浅谈如何提高护理专业实操课的教学质量

2020-12-03

智慧健康 2020年13期

（运城职业护理学院，山西运城 044000）

0 引言

护理专业作为一门理论性与实践性并存的学科，其在具体开展过程中存在着较强的目的性以及组织性。与此同时，护理专业还是一项会在人民群众身边得到实际应用的专业技能，因而做好其教学工作尤为重要[1]。在护理专业实际教学过程中实操课已经成为非常重要的一个环节。然而，当前在护理专业实操课实际教学过程中存在着一些问题，使其教学质量以及教学效果都受到了较大的影响，只有找出这些问题同时针对性的提出改进措施，才能使护理专业实操课的教学质量得到有效提升[2]。

1 目前护理专业实操课存在的问题

1.1 缺乏完善的护理实操条件

护理专业实操课主要在实训中心开展，因而各个院校都在建立实验实训中心，从而保证护理专业实操课得以更好的开展。实训中心在建设以及运营过程中离不开大量的资金，然而当前绝大多数院校自身资金并不充足，由于资金来源有限使得院校建设实验实训的热情受到了较大的约束，由于并不具备足够的设备以及仪器耗材，导致护理专业实操课质量大打折扣[3]。

1.2 师资力量不足

当前，绝大多数护理院校都存在着教师紧缺的问题，护理专业教师不仅需要参与理论教学，还需要为学生组织开展实验实训，因而其教学任务尤为繁重。尤其是对护理专业实操课而言，如果并不具备专门的教辅人员，护理专业教师在课前必须进行充分的备课，同时还需准备大量实验用品，这些通常会占用教师大量的时间，进而导致实训课质量的降低[4]。

1.3 学生人数较多

由于护理专业学生人数较多，教师基本可以应付理论教学，但是在实操课教学过程中，教师常常出现力不从心的问题。例如，在为学生讲解简单的七步洗手法时，通常需要3 个小时的实践来完成一个班学生的实训，教学效率较低。

1.4 生源素质参差不齐

由于生源素质参差不齐，一些学生存在着理论知识薄弱以及记忆理解能力较差的问题，在实操课开展过程往往需要多次反复训练才能掌握相关操作技能，使得实操课教学难度有所增加。

1.5 课程安排不合理

要想提高护理专业实操课的教学效果，就必须做好课堂的设计组织工作。但是，相当一部分护理专业教师在实操课教学过程中并没有在课前进行详细的教学设计，实训开展过程中缺乏良好的组织，使得实操课教学质量存在参差不齐的问题。与此同时，一些院校实操课在开展过程中理论与实践严重脱节，这也在很大程度上导致护理实操质量的降低[5]。

1.6 教学方法落后

当前，在实操课开展过程中采用的主要是传统的教学方法，即示教-练习-考核模式，这种教学模式极容易导致学生缺乏自律性，在实操课开展过程中容易出现讲话以及玩手机等各种注意力不集中现象。

2 改进措施

2.1 优化教学环境

为了保证护理专业实操课教学过程具备更高的质量，必须加强其教学环境以及基础设施建设工作。相关院校应当对实操课实验室以及管理工作加大投入，不断引进先进的教学设备，以智能化作为出发点，使实验环境设置与医院环境较为接近，有效模拟实践环境，使实操课具备更高的逼真性，进而帮助学生更快的成长，使基础课程中的理论知识在实操课堂中得到更好的应用，有效培养并且锻炼学生的实践能力，提高其综合能力。

与此同时，还需对实操课教辅人员的素质水平加强重视，保证其在管理实验室的过程中能够更好的发挥器材以及设备的功能性水平，使教学实践活动得以正常开展[6]。

2.2 夯实学生护理理论基础

在对学生开展实操教育之前教师通常会对学生进行较长时间的理论教育，这样可以帮助学生加强对基础知识的了解，通过提升其专业素养来支撑其实践操作的顺利开展。教师在开展实践操作之前，首先需要借助书本为学生开展相关内容的理论指导，在此过程中必须不断强调重要的理论知识，帮助学生加深印象从而掌握基础知识。首先，在课前需要不断完善教案，将重点理论知识在教案中标出来，与此同时做好测试准备工作，从而判断学生对理论知识的掌握程度；其次，在理论教学过程中，教师需要对相关教学重点着重强调，同时反复在课堂中提出，帮助学生加深印象；此外，教师在课后需要测验学生对理论知识的掌握程度，从而明确学生的理论盲区以及容易出现的错误，在后续课堂中做好讲解工作，从而帮助学生解决理论课堂中存在的问题[7]。通过课前、课中以及课后三个阶段的理论教学，帮助学生夯实护理理论基础，从而为其实操课打下基础；通过理论课堂帮助学生掌握操作程序以及注意事项，进而防止在实操过程中出现低级错误。

