音乐对心理治疗的作用

叶欣 袁蓓

摘要：音乐对人的心理、生理、情绪产生影响作用，越来越多的人利用音乐活动来进行矫正，从而音乐被运用到医学治疗的领域，目前主要应用在精神科。音乐同样也适用于康复、教育等领域。本文主要讲述音乐对于心理治疗的作用。

关键词：音乐  心理治疗

中图分类号：J0-05                  文献标识码：A                    文章编号：1008-3359（2020）19-0161-04

音乐，第一给人的感觉就是优美、悦耳的声音，音乐是艺术形式中的一种，随着时代发展，它现在是人类生活中不可或缺的一部分，它可以为人们消除疲劳，表达人们的思想感情，反映当今社会生活，它除了有陶冶情操、开发智力、促进个性发展的作用外，它还有一个很特殊的作用，就是“音乐疗法”。

人们成长的阶段中会遇到很多问题，也会接收到来自各方面的压力，例如学习、工作、恋爱、婚姻、家庭、社会等，这些压力会产生不同程度的心理疾病。心理疾病会对患者的身体、情绪、行为产生负面作用，而这部分患者不知如何面对，导致自我认知偏差，也会有一些不正常的情绪和行为出现。当一个人处于自我无法摆脱的不良情绪状态下，他们所想和所做的都是不正常的事，这种情况会无限循环，结果也一次比一次坏，患者深陷其中，最终失去生活自理能力。

一、音乐心理治疗

音乐治疗过程是科学的、系统的，它包含着多种方法和理论，治疗者需熟练运用此方法和理论，音乐治疗不是简单、随机的一个过程，相反，治疗要分长期或者短期，需制定治疗计划。计划的实施，整体治疗的疗效的评价都是极为重要的，其中每一个步骤都是环环紧扣的，整体的治疗是严密且科学的。

音乐治疗可以分生理和心理两大方面。在生理方面，音乐是人们情感沟通的桥梁，据研究证明，音乐有调节呼吸、调节内分泌、促使血液循环等作用，当患者进入音乐世界，整个人会处于轻松、平静的状态，在这种状态下会加快人的内在修复过程;然而，在心理方面，音乐能给人带来感染力，不同的音乐风格对于心理状态會有不同的影响，例如平静的音乐能安抚烦躁状态，缓解紧张情绪。

心理学研究说明音乐可以影响人格，而情感培养对于人格成长有着至关重要的作用，音乐中包含了人类各种各样的情感，所以音乐有铸造人格的作用，且音乐的超越意识作用于潜意识，综上所述，音乐在心理治疗中能发挥其作用，这便是音乐治疗。大多数人对于音乐治疗都很陌生，音乐心理治疗的研究起步较晚，且音乐心理治疗涉及较广，其涉及音乐学、心理学还有医学等相关学科，每个领域的音乐治疗都不同，所以近十年来，我国心理治疗才发展起来，现如今它是一门年轻新兴的学科，也是一门正在发展的学科，音乐治疗也称为音乐疗法。

与常规的心理治疗相比，音乐心理治疗成效更为显著。一般常规的心理治疗是以语言为主，音乐心理治疗在语言的基础上加上了音乐，灵活运用了音乐的娱乐功能。当语言治疗对于一部分患者无效时，音乐可以帮助患者和治疗师建立良好的关系，奠定了成功的基础，帮助患者达到治疗的目的。往往有一部分人的心理压力是由情绪引起的，常规的心理治疗是通过纠正患者错误的看法来达到治疗的目的，对于情绪引起心理问题的人是无效的，音乐心理治疗直接作用于情绪，从根本出发，改变人的情绪从而达到治疗目的。大家都知道常规的心理治疗离不开药物，这会使患者经济压力加大，音乐治疗只需要针对患者的情况播放合适的音乐，方便且节约，这样就可以减轻患者的经济压力。

