下肢骨折患者快速康复外科护理方法

文丨曾丽亚（兴文县人民医院）

下肢骨折多发生于老年人，其主要原因是由于老年人骨骼退化，十分脆弱，而年轻人发生下肢骨折多为暴力冲击导致，常见的下肢骨折有：跟骨骨折、股骨骨折、骨盆骨折等等，一般采取手术复位方法进行治疗即可，为了快速使患者恢复健康，进行外科护理也是十分重要的。

手术前护理

患者入院后，医生应该对患者进行局部制动，使患者的患肢保持恰当体位，以免加重伤势。由于患者身体受到损伤，心情容易抑郁，医生应该适当安抚患者，对患者进行心理疏导，使患者保持积极健康的心态，配合治疗，同时还要给患者讲解一些护理知识、手术步骤，做好科普工作，让患者了解到护理的重要性。在进行手术前一天，医生应该给患者进行药物过敏测试，并且要监督患者在手术前4 个小时内禁水，12 个小时内禁食，在手术当天早上给患者进行术前给药。

手术中护理

当患者进入手术室后，医生应该再次为病人讲解手术步骤，使患者放松心情，同时要为患者做好保温工作，以免患者受寒，影响治疗效果，当手术结束后，出手术室前应立即为患者盖好棉被保暖。

手术后护理

手术后，医生应该密切注意患者的身体状况是否正常，如血液循环情况、脉搏跳动情况，一旦发现情况，应立即进行救治。如果患者疼痛感严重，应为患者进行镇痛，减轻患者痛苦。

饮食护理

下肢骨折患者由于需要恢复身体机能，需要大量营养，患者应注意多补充微量元素，多吃含锌、铁、锰等微量元素的食物，如：动物肝脏、鱼虾、菌菇类、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等等。由于骨折患者行动受限，需要长时间卧床休息，很可能出现便秘的症状，所以患者应该多吃芹菜、白菜、香蕉等高纤维食物，帮助大肠进行蠕动。蜂蜜有润肠的功效，患者可每天喝一杯蜂蜜水，帮助通便，需要注意的是，蜂蜜水不能用热水冲泡，应该用温水，否则会破坏蜂蜜营养。患者应该远离酸辣、油腻、高盐、高糖的食物，如：辣椒、肥肉、蛋糕、咸菜等，不仅没有营养，还容易引发肥胖，加重肠胃负担，山芋、糯米等食物不易消化，且容易发生胃胀气，患者也不宜多食。患者应该少食多餐，以免积食，在吃饭时，患者应该尽量吃蒸煮类食物，少吃煎炒类食物，因为蒸煮类食物更有营养、更健康，且好吸收，有利于患者身体恢复。

恢复训练护理

患者在术后2-3 个月内不建议进行负重锻炼，但是可以进行关节屈伸训练和肌肉收缩训练，以免患者出现肌肉萎缩、关节僵硬、下肢血栓的症状。患者如果在手术后疼痛感不剧烈，可以在第二天就开始进行关节屈伸训练，患者刚开始如果无法自行活动关节，可以在医务人员或者家属的帮助下进行锻炼，然后逐步开始自主锻炼，自主锻炼对于防止血栓形成、预防水肿、预防肌肉萎缩的效果要远远高于被动锻炼效果。患者如果身体状况良好，可以在他人搀扶或者借助拐杖尝试下地活动，但是在下地时，患肢不能负重，以免造成二次伤害，加重病情。当患者伤口基本愈合后，手术后大约两个半月左右时，可以适当开始进行下地负重训练，刚开始时患者不能承受身体全部重量，应该先使用拐杖辅助训练，然后逐步加重身体负重，最后在一个月后放下拐杖，负担全部体重，进行正常行走，在训练时，应该保持循序渐进、由轻及重的训练方式，以免发生危险。

心理护理

患者在受伤后容易产生消极情绪，十分敏感、抑郁，家属在这时应该多关心、安慰、开导患者，不要给患者心理压力，患者也应该自行调节情绪，健康积极的心态更有利于身体恢复，当患者心情低落、郁闷时，可以多听听舒缓的音乐、唱歌、看幽默节目等等，发泄不良情绪，转移注意力。

下肢骨折患者在受伤后进行科学的护理十分重要，除此之外，还应该按照医生嘱托，按时到医院进行复查，确认伤势恢复情况，同时根据医生的指导进行饮食、锻炼等方面的调整，以免发生并发症，相信只要患者多注意保养，一定能早日康复。