细节护理在消化内科护理中的应用探析

陈世聪，廖永华，曹明辉，彭婕敏

（四川省自贡市第三人民医院消化中心，四川 自贡 643020）

消化系统疾病与患者不良饮食习惯、生活习惯具有较大关系，疾病种类多样，发病率较高，病情变化速度快。患者在出现消化系统疾病时，既会给机体带来损伤，也会对患者心理造成不良影响，生活质量也会随之下降。临床对消化内科患者护理多采用常规护理方式，主要为患者进行生命体征监测、用药指导等护理，该种护理方式缺乏针对性，不能够满足患者对护理服务的要求。本次研究对消化内科患者运用细节护理，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年1月94例消化内科患者作为研究对象，运用分组式结果分析，将患者按照不同护理方法分为观察组（n=47例）与对照组（n=47例），均符合研究标准。对照组消化内科患者运用常规护理方式，患者年龄25～76岁，平均（47.25±3.21）岁，患者男27例，女20例；观察组消化内科患者采用细节护理方式，患者年龄26～78岁，平均（49.34±3.49）岁，患者男28例，女19例；两组管理基础资料差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组消化内科患者运用常规护理方式，需要护理人员根据患者实际情况进行生命体征监测、严格记录患者出入液体量、用药指导等。观察组消化内科患者需要采用细节护理方式，具体实施如下：（1）制定护理工作计划，需要科室护士长依据科室状况、消化内科患者疾病特点以及日常护理内容等，制定合理的细节护理干预方案[1]。医院还需要不定期组织消化内科科室护士长、工作资历较长的护理人员进行进修学习，通过学习其他医院护理技术、临床经验，进而提升科室护理人员专业能力。此外，科室护士长定期组织科室护理人员对护理工作进行总结，分析护理工作中出现不良事件的原因，并共同探讨解决措施，降低不良事件发生率[2]。（2）心理细节护理，细节护理内容包括心理护理，因此，需要护理人员在实际护理工作中对患者进行心理疏导。患者入院后，护理人员需要以积极的工作态度、饱满的热情与患者进行沟通交流[3]。在交流过程中对患者心理状态、情绪以及生理变化进行评估，依据患者出现不良情绪的原因进行针对性心理疏导。比如，上消化道出血患者会出现呕血、黑便等症状，患者会比较紧张、恐慌，护理人员在辅助其进行体位护理、止血护理操作时，可向患者进行疾病讲解，安抚患者不要担心病情，并用语言鼓励患者。（3）语言细节护理，随着人们生活质量的提升，对护理服务要求也随之增高[4]。因此，护理人员在对患者实施各项护理操作时，既要严格遵守操作流程，还需要在操作实施前、后进行操作讲解，注意讲解时语言通俗易懂，讲解态度诚恳、谦逊，减少与患者之间的距离感，让患者感觉温暖、舒心，对于患者提出的问题耐心解答，避免态度不佳、语言组织不当引起患者反感，最终导致护患纠纷事件，影响医院在患者心中的形象[5]。（4）饮食细节护理，在对患者进行心理护理、用药指导以及其他常规护理操作的同时，还需要对患者进行饮食细节护理，依据患者实际情况制定科学合理的饮食方案，一方面可以满足患者疾病恢复需要，另一方面可以增强患者机体免疫力。在制定饮食方案时，需要询问患者是否具有合并类疾病、日常饮食习惯等，如果患者具有高血压、高血糖在制定饮食方案时，需要进行指标检测，根据检测结果制定。患者术后6 h可服用流质饮食，随后依据患者实际情况依次更改为半流质饮食、软质饮食、普通饮食[6]。注意禁止食用辛辣、刺激类食物，避免对患者疾病恢复造成不良影响。

1.3 观察指标

观察组与对照组观察指标为护理满意度、患者自我护理技能、护理能力以及护理意识。

1.4 统计学方法

需要将观察组与对照组观察指标、计数资料以及一般资料统一录入计算机设备中，最终研究数据需要通过SPSS 22.0软件进行统计处理，（n）表示本次研究的计数资料，护理满意度使用（%）来表示，患者自我护理技能、护理能力以及护理意识采用（分）表示，用t进行数据检验，两组数据存在差异时，以（P＜0.05）为具有可比性。

2 结 果

如表1所示，观察组患者护理满意度为95.74%，相较于对照组患者护理满意度74.47%高，如今差异显著。

表1 两组患者护理满意度对比[n（%）]

如表2所示，观察组患者自我护理技能、护理能力以及护理意识明显高于对照组，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者自我护理情况对比（±s，分）

表2 两组患者自我护理情况对比（±s，分）

组别 例数 自我护理技能 护理能力 护理意识观察组 47 32.79±3.68 29.64±1.29 35.68±1.62对照组 47 24.36±4.97 24.03±3.24 28.14±2.69 x2 3.147 2.875 4.021 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

消化系统为人体的重要系统之一，主要由消化道、消化腺两部分组成，具体包括胃、食管、小肠、阑尾、结肠以及肝脏等器官，器官部位不同，所引发的疾病也不同。临床中比较常见的消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血、急性阑尾炎、急性胰腺炎以及肠梗阻等[7]。导致患者出现消化系统疾病的原因为精神压力过大、吸烟、酗酒、长期服用药物、暴饮暴食以及遗传等，患者出现此着疾病时的临床表现为恶心、呕吐、腹泻、呕血、肠鸣音减弱、穿孔以及反跳痛等。病情发展速度快，需要及时对其实施有效的治疗与护理，多数患者会运用手术治疗，进而在最短时间内控制病情，避免疾病恶化[8]。其手术的效果与护理配合度具有密切关系，因此，在患者治疗期间需要做好护理工作，对提升治疗质量，促进患者病情恢复具有重要意义。本次研究对观察组患者运用细节护理方式，该种护理方式依据科室制度、消化科护理特点制定规范化的护理流程，要求护理人员严格按照护理流程操作，对患者实施针对性护理，在实际工作中态度更加谦逊，对患者更加负责任，在满足患者对护理服务需求的同时，还有利于提升医院在患者心中形象[9]。结果显示，观察组患者护理满意度优于对照组患者，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组消化内科患者运用细节护理后自我护理技能为（32.79±3.68）分、护理能力为（29.64±1.29）分、护理意识为（35.68±1.62）分，而对照组消化内科患者采用常规护理后自我护理技能为（24.36±4.97）分、护理能力为（24.03±3.24）分、护理意识为（28.14±2.69）分，观察组患者自我护理状况优于对照组，数据对比存在差异，差异有统计学意义（P＜0.05）主要因为该种护理方式会对患者实际情况进行评估，对其进行饮食、心理等护理干预，通过心理护理可以改善患者心理状态，促使其积极应对病情，而饮食护理可以加强患者机体免疫力，对疾病恢复具有重要意义。