急性呼吸道传染病的心理护理进展

2020-12-04

医师在线 2020年4期

桂林市中医医院广西桂林 541002

呼吸道同外界相通，极易受到各种病原体侵袭，进而增加临床呼吸道传染病发生率；机体免疫功能低下、过度劳累、合并慢性疾病以及精神长期高度紧张等人群也同样易患呼吸道传染病[1]。新型冠状病毒肺炎当前已知的传播途径主要包含呼吸道飞沫传播以及接触传播，并且人群普遍易感[2]。由于疾病发生突然，并且在短时间内快速流行，对病患以及护理人员心理均造成不同程度损伤[3]。本次研究在参阅大量文献的基础上，对急性呼吸道传染病病患以及护理人员心理护理措施进行探究，现将研究内容综述如下：

1 急性呼吸道传染病病患心理

病患不良情绪主要包含：（1）焦虑、抑郁，病患主要表现紧张不安以及忧虑心理，从而导致其出现血压上升、心率增快、胸闷等临床表现。当其出现抑郁心理时，会出现睡眠障碍、自我信任感丧失、消极厌世等情绪。（2）恐惧，疾病发生较为突然，病患可出现发热、咳嗽等临床表现，尤其是对于危重病患而言，其肺部呼吸功能严重受损，极易出现呼吸困难等临床表现，加之病患对该疾病认知程度不高，对疾病预后过分担忧，因此容易产生恐惧心理。在庞随香[4]的研究中，其通过对急性呼吸道传染病病患实施研究，发现其主要存在焦虑、抑郁等不良情绪。其认为对于急性呼吸道传染病病患实施心理护理干预可改善其情绪，提升治疗效果。

2 急性呼吸道传染病护理人员心理

由于新型冠状病毒肺炎主要集中爆发在武汉，在短时间内使得武汉患病人数不断升高，从而加大发热门诊以及传染科护理人员工作量，导致护理人员出现各种心理问题，主要为虑、抑郁，护理人员突发公共卫生事件处理经验较少，在面对病患时无法有效开展针对性护理工作，从而降低其工作效率，使得护理人员出现焦虑、抑郁等情绪，并且工作压力增加，为节约医疗资源，护理人员在穿防护服期间无法正常大小便，进一步加重其心理负担。在吕扬等[5]人的研究中，其对参加急性呼吸道传染病医护人员心理状态实施研究，其发现医护人员通常存在焦虑、抑郁、恐怖以及敌对等不良情绪。其认为针对医护人员存在的不良情绪，实施相应的心理护理干预措施，可显著改善医护人员心理状态，确保其以饱满的情绪应对临床工作。

3 心理护理干预

3.1 心理咨询

有效的心理咨询对改善病患以及护理人员不良情绪具有积极意义。在病患方面，由医院心理科护理人员对隔离病房以及方舱医院中的病患予以心理咨询，针对出现不良情绪的病患，可通过电话、微信等方式为病患提供心理咨询，使用亲切、鼓励的话语予以病患情感支持，并告知其目前治疗进展，消除病患不必要的担心，确保其树立积极态度配合医护人员开展治疗以及护理[6]。在护理人员方面，可通过电话、微信以及设立咨询室等形式对抗疫一线护理人员心理进行干预，可鼓励其主动讲述自身不良情绪产生原因，并帮助其共同寻找解决方法，教授护理人员自我心理调适方法，改善其不良情绪，增强其工作能力。

3.2 情感支持

社会支持可协同家庭、组织以及同伴等多种力量，从而为个体提供强大的支持力。对于病患而言，重视社会支持可使病患获得重视感。通过使用微信、电话等形式使病患获得来自家人、同事等社会人群的鼓励以及支持，从而增强其疾病治疗信心。在武兰等[7]人的研究中，其对传染病病患进行分析，发现病患生存质量与自我管理能力、社会支持以及支持利用度等有关，病患社会支持度越高，其生存质量水平越佳。因此其认为对于传染病病患，需提供较高的社会支持，提升其自我管理能力，进而改善其生活质量水平。在护理人员方面，强化医院、家庭以及同伴的支持力度，医院可依据护理人员具体工作情况，合理调整排班，缩短护理人员穿戴防护服时间。完善管理机制，建立突发公共卫生事件应对机制，抽调临床其他科室护理人员，支援传染科护理工作，改善传染科护理人员工作强度，加强对护理人员进行突发公共卫生事件处理方法的培训，全面提升其专业技能[8]。

3.3 健康教育

自我管理能力对改善疾病预后具有积极意义，提升病患自我管理能力，需对其进行疾病相关知识介绍，在现有临床研究的基础上，详细为病患介绍疾病相关知识，同时教授其自我防护措施，提升病患对疾病的认知程度，缓解其不良情绪。对于治愈出院的病患，指导其保持居室定期开窗通风，出院后需在家自行隔离十四天，尽可能减少外出次数，若必须外出时需佩戴口罩，勤洗手；观察有无发热、开咳嗽等临床症状，在居家隔离期间需密切监测体温等生命体征情况，若出现异常情况需及时就诊[9]。护理人员则需对其进行急性呼吸道传染病相关培训，确保每位护理人员均能有效掌握呼吸道传染病防控措施，避免护理人员因自身技能不足而产生不良情绪，从而激发其潜能，使其更好的提供护理服务。在孙宜军等[10]人的研究中，其对传染病病患实施健康教育护理，经研究后发现病患对疾病认知程度以及遵医行为均有明显提升。