新医改背景下基层医院护理人员激励方案优化设计

窦梅香

（甘肃省武威市天祝藏族自治县第二人民医院 甘肃省武威市 733206）

护理人员是医院人力资源的重要组成部分，尤其是在公立医院中，护理人员的占比约为全院职工总数的50%，做好护理人员激励方案优化工作，对促进医院实现改革目标，加快医院改革发展发挥着重要的作用。根据国家对公立医院下达的新医改时期主要改革任务和要求，首先，医院需坚持以“公益性目标”为引导，以实现公立医院的社会责任为目标，从激励的方式方法进行改变。其次，新医改方案中，要求医院要进行人事制度和收入分配制度改革，实行岗位绩效管理，从激励的核心要素进行改变。再次，新医改方案鼓励民间资本建立非营利性医院，加快多种医疗模式的形成。同时鼓励执业医师多点执业，本文以县级医院医院为研究对象，以激励相关理论为指导，深入剖析该院护理人员现行激励方案存在的问题及影响因素，对激励方案的优化与完善提出一系列有针对性的改进措施，从而建立一套科学、完善、可行的护理人员激励优化方案，充分调动护理人员工作积极性，实现护理人员绩效最大化，为护理人力资源成效管理提供依据和借鉴。

一、加大薪酬激励，满足基本需求

（一）细化绩效考核标准，为客观评价提供依据。

建议医院针对不同类别的护理岗位进行全面评价，梳理岗位工作职责，在此基础上，针对不同类别的护理岗位，通过德尔菲专家咨询的方法，建立并细化以岗位职责和工作标准为基础的护理人员绩效考核标准。

（二）改革薪酬分配方案，为提高待遇创造机会。

为适应医药卫生体制及医疗机构改革的要求，尤其是医生多点执业后，能有效保障患者安全，在医院整体绩效方案框架下，加强护理绩效考核，建立按工作岗位、工作数量、服务质量和成本管理等取酬的分配体系，充分体现护理工作特点，调动临床一线护士的工作积极性。

二、加强成长激励，增进职业归属感

增设护士长助理岗位，为具备一定管理能力且达到任职基本条件的年轻护士提供平台和展示机会，激发工作热情。综合采取自愿申报、专家推荐、资格审核、竞聘演讲、小组评议和试用期考核的方式，遴选优秀年轻护理骨干担任护士长助理，协助承担临床护理和护理管理工作，一方面为其提供个人发展平台和机会，增强工作积极性，另一方面，通过一个任期的能力训练和角色适应，为今后顺利走上更高层级的护理管理岗位打下坚实基础。

三、强化培训激励，促进专业发展

医院建立完善护理人员5 年发展规划，拟定护理人员分阶段在职培训计划，形成系统的集护理人员岗前培训、岗位培训、继续教育、专业化训练为一体的岗位培训体系，建立各级各类培训方案，明确考核标准，注重岗位培训效果评价与追踪。

四、创新文化撖励，激发内在动力

（一）医院可开展“开展关爱护理，弘扬护理文化”主题活动。

采取主题演讲、知识竞答、操作练兵、展板绘制、知识下乡等形式，大力倡导并繁荣“关怀、仁爱、安全、和谐”的护理文化。

（二）建立“5·12”国际护士节表彰制度。

对年度优秀集体、先进个人、创新工作团队等进行公开表彰，并颁发证书，同时给予物质奖励。召开先进典型事迹报告会，在全院范围内营造“学先进、做先进”的良好文化氛围。

（三）建立“与护士面对面”定期沟通制度。

护理部主任定期深入临床一线，按计划逐一亲临病房，召集科室护理人员进行座谈，倾听护士心声与诉求，做好沟通交流和解释，并承诺对护理人员提到的客观紧迫问题，在一月内由护理部进行书面反馈并及时整改。建立护理部主任邮箱，开通护理部主任电话专线，将每月第一周周一下午定为护理部主任接待日，在护理部办公区增设意见箱，为护理人员提供无障碍沟通渠道。

（四）完善科干会组织架构。

明确规定各级护理人员在科干会成员中所占的比例，确保在商讨科室事务时，促进护理人员参与科室管理，增强护理人员主人翁意识。

五、保障支持激励，营造良好环境

（一）建立弹性排班制度，加大夜班薪酬补偿力度。

鼓励临床科室根据专科护理特点和护理人员值班需求，建立弹性排班制度，对于手术室、急诊科等特殊科室和部门，鼓励探索多元化排班模式，在常规的护理班次基础上，增加机动班、加强班等特殊班次。

（二）对于夜班风险高、任务重的科室给予津贴补助。

如重症监护室、手术室、急诊抢救室等，增加夜班津贴额度，在原有基础上，将夜班津贴提升30%－50%。