责任制护理对宫颈癌患者的护理质量影响

周新红

（南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院妇科，江苏 宿迁 223800）

临床上宫颈癌多采用手术治疗，其对患者的创伤较大，术后容易出现感染，患者有较多并发症，在一定程度上影响患者的生活质量[1]，因此需采用合适的护理措施，以降低患者的并发症发生率，提高患者生活质量，我院对宫颈癌患者采用责任制护理措施，疗效显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年1月～2019年12月收治的60例宫颈癌患者，所有患者均经病理检查确诊，排除精神疾病异常患者、其他恶性肿瘤者。将60例患者随机分为两组，观察组及对照组各30例，观察组患者的年龄范围为32～62岁，平均年龄为42.7±9.0岁，文化程度：高中及以上者11例，高中以下者19例，病理类型：腺癌者4例，鳞癌者23例，腺鳞癌者3例；对照组患者的年龄范围为33～63岁，平均年龄为43.1±9.3岁，文化程度：高中及以上者9例，高中以下者21例，病理类型：腺癌者5例，鳞癌者22例，腺鳞癌者3例。两组一般资料可比较，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括病情观察、病房护理和用药指导等，观察组采用责任制护理措施，包括心理护理、饮食护理、疼痛护理、功能锻炼及并发症护理等内容。（1）心理护理中需从患者开始入院给予护理措施，责任护士负责患者的常规检查、入院教育及围术期健康教育等内容，此外需与患者进行充分沟通，以缓解其不良情绪，增加患者的安全感及信任感，使其可以积极心态面对手术；其次给予患者饮食护理措施，待了解患者的血常规检查及生化检查结果后，根据其营养状况给予患者最科学的饮食干预，提高患者机体免疫力；再次给予疼痛护理，术后责任护士采用VAS评分对患者的疼痛程度进行评估，分值为0～10分，评分在4～6分者可遵医嘱给予有效止痛措施，≤4分者可通过听音乐等转移患者注意力等方法来缓解患者疼痛；在术后4～6 h给予患者功能锻炼，指导患者开展股四头肌、踝关节拓屈背伸等训练，活动以患者不感到疲劳为宜，术后一周告知患者可下床活动；并发症护理中需预防感染、压疮、腹胀及深静脉血栓，首先需保证病房环境，以免患者感冒，若患者出现高热情况，及时报告医师，遵照医嘱严格引用抗菌药物，接触患者前严格洗手，保证切口处的敷料干净，妥善固定好引流管，避免感染；同时定期协助患者翻身、更换被褥以预防压疮；指导患者及早下床活动，以加快其胃肠蠕动，预防腹胀；术后密切观察患者的呼吸活动，若出现口唇青紫或呼吸急促情况，及时报告医师，以防出现深静脉血栓。

1.3 观察指标

（1）采用癌症患者生活质量核心量表对比两组患者术后的生活质量评分，包括心理状态、物质生活、躯体功能及社会功能四个方面，分值越高，患者生活质量越高；（2）对比两组患者的并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0软件，计数资料n（%）和计量资料“±s”分别行卡方和t检验，P＜0.05为差异有统计意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者术后的生活质量评分

观察组患者的物质生活评分为52.9±3.1分，心理状态评分为63.1±4.2分，社会功能评分为46.9±3.1分，躯体功能评分为62.7±2.8分，对照组评分分别为50.1±3.0分、51.8±4.8分、38.1±5.1分、49.8±2.0分，观察组患者的生活质量评分均明显高于对照组，P＜0.05。

2.2 对比两组患者的并发症发生情况

观察组并发症发生率为6.7%低于对照组（20.0%），P＜0.05。

表1 对比两组患者的并发症发生情况[n（%）]

3 讨 论

宫颈癌是一种常见的妇科疾病，其癌病病变时间较长，同时具有一定可逆性，因此对宫颈癌危险因素进行强化检查与控制，有助于其早期诊断、治疗宫颈癌[2-3]，宫颈癌患者的主要治疗方法为手术治疗，而以往常规护理疗效不佳[4]，本文分析了责任制护理对宫颈癌患者的护理质量。

本文结果表明，观察组的生活质量评分明显高于对照组，并发症发生率明显比对照组低，主要是由于责任制护理在护理过程中给患者提供了心理护理、饮食护理、疼痛护理、功能锻炼及并发症护理等内容，从而显著缓解了患者疼痛，对并发症给予积极关注，提高其舒适度，降低了并发症发生率，同时心理护理缓解了患者的紧张情绪，均可促进患者的疾病康复速度，提高了患者的生活质量[5]。

综上所述，责任制护理可提高宫颈癌患者的生活质量，降低并发症发生率。