“熊猫血”知多少

网站读者花开言笑留言说：看电视时经常看到主角急需输血，却偏偏又是“熊猫血”的剧情。请问“熊猫血”是什么血？

答花开言笑：

输血治疗作为医疗救治的一个有效手段。血型相同是安全输血的必要条件。但是对于“熊猫血”人群来说，当他们需要输血时，很可能会面临血液紧缺的难题。那么，什么是“熊猫血”，“熊猫血”的人怎样预防这个难题？

血型是人类的一种遗传标记。在血细胞表面的标记常称为血型抗原。人类红细胞表面的ABO血型决定抗原有A、B、AB和O型。A型血就是红细胞表面有A型抗原;B型血红细胞表面有B型抗原;AB型血红细胞表面有A型抗原和B型抗原;O型血红细胞表面既没有A型抗原也没有B型抗原。同时，血浆含有对抗外来血细胞的ABO抗体。A型血的人血浆内有抗B型抗体;B型血的人血浆内有抗A型抗体;AB型血的人血浆内既没有抗A型抗体也没有抗B型抗体;O型血的人血浆内天然具有抗A型抗体和抗B型抗体。因此，输血需要血型相合，否则会出大问题。

有些人只知道自己的ABO血型，不知道自己的Rh血型，而且血型也不是体检的必验项目;有时检测血型也只是检测ABO血型而忽略Rh血型。所以当生病住院需要输血时或者女性孕检时头次做血型鉴定，被告知自己是熊猫血时，往往会有些惊恐与疑问。Rh血型系统分类有两种，Rh阳性和Rh阴性。Rh阴性就是指红细胞上缺失D抗原。国人绝大多数是Rh阳性，汉族人群中Rh阴性只占0.3%～0.4%。正因为其十分稀有，所以大家习惯把Rh阴性称之为“熊猫血”。

Rh血型也是有一定遗传倾向的。如果您本人是“熊猫血”，那么您的家庭成员中出现Rh阴性血型的概率也会较高，所以建议您的父母、子女、兄弟姐妹等亲属也到医院检测下Rh血型。早点知道自己的血型還很有益处。比如Rh阴性的“熊猫血”们如果择期手术需要备血，医院输血科会提前与血站联系血液，血站也会根据各医院的临床需求招募献血者，避免浪费珍贵的血液资源。如果您恰巧又是未生育的“熊猫血”女性，那么应注意做好计划生育，尽量避免多次妊娠和流产。因为怀孕次数越多，母体致敏就会越来越严重，胎儿出现溶血的风险会不断增加。Rh阴性的孕妇尤其应重视产前血液免疫学检查。系统、细致的产前筛查是非常重要的，通过检查可以检测体内是否存在Igg类型的抗体及抗体滴度的大小，做到早检查、早发现、早治疗，尽早防治新生儿溶血病的发生。

上海市东方医院  赵晓明