以消化系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮的临床护理及效果分析

王苑芬

（广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510000）

系统性的红斑狼疮属于一种发病率较高并且疾病表现相对复杂的多器官性疾病，涉及到的器官组织非常多，在疾病的早期并没有典型的疾病症状[1]。对于重型的系统性红斑狼疮患者而言，其会以脏器累及为主，对于脏器功能的影响非常明显，急性发病时会对患者的生存质量形成严重影响[2]。临床中大多数的系统性红斑狼疮患者首发症状都是以消化系统为主。对此，为了进一步提升了临床干预水平，本文以我院部分患者为例，探讨不同护理服务模式的应用价值。具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019年4月～2020年5月开展本次研究，并随机选取系统性红斑狼疮患者40例作为案例。以随机数字法方式分组，分组结果为：实验组患者20例，男12例，女8例，年龄中位数67.6岁；常规组患者20例，男11例，女9例，年龄中位数68.0岁。两组患者基础资料差异不突出，组间对比结果，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组主要是基于患者的治疗过程提供药物与医嘱护理，例如在采取甲泼尼龙冲击治疗期间，静脉滴注速率的控制（1～2 h滴注完成）以及药物护理（泼尼松1 mg/kg·d）。

实验组在常规医护基础上提供综合护理，具体措施如下：（1）心理护理。为患者解释心理情绪波动对于疾病的康复影响，并详细介绍近期的治疗案例并分析患者的治疗进展，同时联合患者家属做好患者的身心情绪改善，促使患者可以逐渐形成疾病治疗信心；（2）皮肤护理。在住院期间指导患者保持皮肤的清洁性，每天采用温水进行擦拭。但是需要禁忌碱性肥皂的使用；（3）规避诱因。嘱咐患者规避阳光直射，在夏天与冬季应当尽可能少外出，夏季需要穿长袖、规避皮疹等症状的发生。同时嘱咐患者不能使用化妆品；（4）饮食护理。在护理期间嘱咐患者采取合理的饮食方案，饮食以低脂低盐、清淡、高蛋白的低刺激性食物为主，同时提供水果蔬菜，发病期间禁忌牛、羊、蘑菇等食物以及烟酒。

1.3 评价指标

总结两组患者的症状控制情况。

1.4 统计学方法

本次研究统计学方法采用SPSS 20.0软件进行处理，统计学方法采用t、x2进行检验，P＜0.05则代表统计学计算结果有意义。

2 结 果

实验组患者的症状消失与控制效果相关指标均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 症状控制情况对比（±s）

表1 症状控制情况对比（±s）

组别 发热 乏力 关节痛 皮损 消化道症状实验组（n=11） 1.21±0.11 2.24±0.21 2.22±0.21 5.66±1.21 6.67±2.20常规组（n=11） 3.22±1.21 3.79±1.22 5.21±1.01 8.21±2.21 9.11±1.21 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

系统性红斑狼疮属于常见的皮肤黏膜与骨关节等相关性疾病，症状非常多，涉及到口腔溃疡、关节痛、蛋白尿、腹泻以等，发病症状普遍属于单一症状早发，所以诊断难度较高[3]。临床统计数据中系统性红斑狼疮的消化系统受累占比超过50%，一般是以付息额恶心为主，同时大多数患者都是以消化系统症状作为首发。临床中针对系统性红斑狼疮患者需要基于症状的控制需求提供有效的护理措施，这也是保障患者综合预后的关键。

本次研究结果显示，实验组患者的症状消失与控制效果相关指标均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。本次研究结果充分证明合理的护理方案可以更好的控制系统性红斑狼疮的疾病症状，对于患者的综合预后干预效果突出，可以提高临床干预综合水平。

综上所述，为以消化系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮患者提供有效的护理支持可以显著提升患者的综合预后效果，值得普及。