护理路径表干预对老年高血压合并糖尿病患者的干预效果分析

刘建芬 李 勤 杨锦湄* 杨 芳 张小 司令菊（昆明市中医医院 650011）

随着社会发展，人民生活的生活习惯以及饮食的变化，近年来患有高血压、糖尿病的人群越来越多，高血压合并糖尿病属于慢性疾病，治疗时间长，对于中老年患者来说，治疗效果受到多种因素影响，因此采取有效的护理干预，便成为治疗过程中的重要一部分。本文就以在我院进行治疗的高血压合并糖尿病患者在治疗的过程中采取护理路径表进行干预。以干预后患者的相关指标作为研究依据，现将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月～12 月，在本院进行就诊的高血压合并糖尿病老年患者中，选取98 例作为本次研究的研究对象。本次研究已经过98 例患者或及其家属同意且签字确认。按患者的来院治疗的时间随机平均分成研究组和对比组，每组人数相等各为49 人。在研究组中，患者的年55～65 岁，平均年龄（59.28±23.19），其中男性患者39 人，女性患者10 人，患病时间2～4 年。在对比组中，患者的年龄56～67 岁，平均年龄（61.93±24.25），其中男性患者42 人，女性患者7 人，患病时间2～4 年。98 例患者排除患有其他重大心脑血管疾病。两组患者的病症、治疗史等差异没有统计学价值（P＞0.05）。

1.2 方法

对比组患者在入院后，采取常规的护理方式即：每日为患者进行定时的血压、血糖监测，按时协助患者服用降血糖、降血压类药物，对患者以及患者家属进行简单的健康知识指导等。

研究组患者在入院后的治疗中，采取护理路径表进行干预，具体的护理措施如下：

①根据不同的患者自身情况，结合患者的病症有针对性的制定出相应的护理路径表。

②健康知识宣传护理：向患者本人以及患者家属宣传、讲解高血压伴糖尿病的相关医学治疗知识，为患者解答糖尿病合并高血压的一些认知误区。

③药物指导护理：高血压合并糖尿病不同于单纯的高血压或者糖尿病，它属于一种综合病发症，因此在治疗期间要严格指导患者合理的用药，对于部分患者私自用药情况要及时的制止，并汇报给主管医生，要向患者以及患者家属说明，私自用药的严重后果。

④日常饮食护：高血压合并糖尿病老年患者，在治疗中，对于饮食的要求，是十分必要的，首先要严格控制高糖、高盐以及油腻食品的摄入，每日餐食要荤素搭配，多以清淡、蛋白质的食物为主。

⑤心理干预护理：由于高血压合并糖尿病老年患者的病程时间比较长，往往容易产生负面的情绪，这样是极其不易于治疗的，因此，医护人员要多与患者沟通，消除患者的负面情绪，引导患者做适当的户外活动，转移患者的视线，使患者能够积极的配合治疗。

1.3 观察指标

对两组患者治疗后的血糖、血压以及对医护人员满意度等指标进行对比。

1.4 统计学方法

2 结果

结果显示，护理干预后，研究组空腹血糖水平（mmol）、餐后2h血糖（mmol）、收缩压（mmHg）、舒张压（mmHg）分别为5.1±1.7、6.1±1.7、141.18±7.38、91.18±6.41，对比组对应数据为：7.7±2.4、10.2±1.8、146.27±7.39、95.16±6.59，可见，研究组数据显著优于对照组，差异显著，P＜0.05。

2.1 两组患者治疗后对医护人员满意度调查

研究组患者对医患人员满意度评分97.85±56.27。对比组患者对医患人员满意度评分61.78±31.32。从两组患者对医护人员满意度来看，研究组患者明显优于对比组患者。

3 讨论

高血压合并糖尿病随着社会节奏以及生活习惯的变化，正在呈现出逐年上升的趋势[1-2]。高血压合并糖尿病近年来在我国的发病率为23%，并且呈现出逐年上升、年轻化的趋势[3]。

高血压合并糖尿病，属于终身型慢性疾病，中老年患者较多，该病的治疗时间漫长，而影响治疗效果的因素有很多，因此常规的护理已经不能满足现代患者的需求[4-5]。我院通过多年的研究，对我院的部分高血压合并糖尿病患者采取护理路径表干预治疗，通过对患者干预后血糖、血压等相关指标的研究，与传统模式护理相比取得了良好的效果。

综上所述，对于高血压合并糖尿病老年患者采取护理路径表干预模式护理，能够取得良好临床价值，值得今后护理方式的首选。