2.3 教师进行示范讲解

示范讲解就是教师在实操讲解过程中带领学生进行实验的一种教学模式，护理专业具备较强的试验操作性，因而教师必须加强对学生操作能力教育工作的重视。教师通过示范讲解，可以将具体操作步骤系统性的示范给学生，以防实际操作过程中学生出现低级错误，同时提高实操课程的教学效率，使学生更好的学习专业技能。

在示范教育过程中教师可以将现有工具作为示范对象，指出必须进行的操作步骤；分步骤将具体的操作流程示范出来；如果遇到必须强调的重点环节，教师必须有所表示或者有所停顿，保证操作过程中学生更为投入，进而达到指点迷津的目的。例如，在“讲解动脉血气标本的采集”实操内容过程中，教师可以采用模拟人生作为操作示范工具进行股动脉穿刺部位采血，首先需要将模拟人生置于操作台上，接着严格按照理论课讲解步骤进行操作。在每次操作之前，教师都需为学生讲解下一步操作的手法学名，帮助学生明确各个时间段所需开展的操作。在实际的示范过程中，如果与理论知识存在偏差，教师必须提示学生，帮助学生加强重视，使其在实际操作过程中严格遵循教师的方法，对理论方法进行适当改善，实现理论与实践的有效结合，使学生更好的掌握实践操作技能[8]。示范讲解可以直观的向学生明示操作过程，是一种有效并且最为常用的实操课教学方法，通过边操作以及边听讲，可以帮助学生逐渐完善其理论知识，使其操作过程中的盲点得以改正，提高其实践操作技巧。

2.4 开展小组教学

在现阶段教育改革过程中，小组教学是最为常见的一种新型教学模式。在课前，教师需要结合学生自身专业知识水平以及实际操作能力做好学生的分组工作。在实操教学过程中，由小组中的学生分别扮演不同角色，从而在课堂中以另一种形式将实践操作项目呈现出现。教师可以具体分析学生扮演的不同角色，并在此基础上引入相关问题并进行针对性的教学。

例如，在“静脉输液法”实操内容教学过程中，教师可以以4 人为一组对班级学生进行分组。在小组内部由学生轮流担当操作者、患者、记录者以及安全员，使课堂中每个学生都能够进行活体实验操作。教师需要仔细观察学生的实践操作过程，对记录员所记录实践操作内容进行深入研究，进而分析学生的操作，指出学生的不足之处，使班级内部其他同学加强警惕，接着给学生示范正确操作方法，以防学生再犯同样错误。教师通过对学生进行有效分组，使学生分别以操作者、被操作者以及旁观者的身份参与到实践过程中，从而更为深刻的了解操作过程；同时能够帮助学生加深对错误操作过程的印象，以防其重复犯错，进而有效提高实操课堂的教学效率。

2.5 革新教学方法

在传统的护理专业实操课教学过程中，教师是教学的主导，而学生则是被动参与者，因而学生很容易出现说话、玩手机以及早退等各种注意力不集中的问题，使实操课的教学质量受到了较大的影响。通过对传统教学方法进行改变，可以在很大程度上提高实操课的教学效果。例如，陈英等[9]在实操课教学过程中引入了反思教学法，有效提高了护理专业学生的实践能力；而刘道中等[10]通过情景教学法，可以有效缩短临床护理以及教学之间的距离，使学生具备更高的学习积极性、知识理解能力以及护理操作技能。通过对新型教学方法进行合理使用，可以有效提高护理专业实操课的教学质量。

2.6 以临床为导向进行实操教学

实操课主要是为了培养学生的临床操作技能，进而在临床医疗服务中得到有效应用，因而实操课教学必须以临床作为导向[11]。首先，在设置教学场景时，应当对实训环境中的声音以及物品放置等进行模拟，通过对病人进行智能化的模拟，或者进行真人实操，帮助学生身临其境，进而减小进入临床时学生畏首畏尾现象的出现；其次，在操作过程中教师还需训练学生与病人进行交流，提高其获取信息的能力。应将模拟人看做是真实的病人，对其进行问询以及人文关爱等各种临床实际工作的训练；最后，教师还需做好学生临床应急处置能力的训练工作。由于实操课教学过程中所采用的各种模拟病人都是通过标准化以及程序化生产，在实操课教学过程中学生极容易因而建立了固定的操作模式而对其与临床环境存在的差异有所忽略，因而在实操课开展过程中，教师必须不断拓展学生思路，锻炼其应变能力，进而保证其在真实的医疗环境当中能够沉着应当对病人。