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国外应对老年化问题对我国老年化保障体系建立的启示

2020-11-23张骋孙启斌

就业与保障 2020年1期
关键词:退休年龄医疗卫生移民

文/张骋 孙启斌

根据国外发布的《长者之家:用高龄友善的设计规划未来》相关数据表明,在研究范围内拥有约1680万55岁及以上的老年人口,大约占总人口数量的30%。按照目前的发展趋势分析,该年龄段老龄人口数量及其所占有比例均有可能飙升。根据国外医疗服务体系(NHS)的预测,到2041年,55岁以上人群的数量将接近总人口的36%,发达国家的人口老年化问题也十分严峻。本文在已有研究的基础上,针对西方发达国家的退休年龄制度、养老保障制度、建立老年社区等方面进行总结,同时结合我国实际国情,发展多种养老模式,为解决我国老龄化问题提供一些思路。

一、国外应对人口老年化的经验

(一)控制提前退休和提高退休年龄

国外应对人口老年化问题主要采取的方法是抑制提前退休,同时提高退休年龄,这一政策的推出对于改善劳动力供给、缓解社会养老负担具有重要意义,但是有些人会担心,提高退休年龄会影响青年人的就业机会,而国外发达国家不存在这样的问题,因为国外年轻人更多依靠良好的教育背景来获取工作机会,所以整体就业率不会因为年长劳动力的延迟退休而大幅下降。在这种情况之下,一些发达国家才会采取抑制提前退休的政策。

(二)老龄化社会需要提倡老年人自立

从20世纪70年代开始,国外的人口出生率一直处于下降趋势,而人口老年化的趋势在不断上升,国外采取的政策是鼓励和倡导老年人在生活方面积极自立,并且能够融入社会中,追求新的生活乐趣[1]。西方国家推崇个人独立性,老年人多与子女分居,一旦到了年老体弱的时候就失去了独立性,对于老年人来说是十分困难的,采取了一些措施来维护老年人的个人权益,国家推出了社会福利服务,它以社区为基础,为老年人提供全面的服务,方便老年人在自己家里过上独立生活。

(三)适度放宽外来移民政策

移民在国外被认为是一种解决人口老年化问题的有效措施。从20世纪90年代开始,国外政府在对非法移民进行深入打击的同时,也出台了一系列宽松政策,对原先的移民政策进行改进和修正,促使迁入人口不断增加,通过移民人口的增长来缓解老年化问题,推动经济快速发展的同时,劳动力供应也得到了改善,增强了养老经济活力。

(四)建设养老舒适城市和社区

近年来,世界卫生组织(WHO)不断宣传“全球适老型城市和社区”项目,呼吁支持各城市议会在建筑环境以及整个工作实践中寻求实施适老型建设模式,让更多地区加入适老型城市建设行列,使更多城市和城镇意识到建立老年化社区的必要性。

二、国外应对老年化的经验对中国老年化保障体系建立的启示

(一)实行分权管理、责任下放的管理体制

国外主要采取分权的方式来提高公共管理部门的工作质量,对内部资源进行有效整合,这样可以有效减少管理层次,充分发挥分级管理的作用,各个职能部门在整个社会管理中的执行能力和水平都得到了有效提升[2]。对我国来说,在应对老年化问题的时候,应当设立专门的职能部门负责老年问题,并且为老年人提供相应的公共服务,避免各相关职能部门之间的职权交叉和不作为,减少机构之间的重叠问题。

(二)老年化问题分区施策

目前,国外移民结构正在发生较大变化,在新形势下,针对老年问题,政府应该积极做出调整。针对我国区域发展不平衡的实际情况,加强政府统筹协调,在不同的区域之间建立劳动力流动和人口资源的优化配置,促进地区经济发展的同时,缓解区域内的老年化问题,实现老年化问题分区施策。

(三)改革养老保障制度

国外养老制度的实行是国家对养老金进行补充,也就是我国目前的个人账户养老金,实行现收现付制,经过调整后这种制度设计比较有弹性。政府通过适度提高老年人的收入水平,以及推行税收优惠等措施,促进了国家养老制度的改革。国外政府这种养老保障制度的实行,对我国老年化保障体系的建立具有借鉴意义[3]。另外,通过推迟退休年龄,让老人可以更多地参与到社会劳动中,在推广过程中需要讲究方法和步骤,以适应我国人口基数较大的实际情况。

(四)改善老年人的居住环境及医疗卫生条件

为了改善老年人的居住环境,可以建设主流无障碍住房,这一类型的住房无年龄针对性,但其设计标准需具有便利性和包容性,用于改善各年龄段老年人的生活环境。老年医疗卫生问题一直都是社会关注的重点,因此需要建立一个覆盖全国范围内的医疗卫生服务体系,并针对人口老年化问题提供专项的医疗卫生服务,扩大普及面,增加公平性,提高医疗服务质量。

(五)适时推进适老型社区建设

随着老年化的不断加剧,老龄人群持续增加,如何发挥老年人的余热,将成为重要议题。根据国外经验,城镇化与人口老龄化是齐头并进的,二者交织在一起,所以我们要深刻认识到人口老龄化所面临的挑战,采取相应的措施。例如,建设不同规模的适老型社区,让社区服务体系更加符合老年人的需求,不断壮大社会服务老年人团体的力量,发动社会志愿者的力量,加强对老年人群的关怀。

三、结语

综上所述,国外在应对老年化的问题上已经取得了较好的成效,无论是在养老制度方面,还是在养老医疗卫生以及促进社会就业等方面都值得我们学习。然而,在借鉴国外经验的同时,我们也应该清醒地认识到,我国的实际情况与其他国家还存在一定的差异,因此,应根据我国的实际情况进行外部经验的本土化应用。

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