基于人本理念的医疗建筑公共空间设计

游超

摘    要：随着经济的高速发展和科技的不断进步，人们开始追求高质量、高效率、高舒适度的医疗卫生服务。针对医疗建筑公共空间设计，基于以人为本的理念，阐述了医疗建筑公共空间设计的重点。

关键词：以人为本;医疗建筑;公共空间设计

1  医疗建筑人本理念设计创新基础

针对当前医疗建筑设计现存问题，设计要变革，其基础前

提是要了解医院建筑使用者的需求。医院的使用者，主要为患者和医护人员。患者的核心需求是：医院技术诊断高、环境舒适、就医高效率、诊疗低价格;而医护的核心需求是：诊断环境好、设备新、工作高效率、服务收入多、医疗事故少。可以看出，患者和医生的核心需求里都没有目前特别备受关注的互联网+、移动医疗、网络医院，因为这些只是手段和平台，它们的缺点是不能提供全感官的体验，而这种体验在医疗过程中是能够降低风险的。所以，未来的移动医疗、网络医院只是为患者提供了一个选择，能够刺激患者的需求释放，它们只是一种新的商业模式而已。所以，在未来，医患必须依靠医院这个平台进行体验式治疗，而对于设计师来说，将体验具象化恰恰是关注的重点，也是其应尽的社会责任。

2  对医疗建筑空间环境进行宜人化设计的要点

2.1  空间感

空间与空间相比，虽然其布局存在一定的相似性，但是因为空间环境本身受到极大限制，在设计过程中一般是以单中心紧凑型、多中心多组团型进行布局的。为了缓解空间环境会给人带来的压抑体验，需要重视通道的开放性以及互通性，同时要确保空间标识系统的准确性以及合理性。尤其是在对空间环境的自然景观进行营造过程中，要加强对自然景观元素的引入，强化建筑室内室外的连通感。

2.2  多样化

空间在医疗建筑空间环境设计过程中，为了保证能够满足医疗建筑对功能空间的多样化需求，可以采用玻璃墙、镜面对水平空间进行分区，这样能够形成大范围的视觉通透感。利用扶梯、夹层以及错落的中庭空间，能够获取垂直方向的空间渗透效果，也能够达到扩大空间的视觉感。利用超标准的宽大走廊以及比较高的天花板和玻璃隔墙等敞开式平面布置方式，可以确保满足空间功能多样化的基础上，提高空间的视觉效果。

3  基于人本理念的医疗建筑公共空间设计

3.1  从整体功能出发

在医院建设项目中，一般须要了解医院建设方的需求后，进行前期的策划，确定医院的规模大小和运营模式，由此确定医院的各功能模块。作为承接医疗功能载体的医院公共空间，是医院所有医疗功能性区域的组合平台，其功能设计主要体现在模块布局及公共功能的位置设计上。以综合医院为例，门急诊、住院、医技用房的模块相对稳定，之后再进行内部的其他公共功能的设计。由于公共空间既服务于就诊人群，又服务于就诊陪护家属和医护等健康人群，流线复杂，节点众多，因此各流线设计是否合理决定了医院是否好用、流线是否短捷、就医是否高效。针对大型综合医院，推荐“方格网”式的流线设计，即以一条医院主街联系医院各个功能科室，并辅以规则的辅助通道，通道规矩，易于辨认方向，便于分期扩建并可较好地满足各类医院布局。

3.2  从体验感出发

比如荷兰的很多医院建筑，非常注重医院内的视觉设计，建筑师从给患者提供愉悦的体验感为出发点，在内部的处理上，经常运用“模糊设计”和人性化灯光设计手法来淡化患者进入医院和在医技科室检查时感受。有些医院的入口更是与城市相融，使患者进入医院时不会有明显的差别，让患者间接忽视身处医院的事实。再如法国pont-sur-Yonne疗养院，是一家典型的法国乡村疗养院，该建筑坐落在山坡上，利用地形高差，将建筑与当地的坡地景观融为一体，通过蜿蜒曲折的道路，将人们自然指引到建筑主入口，主入口前面是一个面向山谷的小广场，建筑外立面由向内凹陷的深色体块和纯白色体块组成，两者融为一体。

