Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用方法及效果

王 丹

（南昌大学第二附属医院神经内科二区，江西 南昌 330000）

老年痴呆是老年患者常见疾病之一，记忆力会逐渐减退，且呈进行性加重，不仅对患者自身生活质量造成不利影响，还可能对他人造成伤害。因此，如何提高自护能力是临床争论的重要问题。常规护理并不能有效解决这一问题，而随着医疗技术的发展，Orem自理模式这种新型护理模式逐渐应用于临床护理中，且获得了良好的临床效果。基于此，本文探究Orem自理模式应用于老年痴呆患者护理中的临床效果。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本研究选择2017年1月～2019年12月我院就诊的60例老年痴呆患者以奇偶数分组方式均分为参照组和护理组。参照组中男18例、女12例，年龄62～79岁，平均（69.15±4.78）岁。护理组中男17例、女13例，年龄60～77岁，平均（69.72±4.60）岁。两组基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），提示具可比性。

1.2 方法

参照组给予常规护理。主要包括健康知识教育、心理护理、饮食运动指导等。护理组实施Orem自理模式。具体内容：（1）饮食护理。结合患者饮食爱好制定科学的营养食谱，注意咸淡适中，荤素搭配。（2）卧床护理。对患者受压部位进行按摩，并定期更换床褥，及时为患者翻身。（3）口腔护理。指导患者正确进行口腔护理，养成良好的口腔清洁习惯。（4）泌尿系统护理。及时清洁会阴部皮肤，及时更换尿片。

1.3 观察指标

（1）老年痴呆病情严重程度。以精神状态量表（MMSE）进行评估，满分30分，评分越高表示状态越佳。（2）生活质量。以SF-36生活质量调查问卷进行评估，主要包括社会功能、躯体状态、情绪以及精神等，满分100分，评分越高表示生活质量越佳。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0软件进行统计学分析，x2检验计数资料[n（%）]；t检验计量资料（±s）。P＜0.05象征差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理前后老年痴呆严重程度以及生活质量

护理前，两组患者的MMSE评分、生活质量评分无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，护理组评分明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后老年痴呆严重程度以及生活质量对比[（±s），分]

表1 两组患者护理前后老年痴呆严重程度以及生活质量对比[（±s），分]

组别 例数 MMSE评分 生活质量评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后参照组 30 15.85±3.6321.74±2.4470.65±4.0282.12±2.16护理组 30 15.74±3.4926.14±1.77 70.11±4.1188.96±2.18 t 0.120 7.995 0.514 12.208 P 0.453 0.000 0.304 0.000

3 讨 论

由于人体大脑退化引起的精神障碍、记忆力退化等神经系统疾病即老年痴呆，该疾病患者基本失去生活自理能力。因此需根据患者的生理需求给予患者有效的护理措施，防止出现营养不良、感染、压疮等情况，改善患者生活质量。Orem自理模式是近年来应用广泛的护理干预模式，其核心内容包括自我护理、自护需求、护理系统、护理力量等，以维持患者身心健康为重要内容。本研究护理组MMSE评分、生活质量评分明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体实施时需结合患者的生理需求、自护需求以及水平，从饮食护理、卧床护理、口腔护理、泌尿系统护理、补偿护理等多个方面开展护理措施，此过程中需结合实际情况制定护理措施。基本临床护理基础上，适当增加体育活动、脑力活动，能增强患者免疫力和抵抗力，同时给予饮食调节可控制体质量，以免对身体健康造成影响，另外，补充足量的蛋白质和维生素可缓解脑细胞衰老从而控制病情发展，改善其生活质量。

综上所述，Orem自理模式应用于老年痴呆患者护理中可有效改善患者的病情，提高其生活质量。