面没有明显对比，不具有统计学意义（p>0.05），可进行对比。

1.2方法

PDCA循环法主要分为以下四个阶段，（1）P（计划）：在此阶段首先要全面调查手术室护理工作效果，包括消毒隔离制度是否严格执行，卫生打扫次数以及指导用药等等，综合性评估手术室环境安全以及科室的护理质量[2]。其次具体分析手术患者的病情状况，经专业小组讨论制定一个有针对性并且完善的手术计划。最后对以往科室中存在的不良护理事件发生原因进行详细分析。（2）D（实施）：在手术前对手术仪器及相关药品进行严格检查，避免在手术过程中出现安全问题;手术进行的过程中，护理人员要向主刀医生第一时间反馈患者的各项身体基础指标变化，防止在手术过程中出现紧急状况时无法及时采取有效解决措施[3]。（3）C（检查）：要组织小组每天检查手术室的环境，确保手术室不会出现卫生问题，同时需要对当天的工作开展讨论会进行总结，共同讨论各自疑惑不解的地方，进而商讨出一个有效解决方案;另一方面，为了确保护理人员能在工作时坚持认真负责的态度，就需要建立一个核查阶段的奖惩制度。（4）A（处理）：为了确保手术室的护理安全管理能具有高质量以及高水平，就需要提出有效方案解决手术室中存在的各种问题，分析和总结在检查过程中发现的问题，进而讨论出一套有效的解决措施，并在实践中不断对制度进行完善和健全[4]。

1.3观察指标

观察对比两组手术患者的护理质量评分以及不良事件发生率。护理质量满分为20分，护理效果随分值越低而呈现越差。

1.4统计学方法

“%”表示组间计数资料，通过x2检验对构成比进行分析，（）表示组间计量资料，采用t检验进行比较，利用SPSS19.0统计软件对所有数据进行统计学处理，P<0.05视作差别有统计学意义。

2结果

2.1护理质量评分对比

经数据对比结果显示，相较于对照组的护理质量评分，明显观察组的评分更高，组间差异存在统计学意义（p<0.05），详见表1。

2.2护理不良事件发生率

在本次研究的72例手术患者中，实施PDCA循环法护理前，共发生8例护理不良事件，其发生率为25%;经过PDCA循环法护理后，共发生2例不良事件，其发生率为5.6%。组间存在明显差异（p<0.05）。

3讨论

在临床治疗中，普外科手术一般是较为常用的手段，虽然患者在手术室内的时间不会太长，但是手术室的护理安全管理不仅会对患者生命安全造成影响，还会直接影响到医院形象以及声誉[5]。因此提高手术室护理安全管理具有重要意义。PDCA循环法是一项综合护理管理模式，集合了管理、计划、执行、处理等，在本次研究中，针对采用PDCA循环法护理管理模式的前后对比，观察PDCA循环法在手术室护理安全管理中的应用效果。经数据结果显示，PDCA循环法有针对性的对手术室各个阶段的工作展开护理管理，提前对手术室存在的安全问题进行评估，并根据问题及时做出有针对性的解决措施，在一定程度上控制了护理风险率，提高了护理质量以及有效降低了护理不良事件发生率，本次研究中实施了PDCA循环法的护理不良事件发生率只有5.6%，明显少于实施前的25%，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。

综上所述，在手术室护理安全管理中应用PDCA循环法，不仅有助于手术室护理质量的提升，还能进一步促进手术室护理不良事件发生率降低，确保了护理质量，值得在临床进一步推广应用。

参考文献：

[1]刘裕燕.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020（22）.

[2]靳巧云.探究PDCA循环应用在手术室护理安全管理的有效性[J].实用临床护理学电子杂志，2020，000（001）：P.171-171，175.

[3]彭蕾，何素芸，王兰.探讨PDCA循環管理法在手术室护理安全与质量改进中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志 2020年5卷29期，149，168页，2020.

[4]王爱华.手术室护理安全管理中PDCA循环的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，v.7;No.438（17）：16+22.

[5]刘晶.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].健康前沿，2019，28（006）：58.

作者单位：

淄博市高青县妇幼保健院  山东淄博  256300