个性化护理模式在乳腺肿瘤术后护理中的应用效果

李菁华，刘文文

（新疆医科大学第三临床医学院（附属肿瘤医院），新疆 乌鲁木齐 830011）

乳腺肿瘤是一种女性多发病，并且近年来，女性乳腺癌的发病率呈现出逐年增加的趋势，这与当前人们的生活习惯有着很大的关系，所以，此种疾病收到了广大女性的关注。乳腺肿瘤的早期症状并不十分明显，医师在诊断的时候多以肿块为标准。后期若发展为恶性，一般需要通过手术的方式来治疗，但是在治疗期间，因疾病所带来的痛苦使得患者的心理压力增大，情绪上容易出现焦虑、抑郁的状况，因而乳腺肿瘤的发生，不仅影响患者的身体健康，而且也极大影响患者的心理健康[1]。为了缓解患者在手术治疗以后出现的负面情绪，可以为其进行个性化的护理。个性化护理是临床中比较常见的护理方案，此种护理方式更多关注的是患者的心理，从而提高患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2018年9月～2019年9月收治的80例行乳腺肿瘤手术的患者，将被选择的患者依据护理方式不同，平均分为两个小组，即常规护理组和个性护理组，各40例。常规护理组患者的年龄24～61岁，平均（35.10±2.22）岁，已婚30例，未婚10例。个性护理组患者年龄25～63岁，平均（36.40±5.33）岁，已婚31例，未婚9例。两组患者的一般资料差异不大，可以在本次研究中进行比较。且本次实验经过了患者及其家属的同意。

1.2 护理方法

常规护理组患者运用的护理方式为常规护理方案，护理人员需要对患者的病情变化进行严密的观察，仔细处理患者的伤口，并为患者介绍疾病的相关知识，让患者能对疾病有一个深刻的认识。

个性护理组的患者运用的是个性化的护理方案，护理人员在对患者制定护理方案之前，需要先为患者进行心理健康测试[2]，判断患者属于哪种类型，这样才能更加有针对性的护理。根据测试结果，我们可以将所有患者分为四个类别，即焦躁型、依赖型、悲观型、恐慌型。因而制定的护理方案分别为：（1）焦躁型。对于此种类型的患者，护理人员需要对患者的情绪进行了解和把握，为患者耐心讲述手术对乳腺癌治疗的效果和作用，以及术后正确护理的重要性。当患者出现焦虑情绪的时候，护理人员需进行安抚。告知患者当身体出现不适，需第一时间告知护理人员。（2）依赖性。对于此种类型的患者，因内心缺乏主见，意志薄弱，在术后恢复期间便会对专业人员产生一定的依赖感。同时如果患者身边没有亲人的陪同，其心里会更容易产生孤独的情绪，所以，护理人员应当对其有更多的关注和关心，平时多多鼓励患者，为其坚定信心，重拾希望，从而提高对治疗的依从性。（3）恐惧型。对于此类患者，会因疾病带来的未知后果而感到恐惧，过度的恐惧会让患者出现精神紧张、失眠、焦虑的情况，护理人员可以与此类患者多多沟通交流，了解患者恐惧的真正原因，进而为患者有针对性的进行纾解，让患者能够直面疾病，克服恐惧。（4）悲观型。因手术治疗后会对患者的身体造成一定的缺陷，因此此类患者常常会对自己未来的生活失去信心，并对治疗失去希望，甚至有患者不配合术后治疗。护理人员对于此类患者应当在细微之处入手，与患者建立良好的关系，为其列举手术成功的案例，从而让患者对治疗重拾信心。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者的住院时间；（2）使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），比较两组患者术前及术后的焦虑、抑郁心理状态。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的住院时间对比

两组患者的平均住院时间有着较大的差异，个性护理组的平均住院时间为（10.36±2.34）天，常规护理组的平均住院时间为（17.33±3.64）天，数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者SAS、SDS评分对比

患者在护理前的SAS、SDS评分数据差异不大，但在经过护理措施以后，两组患者的数据发生了较为明显的变化。详见表1。

表1 两组患者SAS、SDS评分对比（±s）

表1 两组患者SAS、SDS评分对比（±s）

组别 例数 SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后常规护理组 40 54.11±3.70 48.01±3.2353.18±3.8349.64±4.32个性护理组 40 54.22±3.52 40.15±2.3753.62±3.2543.14±3.13

3 讨 论

乳腺肿瘤是肿瘤科多见的类型，此种疾病的发病与患者的精神、饮食、遗传等密切相关，近年来的统计数据显示，女性乳腺肿瘤的发病人数正在不断增加，虽然大部分患者的肿瘤类型为良性，但是恶性肿瘤也不在少数。对于此种疾病的治疗临床最常用的方式为手术，但是手术治疗以后，患者的乳房部位的疤痕会伴随终生，对于病情严重的患者，会将全部乳房切除，这边极大增加了患者的心理压力[3]。所以，对乳腺肿瘤手术患者进行个性化的护理是有必要的。

研究结果显示，在住院时间以及SAS、SDS评分三个对比指标中，个性护理组均优于常规护理组，数据差异明显。

总而言之，个性化的护理措施，对乳腺癌手术患者的康复来说，是有重要作用和意义的，能有效缩短患者的住院时间，也能让患者的负面情绪得到缓解，重新树立对生活的信心，所以，个性化的护理措施可以在肿瘤手术后的临床护理中进行大范围使用。