中央音乐学院高天副教授认为：音乐治疗不是一个随机的、孤立的干预过程，而是拥有包括评估，长期或短期治疗的建立。音乐治疗的过程是包含音乐、被治疗师和受过训练的音乐治疗师。张鸿懿在《音乐治疗学基础》中提到音乐心理治疗概念是充分运用听、唱、弹奏、表演等各种形式的音乐活动，达到使人身心健康的目的。贺绿汀、吕骥曾在中国大百科全书中提到：音乐治疗学是对于音乐对人体机能作用的一个研究，还有如何运用音乐治疗来治疗疾病的学科。

美国著名音乐治疗家Bruscia认为：音乐治疗是指系统的干预过程，在治疗的过程中，治疗师充分运用各种形式的音乐体验来进行治疗，从而达到帮助治疗者恢复健康的目的。而我国音乐治疗家张鸿懿则认为：音乐治疗是在心理治疗的基础上，加上音乐所特有的生理和心理效应来进行治疗，让治疗师和需要治疗的人一起去体验音乐，一起参与到为需要治疗的人量身设计的音乐行为中，一起帮助治疗者恢复健康。

音乐有陶冶情操、开发智力、促进个性发展等作用，而这些作用对人们健康有帮助，音乐还可以运用到医学治疗的领域。如今在这个发展迅速的社会里，随着社会的发展，生活节奏也会随之加快步伐，竞争的压力肯定也随之增加，由于这些超负荷压力的增加，就会让人们在心理上产生心理疾病。音乐治疗具有缓解压力和心理治疗的作用，可以对疫情中的人们进行音乐治疗，从而缓解精神压力治疗人们的心理疾病。

经科学家研究发现，“音乐疗法”是根据人呼吸速度的变化、皮肤电反应、肌肉对运动的反应或者是通过影响人的心率血压来发生作用。例如美国克里夫兰的一位医生经研究发现，健康人的β内啡肽会比亚健康人的高很多，同时β内啡肽也与心情有关，在开心的时候，β内啡肽就会提高，那么在难过的时候β内啡肽则会降低。

二、音乐对心理治疗的作用

二次世界大战中，美国军人医院给伤员播放音乐，奇迹般的发现这样可以降低伤员的伤口感染率，之后，音乐治疗也开始进入到其他治疗部门，音乐治疗的作用也渐渐被人们发现，也越来越多的医生在治疗过程中加入音乐治疗。每个人都是有血有肉的人，我们都是有思想、有感情的人，所以生病不仅仅是我们身体上的疾病，也有可能和我们的心理因素有关，所以对于部分患有身心疾病的患者，光靠身体治疗是必然不行的，这时可以加入音乐治疗，从而根本的解决问题，达到使患者健康的目的。

21世纪社会迅速发展，生活节奏也在变快，人与人之间的竞争愈发激烈，生活在这样的环境下，人们心理问题越来越多，心理问题对人身心健康的影响颇大，心理压力已经成为现代生活中一个不可避免的问题。

音乐可以影响人的情绪，不同类型的音乐对人的情绪都有着不同的作用，有些音乐给人带来的感觉是轻松的、愉快的，也有激动的，悲伤的等等，其中节奏感强烈的音乐作品可以使人振奋、激动;而相反优美、悠扬的音乐作品，能使人感受到身心放松。

在大多数人的印象中，听任何音乐都是一件非常放松的事情，但是在音乐治疗中，不是所有的音乐都能起到治疗的作用，有些内容低俗的歌曲容易给人带来反作用，面对不同的人群采取的音乐类型都有所不同，用音乐对人进行心理治疗需要做到因人而异。

