宫腔镜检查术对异常子宫出血的诊断价值

2020-11-16王婷婷汪欣欣

健康之友 2020年10期

王婷婷　汪欣欣

【关键词】官腔镜检查术;阴道超声检查;子宫出血;诊断价值

【中图分类号】R711.52 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0100-02

异常子宫出血是临床中较为常见的疾病，传统诊断方式尚无法对患者发病因素进行诊断，且极易导致误诊、漏诊的现象发生。根据相关研究指出，宫腔镜检查书对异常子宫出血具有显著的诊断效果，在借助膨宫介质的情况下，能有效的对患者宫腔进行扩张，并运用透镜与纤维导光束将冷光源传导人患者宫腔内，使医师能对患者宫颈内病变组织进行检查与定位，促进患者手术的顺利开展。本此研究针对官腔镜检查书对异常子宫出血的诊断价值进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2018年1月～2020年1月收治的250例异常子宫出血患者，年龄21～56岁，平均年龄（34.25±3 17）岁，病程0.6～6年，平均病程（3.14±0.86）年。经病理检查，250例患者中，207例患者被确诊为异常子宫出血。

纳入标准：于我院行疑似异常子宫出血诊断。

排除标准：认知功能障碍、血液系统疾病、心血管疾病、肝肾功能不全。

本次研究在赫尔辛基宣言下，通过我院伦理委员会慎重研究，最终对本次研究表示同意。同时所有患者及家属对本次研究过程、研究方法以及研究意义进行充分了解，并在经过深思熟虑后自愿签署知情同意书参与本次研究。

1.2方法

所有患者入院后，均先接受阴道超声检查，随后再进行官腔镜检查。

阴道超声检查：采用彩色多普勒为患者行阴道超声检查。设置探头频率为5.0～9.0MHz之间，随后给予柱状探头套上避孕套并涂抹耦合剂，并墙漆探入患者阴道，分别扫描子宫、子宫内膜以及子宫附件，并根据影响资料进行相应诊断。

宫腔镜检查：采用0.9%生理盐水为膨宫液，并控制宫压为15～20kPa范围。扩宫后，按照由远及近、从前往后、从底道口的顺序，缓慢移动官腔镜头，对患者宫腔情况进行仔细观察，包括子宫内膜厚度、颜色、以及宫颈口情况。完成检查后，于病变部位取样，并进行病理检查。

1.3观察指标

阴道超声诊断准确率。

官腔镜检查术诊断准确率。

2种诊断方式诊断准确率对比。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料采用（%）和x2检验，计量资料采用（x±s）和t检验，以（P<0.05）具有统计学意义。

2结果

2.1阴道超声诊断准确率

以病理诊断结果为金标准下，对250例患者行阴道超声诊断，阳性患者为186例，其中152例与病理诊断结果相同，诊断准确率为73.43%，其敏感度为73.43%（1521207），特异度为20.93%（9/43），阳性率为81.72%（152/186），阴性率为14.06%（9164），见表1。

表1 阴道超声诊断准确率

2.2宮腔镜检查术诊断

以病理诊断结果为金标准下，对250例患者行官腔镜检查术诊断，阳性患者为213例，其中202例与病理诊断结果相同，诊断准确率为97.58%，其敏感度为97.58%（202/207），特异度为74.42%（32/43），阳性率为94.84%（202/213），阴性率为86.49%（32137），见表2。