布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的效果观察

文治强

【摘 要】 目的：探讨布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果。方法：以2018年1月-2019年2月期间我院收录的80例新生儿肺炎患儿为例，按照随机分配的方法，将其分为对照组与观察组，每组均40例患者。其中，对照组患儿行盐酸氨溴索霧化吸入治疗，而观察组患儿采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗，观察并对比两组患者临床治疗疗效。结果：经研究总结与分析得出：①观察组患儿治疗总有效率明显比对照组高，且差异十分明显（P<0.05），具有统计学意义;②观察组患儿临床症状消失时间均比对照组短，且差异十分明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：对新生儿肺炎患儿，采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗，治疗效果十分显著，有效改善了患者的临床症状，且患儿不良反应发生率较低，值得在临床上进行应用与进一步推广。

【关键词】 布地奈德;氨溴索;雾化吸入

【中图分类号】R722.13

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-063-02

新生儿肺炎属于一种呼吸系统疾病，多发于春、冬季，是导致新生儿死亡的重要原因[1]。该病发病主要是由于病原体发生感染引起的肺部炎症，临床表现为咳嗽、呼吸困难等。由于新生儿自身免疫力较低，加上环境恶化的影响，导致该病患儿不断增加。为了改善目前疾病的治疗情况，本次以我院收治的80例新生儿感染性肺炎患儿为对象，布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎，要比单一的布地奈德治疗效要好，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次以我院2018年1月-2019年2月期间收录的80例新生儿肺炎患儿为研究对象，所有患儿经诊断符合《实用新生儿》第4版新生儿肺炎诊断标准，入院前均做好各项基本检查，并与家属签订了知情同意书。排除标准：①患严重的心脑血管疾病患儿;②肝肾功能不全的患儿;③处于生命垂危的患儿。采用随机分配原则将所有患者分为对照组与观察组，各组均40例患儿。其中，对照组男性患儿有27例，女性患儿13例，年龄为2d～10个月，平均年龄为（5.24±1.50）月。而观察组男性患儿26例，女性患儿14例，年龄为5d～12岁，平均年龄为（5.17±1.61）月。两组患儿一般资料进行组间比较，差异不明显（P>0.05），无统计学意义，可进行比较。

1.2 治疗方法

所有新生儿均给予抗感染与对症治疗，主要是进行咳嗽、退热等常规治疗，维持患儿机体的水及电解质的平衡，必要时对患儿进行吸痰，使用多巴胺进行血压稳定，之后雾化吸入治疗，具体方法如下：

1.2.1 对照组

该组新生儿采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，主要方法为：安装中心吸氧装置，将（3ml）生理盐水及盐酸氨溴索（7.5mg）进行混合，待均匀后将放入患儿咬嘴式雾化器中，连接氧气装置与雾化器，设置氧流量5～7L/min，一次为15～20分钟，2次/d[2]。在治疗的过程中，可由家长直立位抱坐，治疗疗程为3～5d。

1.2.2 观察组

该组新生儿采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗，治疗方法为：在对照组基础上加用布地奈德雾化悬液1ml，在氧气驱动下实施雾化吸入，设置氧流量5～7L/min，一次为15～20分钟，2次/d，治疗疗程为3～5d。

1.3 统计学分析

此次布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果研究，对数据的统计，采用SPSS17.0统计学软件，计数资料用“%”表示，以X2检验;而计量资料用t检验，以（x±s）表示。当P>0.05时。表示差异不明显，无统计学意义，而当P<0.05，表示差异十分显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果分析 见表 1：

2.2 两组患者临床症状改善情况 具体见表2：

3 讨论

新生儿肺炎根据病因的不容，可分为吸入性肺炎与感染性肺炎。其中，前者主要是羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎及乳汁吸入性肺炎。在临床上新生儿吸入肺炎除了有气道阻塞、呼吸困难等综合症状外，胸片表现为持续时间较长的肺部炎症改变。根据患儿所吸入物的性质、量及深度不容，临床表现也不同。本次研究的新生儿肺炎属于一种常见的感染性疾病，主要由原微生物所引发。目前，在临床治疗上，由于新生儿肺炎患儿与成人支气管、器官不同，患儿气体交换面积减少，加上新生儿自身纤毛运动清除能力较差，可发生不同程度的缺氧与感染中毒症状，比如反应差、低温、抽搐及呼吸、循环衰竭等，导致该病致死率较高。而氨溴索药物是一种黏液溶解剂，可降低痰液与纤毛之间的粘着力，促使黏膜纤毛进行运动，促进呼吸道内部黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况，最终起到保护呼吸道粘膜的作用。布地奈德具有选择局部抗炎的效果，属于一种糖皮质激素，可抑制患者呼吸道炎性细胞介质的释放，大大改善患者呼吸道高反应性情况[6]。在本次研究中显示，与单一的盐酸氨溴索治疗相比，氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎，其治疗效果显著，这与相关学者的研究结果基本一致。

总之，对新生儿肺炎患儿，采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗，可有效改善了患者临床症状，治疗效果显著且无不良反应发生情况，值得进行推广与应用。

参考文献

[1] 石玉霞.氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果观察[J].母婴世界，2019，（20）：95.

[2] 陈秋萍，覃广平，罗勤.氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床分析[J].药品评价，2019，16（7）：62-64.

[3] 邹兆城.氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果[J].中国当代医药，2019，26（2）：131-133，136.