（一）对医护人员的作用

据某市一家三甲医院调查表明，在工作时的心情“一般”占所有调查中59%，而且有6.7%觉得工作时“不高兴”，其中有一点“不高兴”的原因来源于医疗纠纷，很多医生表示“没有得到社会的尊重”，现在的医学模式不再是传统的模式，而是生物-心理-社会模式，人们物质文化生活需求越来越高，而人们也越来越重视生活质量，同时也追求更高质量的医疗服务，对医生的要求也越来越高。这一形式出现，无形的给很多医生增加了压力，很多医生渐渐出现了防御性的醫疗行为，医生们害怕患者会出现激烈行为，防御性医疗行为的医生就会回避高风险手术和高风险治疗方式，因此一部分情况严重的患者就有可能失去痊愈的机会，医患的关系发展越来越紧张，医生心理压力越来越大。

钢琴音乐表现力丰富，音色细腻，表现方法多样，在音乐治疗方面具有特殊的功效，我们可以对医护人员进行被动型钢琴音乐治疗，被动型钢琴音乐治疗过程是由治疗师为被治疗者演奏适合他们的钢琴曲，其中也包括古典钢琴曲和流行音乐等有利于心理治疗的作品。而钢琴音乐治疗的作用就是使被治疗者在治疗的过程中进行自由的联想，然后在不知不觉中，达到心理安慰和宣泄等目的，缓解心理压力。音乐本身给人的心理或者生理安慰作用都是极大的，特定的情绪对应特定的心理状态，每个人产生心理问题的原因都不一样，对于不同的人我们要选择不同的作品来进行治疗。钢琴作品种类众多，既有平静、安宁的作品，也有热情、激昂的作品，例如肖邦《玛祖卡》，门德尔松《无词歌》，格里格《培尔金特组曲》等，这类曲子旋律平缓安静，安静的音乐有助于消除压力，很适合缓解医护人员紧张的心理状态，医护人员通过聆听舒缓情绪的钢琴作品及该作品的讲解引导后，使医护人员进入移情作用中，在这个过程中，被治疗者忘记自我，全身心投入音乐情景，通过共情的方式最终达到治疗的目的。

有资料表明，如果一个人长期都在一种紧张的状态下，就会引起神经功能失调，致使各种疾病的诱发，所以，由此可以证明人的健康和自身的情绪状态是脱离不开关系的。音乐治疗可以起到调节情绪和放松等多方面作用，这是音乐治疗的独特作用，人的肌肉得以放松，有利于身心健康，也能治疗疾病，从而达到身心健康的目的。医护人员使用音乐疗法，可以缓解心理压力和负面情绪，也可避免压力或情绪所导致的疾病。

（二）对大学生作用

压力，在大学生人群中是普遍存在的。李伦、王谦于2000年接待前来咨询心理问题的大学生结果表明，那个时候大学生的压力大多来源于家庭、学习、人际问题;2001年王富荣、裘惠香调查表明，在那个时候大学生的心理压力呈多样化、复杂化、社会化，主要的压力来源于学习带来的压力、生活带来的压力和对前途迷茫而产生的压力;2006年扬进等人通过调查发现，大学生的心理压力可以分为三大类，一是生活、恋爱、校园、人际压力，二是学业、就业、理想压力，三是成长压力，在独立过程中所产生的压力。从以上这些报告发现，大学生心理压力随着社会而变化，学业压力、考试压力、人际关系压力是每个时期大学生都有的压力，而就业、恋爱这些压力则是当代大学生才出现的心理压力。二十岁左右的大学生身心还未发展成熟，若心理压力过大则会引起生理健康问题，消极的情绪会导致过激行为出现。

面对压力并不可怕，关键是采取什么方式来缓解压力。据调查报告表明，音乐治疗这种心理辅导方式更容易被学生接受，现在音乐已经是我们生活中不可或缺的一部分，学生也不例外，他们会在学习之余听音乐。音乐具有陶冶情操的作用，当一个人沉浸在音乐中，在那一刻他是放松的状态。调查表明，音乐会和学生产生共鸣，有利于推动心理治疗的进展。

