保健问答

老爸老妈都患有高血压，因此家里一直坚持低盐饮食。我想问下专家，低盐饮食是否越低越好呢？

于康  北京协和医院临床营养科主任医师、教授

生活中许多人都知道高盐饮食对健康不利，就片面地认为吃盐越少越好，甚至不吃盐，其实这是个误区。因为若过度限盐会产生一定的副作用。钠盐摄入不足，会使机体细胞内外渗透压失去平衡，促使水分进入细胞内，产生程度不等的脑水肿，轻者出现意识障碍，包括嗜睡、乏力、神志恍惚，严重者可发生昏迷。若长期过度限制盐的摄入，会导致血清钠含量过低，从而引起神经、精神症状，出现食欲不振、四肢无力、眩晕等现象，严重时还会出现厌食、恶心、呕吐、心率加速、脉搏细弱、肌肉痉挛、视力模糊、反射减弱等症状，医学上称为“低钠综合征”。急剧限盐还能使体液容量下降，肾素-血管紧张素系统及交感神经系统活性增强，可导致部分病人的血压反而升高。

网上热卖的洗眼液值得一试吗？

王玲玲 卓正医疗眼科医生

市场上的洗眼液，里面可能你会含有一些缩瞳（让你眼前一亮）、保湿、抗生素、止痒抗过敏（治标不治本）、血管收缩（长期使用，可能会造成血管反射性扩张）以及防腐剂等等，功能上虽然看似“万金油”，但其成分可能与天然泪液相差甚远，长期使用可能会对眼睛造成伤害。因此，当您感到眼部不适时，应及时就诊眼科医生，明确原因，不建议自行使用网红洗眼液，跟别提频繁使用了。

宝宝牙膏必须购买“可吞咽”的吗？

王静钰 卓正医疗齿科医生

虽然3岁以下的婴幼儿不能有效地漱口，会吞服一些牙膏，但是控制牙膏的用量对于安全更重要，每次不要超过一颗大米大小。如果严格控制用量，即使牙膏都被“吃”了，摄入量也很小，不需要擔心对身体健康带来负面影响。反之，如果认为购买了可吞咽牙膏而不控制使用量，反而有可能影响身体健康。市面上注明“可吞咽”的牙膏通常不含氟，预防蛀牙的效果远弱于含氟牙膏。婴幼儿选择含氟量500～1100ppm的儿童牙膏就可以了，不需要特意寻找可吞咽牙膏来购买。

秋冬季出现感冒发热，怎么区分是普通感冒还是流感？宝宝得流感后该怎样护理呢？

代冰 中国医科大学附属盛京医院主治医师

普通感冒和流感一定程度是相似的，但也有一些区别。首先普通感冒是由鼻病毒、腺病毒等200多种病毒引起的，流感是由流感病毒引起，全名是“流行性感冒”。从症状来看二者的差别，第一个看的是发热程度。普通感冒可以不出现发烧，也可以出现发烧，可能有低烧、38℃，甚至39℃，但通常这种发热吃退烧药后控制效果比较好，发烧可能持续3～5天内（甚至更短时间）。而且精神状态可以保持良好状态，也不会因为发烧受到太大的影响。但流感的发烧相较于普通感冒来说，常常是高热不退的状态。如果发热非常反复，甚至退烧药很难控制的情况，大一点孩子还可以表达，会说觉得全身上下肌肉酸痛、头痛、咽喉痛等等疼痛表现，孩子的精神状态可能并不是很好。另外流感一般出现在秋冬季，有明显的季节流行病学特点，但普通感冒全年都可能出现。而普通感冒一般不需要治疗，也没有特效药，大部分基本都能自愈，大约持续一周左右;针对流感可能会根据病情选择奥司他韦进行治疗。相比普通感冒，我们会更重视流感，是因为流感可能会出现一些肺炎，甚至更严重的并发症。对于流感，可以通过接种流感疫苗来预防。其实流感的护理跟普通感冒的护理都是类似的，正常休息、饮食，少去人多密集、容易出现交叉感染的场所，另外注意个人卫生、隔离即可。如果发烧让孩子难受，可以适当吃退烧药;如果有咳嗽的症状可以给孩子喝一些蜂蜜水缓解（仅适用于1岁以上的孩子）。

我老公因门牙开裂，掉了四分之一，到当地口腔诊所接受治疗，医生建议做牙套。他的牙齿在接受治疗前三个月曾疼痛，当时没去医院，一个星期后自愈了。后来接受治疗时牙齿不痛，自治疗第一次后就开始痛，不碰不痛，一碰就觉得痛，到现在这种情况已持续6个月了。期间又做了两个疗程的根管治疗，吃了不少的消炎药，但情况一直没改善。请问大夫，我老公下一步该怎么办？

韩永成 首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科主任 主任医师

从你介绍的情况看，你老公的牙齿属于外伤。从介绍病情过程看，“自治疗第一次后就开始痛，不碰不痛，一碰就觉得痛，到现在这种情况已持续6个月了”，应该是治疗不够彻底，存在慢性根尖周炎的可能性。慢性根尖周炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在，根尖周围组织呈现慢性炎性反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。慢性根尖周炎一般无明显的自觉症状，有的患牙碰触或咀嚼时有不适感。此时，建议你老公到医院继续治疗，先拍张牙片，看看牙根尖的情况，根据牙根尖的病变情况采取适当的治疗方案。如果诊断病变为局限的或是可逆的，可选择以保留活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。如果诊断病变为全部的或不可逆的，可选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法，如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。同时，在日常生活中，我们要注意避免牙齿受伤，保持口腔卫生，养成早晚刷牙的良好习惯。