老年精神病患者的特点及护理

文丨胡萍（四川省江油市精神病医院）

近些年，我国社会人口老龄化的趋势在逐渐上升，老年精神疾病的发病率呈现出逐渐上升的趋势，老年人的身体状况、生理特点、心理特点等都与青壮年有着极大的区别，积极做好护理观察，对老年精神病患者加强护理干预，有利于更好地促进老年精神病患者病情的恢复。下面我们对老年精神患者的特点和护理方法进行综述。

老年精神病患者的特点

（1）躯体合并症较多，老年人的机体都逐渐衰老，各个器官的功能也在逐渐衰退，导致躯体合并症非常的多，经数据显示，75%以上的老年精神病患者都存有合并躯体疾病，有部分患者还合并两种以上的疾病，在老年患者中心脑血管、呼吸系统疾病的发生率非常高。与青壮年患者相比，老年患者的药物耐量较低。

（2）老年精神病患者的副反应发生率非常的高，而且病情也非常的严重，属于青壮年患者的2.7 倍。

（3）老年精神病患者的自我生活能力比较差，由于患者的病情长期反复发作，精神状态也会逐渐降低。在临床上主要表现为退缩，自理能力逐渐衰退，在生活中需要有人进行照顾。

（4）心理问题比较多，老年人退休之后就会在角色上发生一定的改变，易出现空巢现象，与青年人出现代沟，时间一久，患者就会出现一系列的负面情绪，有些老年精神病患者会出现多疑、敏感的情绪，有些患者性情大变，容易发脾气。

（5）形成自己的生活规律，有自己的特点。

护理方法

（1）一定要协助老年精神病患者搞好个人的卫生。由于老年精神病患者的皮肤比较干燥，有皮屑、易出现皮损、干裂的现象，容易引发感染。因此，护理人员要指导老年精神病患者每天要用中性的肥皂对自己皮肤进行清洗，并适当涂一些油脂。对经常受压的部位进行按摩，促进患者血液循环，同时还可以有效预防发生褥疮的现象，大部分老年精神病患者都相对比较懒散、衰退，护理人员要积极督促老年精神病患者定期更换自己的衣服，勤洗脚、修剪指甲，洗脸刷牙，勤洗澡，保持个人卫生。同时应适当到室外进行活动，利于更好地增强老年精神病患者的体质，提高自身的免疫力。

（2）加强心理护理。护理人员要先对老年精神病患者的心理状态进行全面的分析了解。由于患者需要长时间地进行住院接受治疗，外出的活动相对较少，以及亲属探望的次数少，导致患者的负面情绪逐渐加重。因此，护理人员要以温柔、体贴、温和的语气和态度来对待老年精神病患者，尊重老年精神病患者的人格，指导他们养成一个良好的生活习惯和嗜好。为患者创造良好的康复环境，多关心患者、鼓励患者，尽可能满足患者的正常需求，倾听患者内心的想法，尊重患者内心的隐私，增强患者对护理人员的信任，从而建立和谐的护患关系，保持心情舒畅，利于患者病情好转。

（3）对老年精神病患者病情多观察，及早发现患者身体中所存在的疾病。老年患者的中枢神经系统功能低，四肢反应协调能力差且老年患者长时期服用抗精神的药物，这样在很大程度上增加患者药物的耐受力，对于病理情况相对比较严重的患者，症状会逐渐降低。因此，护理人员要对患者的临床症状和病情进行全面的分析，并观察患者在治疗过程中的变化情况，一但发现任何异常情况，要及时将患者情况报告给主治医生，利于采用有效的方法进行治疗，提高患者的治疗效果。

（4）督促患者开展适度的活动，护理人员对于精神症状还没有恢复的患者，要给予正确的引导和协助，通过采用药物、心理、技能训练等方式来有效缓解患者的负面情绪，消除患者的陌生感和孤独感，利于更好地调节治疗和护理干预的氛围，提高患者的情志，对于一些慢性的退缩患者可以适当地加强健康教育，从最基础的训练开始，并在基础上要合理配合一些适度的娱乐活动，这样有利于更好地促进患者新陈代谢，可以有效改善患者大脑的营养，促进患者精神逐渐康复，改善患者的生活质量。

（5）给老年精神病患者营造一个良好的生活环境，由于老年患者睡眠偏少，睡眠浅，容易因响动而被吵醒，所以护理人员要给患者一个安全、清净、舒适的病房，确保患者有一个充足的睡眠，增强自身的抵抗力；另外病房尽量有一个独立的卫生间，室内的地板要平坦、防滑、干燥，避免老年精神病患者因滑到发生风险事件；夜间照明灯要以弱光为主，不仅不会刺激到患者，还可以避免患者因半夜起床发生各种意外，危及到患者的生命安全。

（6）加强对老年精神病患者智能、记忆减退的护理，这种症状在老年精神病患者属于常见的一种的临床症状，最突出的症状就是记忆减退，病情比较严重的患者还会伴有人格性的改变，情绪急躁、恐惧等。对于这种现象主要以护理干预为主，加强心理干预。另外护理人员应加强患者生活上的照料，注意观察患者情绪上的变化，积极做好各项安全防护工作，降低各种危险事件的发生率，例如：自伤、自杀、毁物等。

总之对老年精神病患者加强护理管理极为重要，加强各个方面的护理工作，满足患者内心的精神需求和物质需求，更有利于促进患者病情康复。