先让学生们欣赏贝多芬《第四交响曲》，肖邦《波兰舞曲》，李斯特《匈牙利狂想曲》，勃拉姆斯《匈牙利舞曲》等作品，这类作品旋律变化大，节奏感强，调性明朗，会让人有满满的斗志，也可以帮助学生消除颓废的情绪，然后逐步给学生播放安静的音乐，例如德彪西《月光》，门德尔松《春之歌》，李斯特《爱之梦》，布拉姆斯《摇篮曲》等柔和优美的音乐来安抚烦躁不安的情绪，这类音乐速度较为缓慢，音程跨度不大，节奏简单、曲调柔和，以级进的形式使旋律线呈微波型发展，旋律比较平稳可安抚烦躁不安的心理或压抑的情绪，在音乐治疗的过程中，治疗师与学生一起欣赏音乐，对于歌曲进行探讨，加强两人之间的情感交流，然后在聆听过程中根据学生的状态改变歌曲风格和类型，从而引导学生心理向正确的方向靠近，达到治疗的目的。

（三）对教师的作用

现如今，社会对教育的关注度日益增长，而教师的压力也在日益增长，教师的压力主要来源于两个方面，其一，学校对教师进行职称评聘、考核，还有教学、科研的任务，像是一座大山压在了教师身上;其二，教师要不断提高自我，但是这个提高的程度可能达不到社会的期待值。

教师的任务是教书育人，教师不仅需要拥有热爱学生、爱岗的精神，在面对自身情绪时也需要进行妥善调节。教学是需要师生共同完成的，一节优质课不仅仅依靠教师，而是教师与学生之间的互动，师生之间的配合及默契，心理素质好的教师可以在课堂中引导学生，将自己的思想传述给学生，从而完成一节轻松且和谐的课堂，在这堂课中，学生的感受是愉快的，这样就会激发学生的求知欲;而相反，心理素质差的老师在课堂中会体现出厌恶学生、生气等等不好的情绪出现，那么这节课带给学生的影响是消极的，这种情绪不仅会影响课堂正常进行，甚至这些不健康的心理会影响到学生的心理。

据调查表明：94.6%的教师都有心理压力，在这其中35.6%教师有较大的心理压力。这些压力容易使教师疲乏，并有一部分教师在压力下产生了换工作的想法。《南方日报》中的报道提及，广东省对近万名教师进行调研的结果表明，近万人中仅有10%的教师是处于健康状态，其中有20%的教师是身有疾病，最后剩下的那一部分教师都是亚健康状态，并且在这一部分教师人群中，大部分都接近疾病。

在舒适的环境下，可以给教师播放一些振奋激昂的作品，例如李斯特《匈牙利狂想曲》，肖邦《英雄波兰舞曲》，贝多芬《月光奏鸣曲第三乐章》，这些作品有助于消除教师颓废情绪，还可以帮助教师增强斗志;也可以选择平和的音乐作品，例如巴赫《哥德堡变奏曲》，德彪西《亚麻色头发的少女》，优美平静的旋律可以帮助教师驱散沮丧、忧郁等负面情绪，减轻教师的心理压力。

对于不同心理问题的患者，要选择不同的音乐。例如抑郁症：民乐合奏《喜洋洋》任韶华、任秀岭的《心花怒放》，施特劳斯《维也纳森林的故事》，拉赫马尼诺夫《第二协奏曲》等这类作品;对于失眠的患者，可以选择贝多芬《月光奏鸣曲第一乐章》，二胡曲目《二泉映月》，肖邦《玛祖卡》，格里格《培尔金特组曲》等这类平静的音乐。

三、结语

音乐治疗作为一门新兴学科，它的作用不容小觑，我们可以充分运用音乐治疗来为疫情中出现的心理或者身体健康问题者疗伤。从音乐治疗对医护人员和大学生的作用来看，音乐治疗仍然有着广阔前景，在未来生活节奏日益加快的同时，人们之间竞争也将会越来越激烈，但过多的精神压力会使人们产生很多心理问题，音乐治疗则可以帮助人们减少压力恢复心理健康。

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