心理护理对乳腺癌患者术后生活质量的影响

王荣娟

（西安交通大学医学院第一附属医院乳腺外科，陕西 西安 710000）

本文旨在观察乳腺癌患者通过心理护理后对其术后生活治疗的影响，以期为后续护理提供依从。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例均在本院2018年12月～2019年11月接诊78例，均为乳腺癌病例，研究组（n=39）接受心理护理模式，对照组（n=39）实施基础护理干预，两组一般资料数据对比。差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入范围：如何乳腺癌诊断标准；伦理委员会批准；自愿参与本地研究；

排除标准：排除合并基础慢性疾病的患者；排除合并严重肝肾障碍的患者；排除临床资料不完整的患者。

研究组：年龄30～40岁，平均（34.6±0.3）岁；Ⅰ期29例，Ⅱ期10例；

对照组：年龄30～41岁，平均（34.6±0.4）岁；Ⅰ期28例，Ⅱ期11例。

1.2 方法

研究组（n=39）接受心理护理模式：

由于病患在疾病确诊后会出现担心经济负担、自身生理外形或功能出现异常等心态，进而出现心理屏障，导致病患出现冷漠、木然及崩溃的情况，不利于预后，影响生活质量。因此，护理人员需与病患建立良好的护患关系，积极与病患沟通，及时解答病患提出的疑问，根际患者主诉制定心理疏导方案。

术前干预。术前向病患介绍手术流程、作用、取得的效果、护理方法、配合方法及相关注意事项，提高患者对疾病治疗知晓率，同时向其介绍同类型病例手术成功方案，为患者树立战胜疾病的信心；术前协同患者家属予以情感支持，鼓励患者将心理障碍主动诉出，缓解术前焦虑及抑郁情况。

术中心理干预。患者进入手术室后均会出现不同程度的紧张情绪，进而影响手术效果。护理人员需积极安抚患者情绪，提高患者安全感。

术后干预。由于病患术后会出现切口疼痛的情况，且制动上肢，进而导致患者出现负性情绪。因此，护理人员需评估患者心理状态，根据评估结果制定疏导方案，缓解患者焦虑抑郁情绪；合理安排患者饮食，指导患者保持充足的睡眠；指导患者肌肉放松的正确方法，提升患者自我放松能力，保持心理上放松。

对照组（n=39）实施基础护理干预。

1.3 评定指标

对比两组病患术后生活质量评分、焦虑及抑郁评分。

1.4 统计学方法

卡方检验以%呈现，t检验以±s呈现，数据计算方式采用SPSS 23.0软件，两组数据P＜0.05为比对差异大。

2 结 果

2.1 对比两组病患术后生活质量评分

研究组术后QLQ-C30生活质量评分更优，数据对比差异大，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组病患术后生活质量评分（±s）

表1 对比两组病患术后生活质量评分（±s）

分组 例数 情绪功能 认知功能 角色功能 社会功能 躯体功能 总分研究组 39 47.60±16.00 50.00±13.20 56.10±9.00 41.00±9.00 52.00±8.30 50.00±12.00对照组 39 36.80±8.00 40.00±13.00 49.00±11.00 30.00±8.00 48.00±9.00 42.00±13.00 t 3.7703 3.3708 3.1197 5.7048 2.0403 3.5298 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 对比两组病患术后焦虑及抑郁评分

研究组焦虑及抑郁评分更低，焦虑及抑郁评分。见表2。

3 讨 论

乳腺外科多见的病症之一就是乳腺癌，该病存在遗传风险，是女性恶性肿瘤发病率最高的病症，临床表征为腋窝淋巴结肿、乳晕、乳头异常、皮肤改变、乳头溢液、乳腺肿块等，临床常采用手术治疗乳腺癌，术后患者会因形体改变或其他因素出现不同程度的负性情绪，影响患者生活质量，不利于预后。可见，对乳腺癌患者予以有效的心理干预是非常必要的。心理护理可对病患围术期予以全方位、多角度的心理疏导，有效缓解病患负性情绪，提高患者生活质量，促进病患预后。经本文数据分析后可见：研究组术后QLQ-C30生活质量评分更优，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组焦虑及抑郁评分更低，焦虑及抑郁评分。

表2 对比两组病患术后焦虑及抑郁评分（±s）

表2 对比两组病患术后焦虑及抑郁评分（±s）

?

总而言之，乳腺癌患者接受心理护理服务，可改善病患术后心理状态，提升病患生活质量，改善预后。