拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床观察

高晓博

【关键词】拉贝洛尔;硫酸镁;妊娠期高血压;临床疗效

【中图分类号】R714.246 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0043-01

妊娠期高血压是孕妇在妊娠20周以后较为常见的一种并发症，孕妇主要以血压升高为特征，发病后可表现为蛋白尿增多、水肿等情况，妊娠期高血压不仅对孕妇的健康造成危害，还会影响胎儿的正常发育。妊娠期高血压的类型有很多，若不及时控制和治疗，可造成流产、早产、产后大出血等严重后果。为了保障母婴安全和健康，本文将对收治的62例妊娠高血压孕妇展开研究，分析拉贝洛尔联合硫酸镁的临床治疗效果和作用。

1资料与方法

1.1病例资料

取2018年5月-2020年3月在我院收治的妊娠期高血压孕妇为观察对象，抽选出62例以抛硬币法为分组原则，对照组（31例）中最大年龄37岁，最小21岁，平均（29.26±3.59）岁，孕周27-40周，平均（33.55±4.72）周;观察组（31例）中最大年龄38岁，最小22岁，平均（30.26±3.61）岁，孕周28-40周，平均（33.77±4.84）周;两組患者的基线资料对比无统计学差异（P>0.05），研究具有可比性。

纳入标准：经血压检测和临床表现确诊，符合《妇产科学》中的相关诊断标准;符合继续妊娠;对研究内容知情且同意参与。排除标准：孕前有高血压病史;心肝肾功能不全者;恶性肿瘤;合并其他妊娠并发症;药物过敏等。

1.2方法

对照组患者接受硫酸镁治疗，取15g与5%的葡萄糖注射液500ml混合静脉滴注治疗，2次/d，连续用药一周;观察组接受硫酸镁联合拉贝洛尔治疗，取本品50mg与5%的葡萄糖注射液250ml混合静脉滴注治疗，1次/d，待患者血压恢复正常后改为口服治疗，3次/d，每次50mg。

1.3观察指标

疗效比较：显效：治疗后的临床表现明显消失，血压恢复正常值;有效：蛋白尿和水肿症状改善明显，血压水平下降了50%;无效：血压水平下降不明显，临床症状未改变。分别在治疗前后监测患者的舒张压和收缩压水平。

1.4统计学方法

用SPSS23.0统计软件分析，定性资料用百分比（%）表示，检验用X2，定性资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05表示具有统计意义。

2结果

2.1疗效结果比较

观察组用药后的总有效率显著高于对照组，且结果有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 疗效结果比较（n，%）

2.2血压水平比较

治疗前两组患者的血压值对比无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组的舒张压和收缩压水平显著低于对照组，且结果具有统计学差异（P<0.05），见下表2。

表2 血压水平比较（x±s）

3讨论

妊娠期高血压是以高血压、高蛋白尿为主要特征的妊娠合并症之一，长期高血压会导致孕妇的器官功能受损，严重情况时可出现抽搐、昏迷和死亡，故应高度重视妊娠高血压疾病危害的，尽早采取有效治疗很重要。

妊娠期高血压主要以药物治疗，硫酸镁作为常用药之一，具有解除肌肉痉挛，抑制机体神经肌肉和血管连接处的乙酰胆碱的释放，有效松弛平滑肌，发挥扩张血管、缓解缺氧状态的作用，但是单一使用此药一旦停用后血压会出现反弹情况，故临床常配合拉贝洛尔治疗。拉贝洛尔是一种β受体阻滞剂，具有持久降压、改善心肌缺氧缺血作用，其药理作用是通过扩张血管，降低血管外周阻力，增加血管容量的方式来发挥降压，另外此药还具有抑制血小板聚集，加速胎儿成熟发育的作用。研究显示，观察组的总有效率比对照组高，其血压水平显著低于对照组，且具有统计学意义（P<0.05）。由此可见联合用药起到的降压效果更显著，孕妇的血压可在短时间内得到良好控制，还能有效减少血压发生反弹。

综合上述，对于妊娠期高血压患者拉贝洛尔联合硫酸镁治疗具有较好的应用效果，能有效控制其血压水平，值得临床推广和应用。