探究早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用效果

张小娟　谢惠云

【关键词】脑梗死患者;早期康复护理;NIHSS评分;FMA评分;满意度

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0275-01

脑梗死，属于脑血管疾病的一种，其发病诱因可能与动脉粥样硬化、高血压、不良生活习惯、精神压力等因素有紧密的关联，截止目前，对于该类疾病，临床上多采取溶栓治疗的措施，然而，部分患者在治疗后仍然会存在不同程度的语言、肢体障碍等现象，进而影响其正常生活，因此，对脑梗死患者实施早期康复护理干预措施就显得尤为重要。本次研究旨在分析脑梗死患者中应用早期康复护理模式的临床效果，相关内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

筛选前来我院就医且被确诊为脑梗死的84例患者进行研究，时间：2018年11月至2020年2月，将其按照随机抽签的方式分为2组，每组42例，具体资料如下。比对组：男患22例，女患20例，年龄区间42-75，平均（58.42±1.93）岁;研究组：男患24例，女患18例，年龄区间44-79，平均（61.55±2.04）岁。对比2组基础资料后发现，其组间差异相对较小，可比，P>0.05。

1.2方法

比对组：常规护理，包括：基础宣教、患者生命体征监测和不良反应观察等。

研究组：早期康复护理。（1）心理护理。对于部分意识清醒的患者，护理人员需主动与其沟通，充分掌握患者内心的真实想法和顾虑，采取针对性措施进行疏导，同时，还可将疾病相关知识为患者进行讲解，增强其自信心。（2）体位指导。定期辅助患者进行体位的更换，防止压疮、褥疮等并发症的出现，需要注意的是：在更换期间，动作需保持轻柔、避免幅度过大造成不必要损伤的出现;（3）肢体康复训练。在患者病情趋于稳定后，护理人员可以将早期体能训练的重要性为其详细讲解，鼓励患者进行简单的肢体伸展、屈曲运动，根据其好转情况，逐渐增强训练的强度，在训练后期，还可鼓励患者在拐杖、桌子等物体的帮助下自主行走。（4）语言功能。护理人员可以将部分简单字词的发音为患者进行示范，并指导其相关的注意事项，鼓励患者勤加练习，促进其语言功能的恢复;（5）日常生活能力训练。播放电视、收音机等，训练患者听力情况，同时，还可以鼓励患者进行独立洗漱、如厕等，以此来锻炼患者的独立生活能力。

1.3评价指标

借助美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Fugl-Meyer评定量表（FMA）和日常生活能力量表（ADL）对脑梗死患者的神经功能缺损情况、肢体运动功能、日常生活能力情况进行评估，并对比2组患者的护理满意度情况。

1.4统计学

数据用SPSS20.0处理，计量资料以（x±s）代表，t检验，P<0.05。

2结果

2.1护理效果

关于NIHSS评分指标，研究组与比对组患者相比，明显较低，P<0.05;关于FMA评分、ADL评分指标，2组脑梗死患者相比较，研究组（早期康复护理）显著高于比对组（常规护理），P<0.05。如表1.

表1 2组脑梗死患者临床护理效果的分析与对比（x±s）

2.2满意度

关于护理满意度指标，研究组患者为（92.67±2.31），与比对组患者（84.52±1.29）相比，明显较低，数据有对比意义，T=19.96，P=0.00。

3讨论

脑梗死，作为一种临床常见病，具有发病率高、致死、致残率高等特点，在发病期间，患者会出现头昏、四肢麻木、意识、言语障碍，甚至偏瘫等不良的症状，更加会对其身心健康造成嚴重影响。

本次研究中，数据显示：常规护理、早期康复护理干预后，研究组与比对组患者的NIHSS评分相比，明显较低，P<0.05;FMA评分、ADL评分、护理满意度指标相比，研究组显著高于比对组，组间差异存在统计学意义，P<0.05。主要原因分析为，在对脑梗死患者进行早期康复护理的过程中，工作人员必须要从其内心着手，通过主动交流沟通、疾病相关知识讲解等措施来提高患者的认知度，增强其自信心;与此同时，为了避免压疮、褥疮等并发症的出现，护理人员还可以辅助患者进行体位的更换。另外，在患者病情趋于稳定后，护理人员还可以指导其进行语言功能、肢体运动功能和日常生活能力的训练，帮助患者尽早恢复。

总而言之，在脑梗死患者接受治疗期间，可以采取早期康复护理干预的措施，不仅能够较好的改善患者的神经功能、肢体功能和日常生活能力，而且还能够有效提升患者对护理工作的满意程度。