基础护理干预在冠心病患者护理中的应用

石妍妍 陈思彤

【摘 要】 目的：总结冠心病患者护理干预的效果。方法：选取2017年2月至2019年住院的冠心病患者102例，随机分成观察组和治疗组各61例。治疗组应用实际护理干预，观察组采用医院常规护理干预。比较两组冠心病患者并发症、患者满意度。结果：治疗组患者并发症明显低于对照组，观察组满意度明显高于对照组。结论：冠心病患者实施护理干预疗效显著，可以降低患者并发症情况。提高患者满意度，医院护理质量提高。

【关键词】 冠心病;护理干预;临床观察

【中图分类号】R572

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-092-02

冠心病是由于冠状动脉出现异常，导致心肌冠脉血流受影响。心肌缺血损害的疾病。近几年来冠心病发病率逐年增加。冠心病治疗包括药物治疗和手术治疗。手术采用介入治疗。冠心病的护理尤为重要，减少并发症和提高患者满意度，我科实施护理干预，收到满意效果，报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料

选取我科2017年2月至2019年住院的冠心病患者102例，随机分成治疗组和观察组，每组各51例。治疗组51例，年龄44岁～74岁.平均年龄55.6岁。男性，23例，女性28例。心肌梗死患者18例，心绞痛患者33例。观察组患者51例，年龄46岁～72岁，平均年龄54.8岁。男性，21例，女性，30例。心肌梗死患者19例，心绞痛32例。两组患者在年龄、性别、病情方面没有明显差别有可比性。102例患者依据WHO冠心病诊断标准确诊。

1.2 方法

观察组应用医院常规护理方法对患者护理干预。治疗组应用护理干预进行护理干预，医护人员为患者提供安静舒适的房间。病房内湿度温度适宜。常规护理基础上对手术患者进行健康指导。为防止手术后疼痛，出现心律失常，进行心电监护观察患者心率变化。根据每个患者的不同情况做出相应的护理方案。尤其是注意并发症的预防。心理护理，及时发现患者对疾病的反应和心理状况。疏导负面情绪，详细讲解冠心病的策略和治疗，鼓励患者正视病情，配合医护治疗。患者有信心战胜疾病。对患者进行放松治疗，训练深呼吸，调节情绪。

1.3 统计学分析

采用χ2检验，两组数据差异统计处理P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组和观察组出现并发症，治疗组患者没有并发症48例，出现并发症3例，发病率6%，观察组没有并发症45例，出现并发症6例，发病率11%，经过统计学分析P<0.05 ，冠心病患者实施护理干预可以有效降低冠心病患者并发症发病率。

治疗组和观察组满意度调查：对两组患者和家属做满意度调查，治疗组满意度95.4%，观察组满意度85.4%，证明对冠心病患者实施护理干预能提高患者对护理工作的满意度。

3 结论

冠状动脉硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引发血管腔狭窄阻塞，心肌缺血、缺氧或坏死导致心脏病，称为冠心病。冠心病是中老年多发病和常见病，冠心病发病机理是由于冠状动脉循环异常使心肌和冠状血流失衡，引发患者心肌缺血，引发心绞痛、心律失常，出现不良反应。重者死亡。冠心病不易治愈而且经常反复发作。冠心病的发病危险因素有可改变的危险因素和不可改变的危险因素，干预危险因素有助于防治冠心病。冠心病患者护理在医院常规护理基础上，依据患者病情制定护理策略，对患者进行护理干预，预防冠心病并发症的发生，降低冠心病并发症发病率，提高冠心病患者护理质量和治疗效果。合理安排生活，心血管疾病成为影响健康的主要疾病，病因不像感染疾病能夠明确，与多种生活行为密切相关，排除这些因素可以延缓阻止疾病的发生。有充足的睡眠，保证7小时睡眠时间，白天不要过多睡觉，饮食定量，避免暴饮暴食，少食高胆固醇食物和动物内脏。如蛋黄、鱼子、肥肉、肝、肥肠等。肥胖者低热量饮食，控制体重，多吃鱼、豆制品、新鲜水果、蔬菜提高机体免疫力。食盐每日摄入量6～8克。坚持室外活动，呼吸新鲜空气，运动量适宜，散步、打太极拳等方式锻炼，气血流通利于疾病康复。不宜剧烈运动或运动量过大。劳逸结合，戒烟戒酒，减轻心脏负担。避免出现心律失常。保持好的心态，树立信心，心情愉快，心胸开阔豁达，保持乐观情绪，患者多与家人交谈，和周围患者和谐相处。多做有意义的活动。看书看报，开阔思路。避免情绪激动。根据每个人的病情，嘱医嘱按时服药。防止不良反应，减少服药品种。服用药物品种越多，不良反应率越高。对药物品种、用量做好记录。出现并发症的患者，控制高血压，糖尿病。有比较严重的冠心病，心绞痛、心肌梗死患者随身携带急救盒，以备急用。根据冠心病患者文化层次不同，用适宜的方法，向冠心病患者宣教冠心病的症状、病程、并发症、治疗计划、预防措施。冠心病的危险因素，如高血压、高血脂、高血糖、肥胖吸烟、饮酒、生活不规律，告知患者不良行为出现危险病例。自觉纠正不良习惯。冠心病的心理护理非常重要。冠心病患者容易情绪激动、压抑和焦虑，患者有强烈的好胜心、喜好争斗是危害患者治疗的重要因素。焦虑忧郁，和慢性情绪压抑，长期精神紧张使患者交感和副交感神经活动失衡导致心肌病变，冠脉血流减少，心肌缺血加重，患者冠心病风险增加，病情加重，冠心病发病率增高。冠心病患者常规护理外，做好心理护理，负面情绪疏导，减轻患者心理负担，提高护理效果，患者早日康复。

参考文献

[1] 周玉梅，袁春凤，刘莲凤， 等.社区护理干预对冠心病患者的效果评价[J].井冈山大学学报（自然科学版），2010，31（1）：116-117.

[2] 闻荣，黄小明，蒋其武，肖翔.社区护理干预在冠心病护理中的应用[J].中国民族民间医药，2010，19（22）：162-163.

[3] 江翠芬.冠心病社区干预研究进展[J].当代护士（学术版），2007（04）：11-13.

[4] 孙爱国.健康教育干预对社区冠心病患者的影响[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2008 ：177.

[5] 李莹.社区护理健康教育对冠心病患者的影响[J].中国医疗前沿，2009，4（06）：126-127.

[6] 韩丕绪，袁金环，刘长玉.现代护理伦理学在社区护理工作中的作用[J].黑龙江护理杂志，1999（10）：3-5.

[7] 邝星驰.香港社区护理工作见闻[J].护理学杂志，1999（06）：3-5.