寒风起 防面瘫

□文/刘雪松 田蕊 四川大学华西医院

很多遭遇过面瘫的患者都表示，明明没有什么特别的不舒服，但就是突然一侧眼睛闭不上了、嘴巴也歪了、脸也垮了……这种状态下，很多面瘫患者不敢出门见人、不想在外吃饭，工作学习也无法正常进行。

面瘫是一种可发病于各个年龄段、各个人群的常见病，针对它有药物、理疗及康复锻炼、手术等治疗方法，只有非手术治疗无效或是病情较为严重的患者才会考虑手术治疗。

面瘫是怎么回事

面瘫是一种因为面神经及面神经中枢核团损伤而导致的面部表情肌功能障碍的常见疾病。

典型的表现是患侧不能闭眼、患侧嘴角下垂或向健侧偏斜及患侧口角不能闭合紧密，简单来说就是眼歪、嘴歪、脸歪。面瘫会造成患者面部多对表情肌无法行使功能，主要有三大影响：

●容貌的改变由于面部肌肉无力导致患侧与健侧出现明显差异，患者面部扭曲变形，容貌毁损。

●眼睑闭合不全由于眼轮匝肌无力导致患者无法完全闭眼，长时间的眼球暴露会导致反复眼部炎症，严重时会损伤角膜导致视力下降甚至失明。

●口角闭合无力由于口轮匝肌无力导致口角闭合无力，使患者出现鼓腮漏气，在进食时出现漏食，并容易于患侧残留食物导致口腔疾病。

可以想一下，不能笑，没法打哈欠、吃饭还会漏……面瘫不仅影响颜值，更严重影响了生活质量。

为什么会出现面瘫

很多面瘫的患者都觉得面瘫的发生来得突然，而且有点莫名其妙，比如仅仅洗完澡吹了一会儿空调，就面瘫了；秋冬走在路上，突然冷风一吹，面瘫了；耳朵感觉有点痛，隔了没多久，面瘫了；甚至前一天晚上睡觉的时候还好好的，结果一觉醒来，面瘫了……

引起面瘫的原因有很多，常见的病因有：

●特发性面瘫也叫贝尔氏面瘫，可能跟面部神经受到病毒感染有关系。

●感染如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、莱姆病等。

●耳部疾病如中耳炎、迷路炎或者耳部受到损伤。

●外伤颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤可能会引起面瘫；

●肿瘤及肿瘤术后如听神经瘤、面神经瘤、腮腺瘤、胆脂瘤等疾病或术后可能会出现面瘫；

●神经系统疾病如格林巴利综合征、脑卒中、多发硬化等；

●先天性疾病如Mobis综合征、Goldenhar综合征等。

面瘫了该怎么办

导致面瘫的病因很多，如果早期不能正确诊断辨明病因会严重影响后续治疗，治疗无效可能留下严重后遗症甚至面瘫完全不恢复。因此，一旦发现自己或家人出现了面瘫的症状，第一件事不是去网上搜索“治愈面瘫的方法”，也不是自己对着镜子按摩，更不是心存侥幸的以为过几天就好了，正确的做法应该是去正规医院的神经外科、神经内科等相应科室就诊、确诊，结合辅助检查（CT、肌电图、MRI等），寻找导致面瘫的病因。

在病因明确后，需要通过正规系统的面瘫综合治疗手段才能让患者治愈。面瘫目前的治疗手段大体分为以下几种：药物治疗；理疗及康复锻炼；局部对症处理；手术治疗。