前瞻性护理在缓解ICU清醒患者不良情绪及改善患者睡眠质量中的应用效果观察

蒋 丽

（江苏大学附属武进医院，江苏 常州 213000）

ICU作为临床特殊科室，其主要负责收治病情危急、病情严重患者，而对于部分清醒患者来说，其由于受到病情和陌生环境的影响，易导致其出现较多不良情绪，主要表现为焦虑、恐惧、担忧和紧张等等，从而降低其睡眠质量，严重影响疾病预后[1]。有研究发现，在ICU清醒患者中有百分之九十九的人群存在睡眠障碍和心理障碍，而不良情绪易导致人体生理平衡受到破坏，加重病情。故此，在给予其积极治疗的同时，需开展有效的护理干预，从而缓解其不良情绪，改善睡眠质量[2]。本次研究通过对前瞻性护理在缓解ICU清醒患者不良情绪及改善患者睡眠质量中的研究，并详细探讨分析其效果，探讨分析内容见下文。

1 资料与方法

1.1 患者资料

选择本院治疗时间段在2019年1月～2019年12月在本院进行治疗的ICU清醒患者，60例患者中，30例为研究组、30例为对照组。

纳入标准：患者和家属均知情本次研究，自愿参与；踢出标准：存在其他恶性病变。

研究组年龄19岁～67岁之间，平均43.23±1.12岁，其中男24例、女6例。

对照组年龄20岁～67岁之间，平均43.56±1.67岁，其中男25例、女5例。

比较两组年龄、性别等方面，两组无统计学意义，P＞0.05。

1.2 治疗方法

对照组方法：本组所有患者进行常规护理。研究组行前瞻性护理：①信息传达：在明确患者处于清醒状态后，应向患者介绍病房环境以及主管护士和主治医生，让患者能够熟悉陌生环境及人员，消除恐惧感，获得安全感；同时告知患者护理和治疗的重要性，使其能够提高配合度，消除顾虑；而对于存在轻微语言障碍患者，可采用手语或书写方式进行沟通，使患者能够正确认知到自身的疾病。②心理护理：给予患者充分关爱和照护，并加强与其沟通，同时加强病房巡视力度；在与患者沟通过程中，应重视非语言沟通，从而能够将对患者的安慰和鼓励及时传达[3]。③睡眠护理：护理人员应对每位患者睡眠状况进行充分掌握，并为其创造安静和舒适的睡眠环境；在患者入睡时，可播放轻柔音乐、夜间仪器报警应设置合适范围；护理和治疗操作时间应尽量选择白天，且关门、说话、动作和走路均需保证轻缓，避免惊醒患者。

1.3 观察指标

两组指标比较：心理状态评分、睡眠质量评分。

1.4 统计学方法

采取SPSS 19.0对本研究数据进行分析，计量资料用“±s”统计描述，他检验；计数资料用百分比描述，用x2检验，P＜0.05即为差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组心理状态评分对比

研究组ICU清醒患者护理后心理状态评分与对照组相比存在差异，（P＜0.05）。见表1。

表1 心理状态评分的对比（分）

2.2 分析睡眠质量评分

研究组ICU清醒患者睡眠质量（1.19±0.29）分、睡眠时间（1.21±0.31）分、睡眠障碍（1.20±0.04）分、日间功能（1.21±0.33）分。

对照组ICU清醒患者睡眠质量（1.66±0.58）分、睡眠时间（1.59±0.41）分、睡眠障碍（1.48±0.11）分、日间功能（1.49±0.14）分。

研究组ICU清醒患者睡眠质量评分均低于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

对于ICU清醒患者，其生理和心理均会受到不同程度影响，进而导致其出现较多负面情绪，比如焦虑和抑郁等，而上述不良情绪易影响患者睡眠质量，导致治疗效果受到影响，严重影响患者预后[4]。而在给予其积极治疗的同时，需开展针对性的护理干预，从而提高护理质量水平。前瞻性护理是一种新型护理，其主要以预防性护理为主，通过事先设定护理方式和研究对象，规范护理服务行为，并提出预见性问题，从而有效减少护理失误，降低护理风险[5]。

本文研究数据显示，研究组ICU清醒患者护理后焦虑（6.43±1.14）分、抑郁（6.03±1.15）分与对照组相比存在差异，（P＜0.05）。研究组ICU清醒患者睡眠质量（1.19±0.29）分、睡眠时间（1.21±0.31）分、睡眠障碍（1.20±0.04）分、日间功能（1.21±0.33）分均低于对照组，P＜0.05。

综上，在ICU清醒患者行前瞻性护理不仅能有效缓解患者不良情绪，还能改善患者睡眠质量，临床上值得进一步推广与探究。