马浩亮运用地椒香临床经验

田强 董朝侠 汪燕燕 马浩亮（通讯作者）

（宁夏医科大学附属银川市中医医院内分泌科 宁夏 银川 750001）

地椒香是一种生长在六盘山地区的药用植物，也是一种经济植物，千百年来宁夏的劳动人民用它防病、治病总结出了许多民间临床经验。比如在六盘山区民间，骨关节疼痛的人们常用地椒香煎汤热洗患处，外感或皮肤起风疹、痒疹，用地椒香煎汤热洗患处，也可起到明显的效果。马浩亮主任医师为全国第六批名老中医药专家学术经验继承指导老师。银川市中医医院内分泌科在国家级名老中医马浩亮主任医师的指导及带领下，2012 年被评为“国家十二五重点专科”，2013 年被评为“国家临床重点专科（内分泌）”。糖尿病及其并发症在临床中较为多见，内分泌科在马浩亮主任的带领下较早开展了关于外用地椒香治疗糖尿病神经病变，内服地椒香治疗糖尿病胃轻瘫、慢性胃炎、胃肠功能紊乱、感冒等疾病的临床探索研究。笔者有幸作为马浩亮主任医师的学术继承人，见证了其满意的临床疗效。

地椒香，又名地椒子、百里香，自古至今就有较为广泛的临床治疗应用。地椒香是宁夏六盘山区一种优质牧草和药用蜜源草本野生植物，普遍生长在干旱的黄土高原山坡上，而且是阳坡比阴坡更易于生长，它的根系很发达，其茎成蔓状，高不过尺，依地而生，叶片小而细长。是一种生长在低海拔地区的芳香草本植物。据《本草纲目》记载“地椒，出北地，即蔓椒之小者，土人以煮羊肉食，香美！”在宁夏南部山区，地椒香因地椒香全草含挥发油成分很大，盛花期含量最高，具有强烈的芳香气息。每当春夏之际，成片的地椒香绿茵如毯，紫色的小花散发阵阵清香。

1.运用地椒香治疗糖尿病神经病变

糖尿病神经病变属于中医消渴病痹症范畴，是糖尿病最为常见的并发症，以患者四肢远端感觉、运动障碍，表现为肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力和萎缩等。《嘉祐本草》：“地椒香，主淋煠肿痛。”《中国沙漠地区药用植物》记载。地椒三钱，柳梢（带叶）三钱水煎服。具有治疗大骨节病的疗效。在六盘山区民间，人们常用地椒香煎汤热洗患处。

现代医学工作者亦对地椒香的药用功效作临床的实践应用，取得了良好的临床疗效，用地椒香制成注射液，对于治疗类风湿关节炎、大骨节病、关节肿痛、的临床研究也多见于临床研究中。

另外从《嘉祐本草》对地椒香性味之描述，：“味辛，温，有小毒”可见地椒香还有一定的毒性，它的毒性仍然是百里香酚和香荆芥酚所致[1]。因为纯的百里香酚和荆芥酚在胃肠道可迅速被吸收，量大偶可致眩晕，恶心、呕吐，腹泻，据《陕西新医药》1972 年第49 期载文报道，地椒香的服用量若超过二两，可出现头晕、眼胀、血压稍有升高等反应。

依据《陕西中草药》记载，地椒一至二两，白酒一斤，浸泡24 小时，每次服二至三酒盅，每日两次，有治疗外伤，周身痛。依据现代药理研究地椒的药理作用有止痛作用：地椒可用于神经炎或脊神经根炎作止痛剂，此皆因其中含百里香酚之故。马浩亮主任医师依据地椒香的药用特性，结合内分泌科常见的糖尿病周围神经病变患者的特点，在临床经过多年的应用后发现，将地椒香制为酊剂，并运用地椒香酊外用涂敷患处再结合中医特色的火疗、拔罐及针刺等方法可以取得明显的临床疗效，发挥了地椒香特有的止痛除痹的作用，也避免了经口服引起的一系列胃肠道不良反应，此法多适用于阳虚寒凝的消渴病痹症患者。结合宁夏地域特色及临床经验，创新使用“刺络净罐（地椒净罐疗法）”应用于消渴病痹证表现为局部肌肉酸困、僵硬、发凉、疼痛等症状的患者，临床效果显著。拔罐疗法通过对局部病灶和经络拔罐可起到温通经络，消肿散结、祛风散寒、吸毒排脓的目的。拔罐后地椒香涂敷起到祛湿通络的目的，在临床中拓展运用于消渴病表现为乏力；消渴病肾病表现为畏寒肢冷、浮肿等症状者，取效明显。

2.运用地椒香治疗糖尿病胃轻瘫，慢性胃炎、胃肠功能紊乱

宁夏六盘山周边百姓很早就将地椒香作为食材、烹饪常用香料，端午前后地椒初长成，人们便采摘其茎叶，洗净泥土，阴干保存，再用开水冲泡，做成清凉甘甜的地椒茶，成为老百姓防暑解渴的常用饮料。又因其味道辛香，宁夏山区人民将其阴干磨粉加入炒面中用来代餐，或用来加在炖羊肉中以提味祛膻味。

因为地椒香含有大量对人体有益的微量元素、维生素和各种氨基酸等，其保健及治疗功能更为显著。《甘肃中草药手册》：“清暑解热，和胃止呕。主治中暑烦热，恶心呕吐，不思饮食，大便泄泻等症。”《陕西中草药》：“温中散寒，健脾消食，祛风镇痛。治胃寒痛，小腹胀满，消化不良，周身疼痛，牙痛。”马浩亮主任医师在临床中依据地椒香的药用特性，每次将地椒香2 克左右代茶饮，以治疗糖尿病胃轻瘫及慢性虚寒性胃痛有着明显疗效。临床中慢性胃肠功能紊乱患者多见大便次数增多、胃脘胀满、消化不良等症状，马浩亮主任多在临床中辩证遣方，或用理中汤，或用小建中，或用保和丸等方剂，但往往习惯加入地椒香以芳香醒脾，理气和中，多能药半功倍的作用。

3.运用地椒香治疗感冒及咳嗽

宁夏银川地处西北地区，一年四季风沙较大，感受伤寒之邪病患较多。《新疆中草药手册》记录了地椒香治疗感冒、祛风、健脾消食、止咳化痰、温中散寒作用。《中国药植图鉴》记载其具有镇痉、驱风、强壮作用，主治炎症、痉挛性咳嗽、百日咳、喉头肿痛。《中药大辞典》记载地椒香有治疗如下疾病的功效：温中散寒，祛风止痛，治吐逆，腹痛，泄泻，食少痞胀，风寒咳嗽，咽肿，牙痛。身痛，肌肤瘙痒。马浩亮主任依据地椒香药性特点，在临床中治疗风热或风寒或暑湿感冒咳嗽，或胃肠型感冒患者时多习惯性使用地椒香，临床疗效快。依据现代药理研究地椒的药理作用有消炎作用：地椒香的主要成分含有百里香酚及香荆芥酚的药理作用，能够治疗上呼吸道、消化道疾患、以及细菌、真菌引起的疾患[2]。

深入研究宁夏道地药材地椒香对发展民族医药、对消渴病及其并发症的防治具有重大意义，中医药传承是一个任重道远的过程，中医的起源在民间，民间的实践是中医的源头活水，在马浩亮主任医师的带领下内分泌科会继续努力对这些民间用药特色及诊疗技术加以挖掘整理、研究、推广，造福更广大老百姓，通过共同努力，以传承中医，发展中医，弘扬中医为责任，中医药定能融入新格局，造福社会服务人民。