3.3  从当地文化入手

从融入当地民族风俗、引入地方文化和传统建筑特色为出发点，用以表达医疗建筑的地域文化特征。例如中山大学附属第一（南沙）医院项目建设地点位于广州市南沙区横沥镇明珠湾区起步区横沥岛西侧，总建筑面积为506304m2。其立面方案的设计以“静水南沙、医养身心”为主题，突出滨海建筑特色，并汲取经典、高端滨海建筑的立面特点，以白色横线条为主要元素，局部波动变化，将海景最大限度地引入室内，不仅體现现代的国际化特征，更充分体现岭南、湾区建筑轻巧通透的特点和文化气息。

3.4  有益康复的绿色空间和植物组成

（1）下沉庭院的自然景观设计。下沉庭院主要是与外部环境进行互动的地下空间，利用下沉庭院引入适当的绿植以及水体等自然景观，能够使地下空间具有生机活力，且有利于吸引人驻足停留休息，成为整个地下空间环境中最具有趣味性的空间。（2）室内中庭自然景观设计。为了满足地下空间环境对自然景观需求，在地下四层的中庭底部更加需要重视自然景观的有效设计，消除地下空间中带来的深邃、压抑感觉。在设计过程中要结合景观对电梯、等候休息区等进行有效设计，可以利用绿植以及水池等元素营造一种轻松休闲的室内空间氛围。与此同时，中庭空间的进深比较深，会在一定程度上影响自然采光的效果。因此，在中庭空间景观设计过程中要尽可能选择耐荫性植物。（3）对各层等候空间节点进行景观设计。等候空间的环境品质会对患者的心情产生直接影响，在设计过程中可以将不同地下楼层的主等候空间设置在下沉庭院的一侧，采取局部开设中庭的方式，可以在中庭楼板处以及等候区植入自然景观，创造出开敞、自然以及轻松的等候环境。

3.5  经济、高效的空间组合

公共空间的设计应统筹安排，合理利用。医疗建筑的时段性很强，有些空间在某时段使用率较高，如采血等候空间，在10点前使用率较高，这种空间应与本时段使用频率不高的公共空间合并使用，从而提高空间的使用效率。不同科室的等候区结合完备的信息系统，在符合感染控制的要求下，也可统筹使用。这些都是提高空间使用率的手段。

3.6  符合适用原则

的装修医疗建筑的装修十分讲究。由于医疗建筑使用人员的特点，材料的耐火等级要求很高，应尽量选用不燃材料。同时出于卫生考虑，应尽量避免卫生死角和积灰区域的出现。墙面及地面由于经常需擦洗，应选择抗菌耐擦洗材料。出于噪音控制，公共区域吊顶应选用吸音材料。医疗空间装修的色彩应淡雅，区域可以相对活泼。同时，不同科室用不同的颜色加以区分是非常理想的，可以直观明确地提示患者所处的区域。

4  结束语

随着现代生活的不断丰富，医疗模式也在不断的提升，以人为本的设计理念日益增加得受到全社会的关注。一味不变的医院医疗空间功能模式已不足以满足目前病人以及病人亲属的心理生理需求。通过调查研究的数据得知，病人及病人亲属在医院完成基础的医治功能外，更想同时得到关爱和放松，在医治的过程中最紧张、最焦灼的环节应是在候诊的漫长等待中。因此医院的设计中应在候诊公共空间突破普通医疗空间的局限性，设计创新的趣味、舒适、明快的空间氛围，注重公共空间设计中“艺术性”“人性化”的营造。设计符合的视觉喜好，思维创造奇特、有趣的医疗空间模式。消除面对陌生环境的恐惧。现代医院不断随着人所愿的创造令患儿愉悦安心的整体人性化公共环境是社会发展的必然需要。

参考文献：

[1] 王嘉，程磊.基于人本理念的医疗建筑公共空间设计[J].中国医院建筑与装备，2020（3）：72～74.

[2] 张春阳，呙俊.新加坡医疗建筑特色浅析[J].世界建筑，2019（6）：102～105+127.

[3] 张修江.基于人本理念的综合医院建筑精细化设计研究[D].哈尔滨工业大学，2017.