一次法和多次法根管治疗对老年牙髓炎和根尖周炎患者的临床效果

杜燕

摘要：目的：分析一次法和多次法根管治疗老年牙髓炎和根尖周炎的临床效果情况。方法：选择了某医院2018年3月-2019年3月进行治疗的牙髓炎和根尖周炎患者100例，根据随机分组的方式把这100名患者分为对照组和实验组，每组患者50人。其中对照组采用多次法来进行治疗，实验组采用一次法来进行治疗，之后对两组患者治疗前后的疼痛情况进行对比分析。结果：实验组在治疗一周后的视觉模拟评分效果明显的低于对照组患者，两组患者对比有统计学意义，p<0.05。结论：对老年牙髓炎和根尖周炎患者采用一次法和多次法根管治疗方式进行治疗，其中一次法根管治疗方式的效果更为良好，可以更好的改善患者的疼痛感，有着比较不错的临床效果，值得在临床中应用和推广。

关键词：一次法;多次法根管;治疗;老年牙髓炎;根尖周炎;临床效果

【中图分类号】R783  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）07-061-02

引言

老年牙髓炎和根尖周炎是口腔科一种非常常见的疾病，牙髓炎主要是指患者的牙齿龋坏，发生慢性病变，之后对牙髓产生一定的刺激影响，出现慢性炎症的情况;根尖周炎是牙髓炎症的晚期，牙根尖周组织出现炎症。针对牙髓炎和牙根尖周炎的治疗，目前主要是依靠根管治疗的方法，临床操作时大多采用多次法根管治疗，治疗周期比较长，并且对患者也会产生一些不良的影响。因此多次法根管治疗方式在临床应用中需要进行进一步的探究，而本文就针对一次法和多次法根管治疗方式对老年牙髓炎和根尖周炎的治疗效果情况进行对比研究，具体情况如下文所示。

1研究资料和方法

1.1一般资料

选择了某医院2018年3月-2019年3月进行治疗的牙髓炎和根尖周炎患者100例，根据随机分组的方式把这100名患者分为对照组和实验组，每组患者50人。其中对照组男性患者27例，女性患者23例;年龄在60-81岁之间，平均年龄在（69.4±3.2）岁;牙髓炎患者29例，根尖周炎患者21例;实验组男性患者有23例，女性患者27例;年龄在62-83岁之间，平均年龄在（70.3±3.1）岁;牙髓炎患者31例，根牙周炎患者19例。两组患者的一般资料对比无统计学意义，p>0.05。

1.2入选标准

1）符合《牙周、牙髓联合病变的规范化诊疗》中的诊断标准;2）患者没有精神疾病历史;3）治疗依从性比较强;4）心肝肾等重要脏器官没有损害;5）无免疫系统性疾病;6）无血液系统性疾病;7）患者及其家属签署了相关的研究知情同意书。

1.3研究方法

对照组采用的治疗方法是多次法根管治疗方式;对患者进行常规性的局部麻醉之后，进行根管预备，冲洗，药物消毒，暂封;一周后再进行根管充填。

实验组采用的是一次法根管治疗方式，在对患者进行常规性局部麻醉之后，进行根管预备，多次反复的冲洗，吸干，一次性完成根管充填。在两组患者治疗一周后进行复诊观察，比较患者治疗过程中的疼痛感。

1.4评价指标

本次采用的是视觉模拟评分法来对治疗前和治疗1周后患者的疼痛情况来进行评分，分值为0-10分，0分为没有疼痛感;1-3分为轻度疼痛感;4-6分为中度疼痛感;7-10分为重度疼痛感。

1.5统计学方法

本文中的所有數据采用的都是SPSS22.0统计学软件来进行统计的，其中组间比较采用的是t值检验;在p<0.05的时候，对比与统计学意义。

2研究结果

通过对两组患者的治疗前和治疗后1周的视觉模拟评分对比情况发现，实验组患者评分明显的低于对照组患者，具体情况如下表1所示。

3研究结论

随着人们生活水平的不断提升，人们的饮食结构和生活习惯都发生了很大的改变，而口腔疾病等问题的发病率也在逐年上升。牙髓炎和牙根尖周炎是口腔科临床上发生频率比较高的一种具有感染性的口腔性疾病。很多的患者在发病后会有很强烈的疼痛感，有的患者会出现隐隐作痛，有的人在遇到冷或者是热的食物时会产生强烈的疼痛感，有的咀嚼食物时疼痛，对患者的生活质量产生了很大的影响。

目前，临床上针对牙髓炎和根尖周炎的治疗方法主要是多次法根管治疗方式，但是这种治疗方法需要进行多次的治疗，不仅需要耗费大量的人力、物力和时间，同时患者也要经受多次的疼痛，在多次治疗后还具有感染的风险，因此多次法根管治疗方式的治疗效果并不理想。而随着医疗技术的不断发展，一次法根管治疗方式被广泛的应用到临床治疗中，这种方法只需要通过一次治疗，就可以达到很好的效果，此外这种治疗方法还可以省去大量的人力、物力和时间，也可以免去治疗过程中患者的不适，减少治疗后患者出现感染的几率，在临床效果方面得到了很大的提升。而在本次的研究中，通过对实验组和对照组两组患者治疗前、治疗1周后的视觉模拟评分法评分效果进行对比分析发现，实验组患者的评分明显的低于对照组患者，说明，一次法根管治疗方式相比较多次法根管治疗方式来说，对治疗牙髓炎和根尖周炎有更加明显的效果，可以有效的缓解患者治疗中的疼痛感。

综上所述，一次法根管治疗和多次法根管治疗效果相比，一次法根管治疗方法可以更好的减轻牙髓炎和根尖周炎患者的疼痛感，并且还可以节省治疗过程中大量的时间、精力和物力。在临床治疗牙髓炎和根尖周炎时，是一种非常值得应用和推广的方法，可以在临床上进行应用和推广。

参考文献

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