分析新生儿窒息过程中助产护理的临床应用效果

王开春

（贵州省遵义市播州区团溪镇中心卫生院 贵州遵义563100）

新生儿窒息出现的主要原因包括胎盘脱落、吸入胎粪、羊水因素等，导致胎儿出现宫内窘迫或者新生儿无法自主呼吸。新生儿窒息的出现容易导致患儿发生低氧血症、酸中毒、高碳酸血症等并发症，严重影响患儿的器官生长发育及智力的发育，情况严重的话，还会导致患儿的死亡。针对新生儿窒息的抢救主要方法是帮助患儿尽快恢复规律呼吸，促进患儿自主呼吸，改善患儿的整体供氧情况。助产护理是一种产妇分娩过程中的护理措施，保障产妇安全分娩和新生儿的健康。新生儿窒息过程中实施助产护理，能够取得良好的护理效果，提高患儿的复苏成功率，降低患儿的死亡率，本研究将对新生儿窒息过程中助产护理的临床应用效果展开分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年1 月～2019 年3 月收治的78 例出现窒息的新生儿作为研究对象，其中，男患儿40 例，女患儿38 例；轻度窒息新生儿72 例，重度窒息新生儿6 例。

1.2 方法

给予参与本次研究的所有新生儿助产护理，具体方法如下：

（1）复苏前的评估。在对患儿实施助产护理前，助产护理人员应该先了解和掌握产妇的既往史，综合分析胎儿的胎心、胎动以及产妇的羊水性状等，对胎儿的基本情况进行估算，并找出可能会导致新生儿出现窒息的影响因素。产妇分娩过程中，助产护理人员密切观察产妇的身体状态和生命体征变化，为后续复苏工作的顺利开展奠定基础[1]。

（2）复苏准备工作。成立由助产护理人员、医师和护士组成的复苏小组，并准确齐全的复苏所需的药物和仪器设备，并将气管插管、胃管和吸痰管等准备好，为复苏和抢救工作的开展奠定基础。

（3）新生儿呼吸道护理。产妇分娩过程中，新生儿头部娩出后，助产护理人员可以采用挤压等方法清除新生儿口鼻咽喉部位中的羊水与粘液，然后，再将娩出新生儿的肩部等部位。将完全娩出的新生儿放置在辐射台上面，擦拭干净新生儿身体各部门的羊水和粘液，密切关注新生儿的呼吸情况，如果新生儿表现出呼吸不畅，则保持新生儿头部微微后仰，并利用吸痰器吸干净新生儿的口鼻部的羊水和粘液，保证新生儿的气道顺畅[2]。

（4）建立呼吸。轻轻拍打新生儿足底部，并对新生儿足底进行按摩，直至新生儿皮肤红润。如果新生儿窒息情况较为严重，则需要利用喉镜进行气管插管，给予新生儿持续性加压给氧治疗，并待新生儿呼吸顺畅后，拔出导管，并给予患儿常规给氧治疗。如果采取以上措施后，新生儿的症状无明显好转则需要利用人工呼吸器指导患儿呼吸[3]。

（5）药物治疗。利用碳酸氢钠、扩容药物、肾上腺素、纳洛酮等药物配合治疗，药物的选择应该充分考虑新生儿的实际情况。

1.3 观察指标

统计分析患儿的复苏成功率和死亡率。

2 结果

本研究结果表明，脐带、胎盘及产妇等因素是导致新生儿出现窒息症状的主要原因，通过对出现窒息症状的新生儿实施助产护理，72例轻度窒息的患儿全部复苏成功，复苏成功率100%，死亡率为0%；6例重度窒息的患儿复苏成功5 例，死亡1 例，复苏成功率为83.33%，死亡率为16.67%。

3 讨论

新生儿窒息的发生会严重危害新生儿的身体健康，威胁新生儿的生命安全。如果不针对患儿采取及时有效的抢救和护理措施，极易导致患儿出现后遗症，严重威胁患儿日后的生长发育。通过临床研究发现，胎儿自身因素、分娩因素及胎盘等因素是导致新生儿窒息发生的主要原因[4]。因此，采取有效的护理措施，提高护理效果对于新生儿窒息的抢救具有重要意义。本研究重点分析了助产护理在新生儿窒息抢救中的临床应用效果，通过对患儿实施复苏前的评估、复苏准备工作、新生儿呼吸道护理、建立呼吸及药物治疗等护理措施，能够显著提高护理效果。参与本次研究的72 例轻度窒息的患儿全部复苏成功，复苏成功率100%，死亡率为0%；6 例重度窒息的患儿复苏成功5 例，死亡1 例，复苏成功率为83.33%，死亡率为16.67%。

综上所述，新生儿窒息发生过程中给予有效的助产护理措施，能够取得更加明显的临床效果，显著提高患儿的复苏成功率，降低患儿的死亡率，值得临床应用与推广。