环磷酰胺联合泼尼松治疗风湿免疫系统疾病的临床疗效观察

王会娜

（国药北方医院，内蒙古 包头 014030）

对于风湿免疫系统疾病来说，病程时间较长，同时有着较高的致残率，使得患者的生活质量受到了严重影响。从目前的临床来看，风湿免疫系统疾病病因不明，同时在治疗当中，治疗方法与药物较多，但是并没有特效的治疗方案，更多的采用探索性的治疗[1]。在早期治疗当中，更多的采用糖皮质激素进行治疗，其中泼尼松的应用最为广泛，尽管治疗效果较好，但是在长期使用的情况下，容易出现一些不良反应。而环磷酰胺能够对机体的免疫反应进行控制，通过对细胞产生作用，更好的提升治疗效果。因此，本文在选取40例患者作为研究样本的基础上，对环磷酰胺联合泼尼松在风湿免疫系统疾病中的治疗效果进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中，样本选取2017年12月～2019年12月本院收治的患者中抽取40例，根据患者治疗中的差异，进行分组。从基线资料来看，在本次选取的样本患者中，年龄36～74岁，平均（54.23±3.17）岁；从性别情况来看，男14例，女26例；在本次研究之前，医院伦理委员会审核通过，同时患者自愿参与其中。从基线资料来看，经比较差异并不显著，可比性较强，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在本次治疗中，对照组患者采用泼尼松的方案进行治疗，每天40～60 mg，在患者病情稳定以后，逐渐的减少剂量。观察组在治疗中，需要在对照组的基础之上，辅以环磷酰胺进行治疗，剂量为每次0.4 g，每2周一次静脉滴注，两组均连续给药4周[2]。

1.3 统计学方法

在本次研究中，统计学工具为SPSS 17.0，在对相关数据进行统计计算以后，计数资料表示方法为组间率（%），进行x2检验，计量资料检验方式为t检验，两组患者的数据进行差异性对比中，标准为P＜0.05。

2 结 果

在本次研究中，观察组患者在按照环磷酰胺联合泼尼松的方案进行治疗后，患者的总有效率达到了95%，对照组患者的总有效率仅为80%，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较（n，%）

3 讨 论

从现代医学的角度来看，风湿免疫系统疾病主要以抗炎性反应、消肿以及止痛的方向进行，因此在早期治疗当中，更多的采用糖皮质激素进行治疗，其中泼尼松的应用最为广泛，尽管治疗效果较好，但是在长期使用的情况下，容易出现一些不良反应。而环磷酰胺能够对机体的免疫反应进行控制，通过对细胞产生作用，更好的提升治疗效果。在采用长期大剂量糖皮质激素进行治疗以后，能够对患者的骨骼产生损害，导致骨质疏松甚至股骨头坏死，在使用过程中存在一定的局限性。在采用环磷酰胺进行治疗后，能够对风湿免疫系统的发病活动期进行控制与缓解，更好的减轻患者的临床症状，从而逐步的实现糖皮质激素使用量的减少，提升患者的治疗效果，减轻激素的不良反应[3]。在本次研究中，观察组患者在按照环磷酰胺联合泼尼松的方案进行治疗后，患者的总有效率达到了95%，对照组患者的总有效率仅为80%，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在当前的临床治疗中，风湿免疫系统疾病患者在采用环磷酰胺联合泼尼松进行治疗后，总有效率得到了显著提升，同时在不良反应方面控制明显，实现了患者生活质量改善，在临床中的推广价值较高。