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病例148

病例资料患者，男，20岁，因右侧胸部疼痛5个月余入院。患者5个多月前无明显诱因出现右侧胸背部疼痛不适，呈间断性胀痛，无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，5个月来胸部胀痛无缓解。实验室检查：乙肝表面抗原及乙肝e抗原阳性，HIV阴性，血清碱性磷酸酶128 U/L(正常40～500 U/L)，肿瘤标记物CA125、CA199、CA153、CA724、甲胎蛋白、癌胚抗原、肺小细胞癌原、鳞状细胞癌抗原均阴性。查体：右侧胸壁无膨隆，无压痛，局部皮温无增高，未发现皮肤或皮下结节。胸部CT平扫见图1～2。