无创呼吸机在急性心衰合并呼吸衰竭中的应用价值分析

徐子文 铁岭市中心医院 (辽宁 铁岭 112000)

内容提要：目的：探究无创呼吸机在急性心衰合并呼吸衰竭中的应用价值。方法：选取2018年9月～2019年9月收治的64例急性心衰合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，各32例，对照组采用常规治疗，实验组采用无创呼吸机治疗，对比患者治疗后呼吸状况评分、治疗前后呼吸频率及心率变化，及治疗前后动脉血气变化情况。结果：实验组患者治疗后呼吸状况评分显著好于对照组（P＜0.05），且患者治疗前呼吸频率及心率对比无差异（P＞0.05），无统计学意义，治疗后的呼吸频率及心率对比，实验组显著好于对照组（P＜0.05），同时患者治疗前动脉血气变化情况对比无差异（P＞0.05），无统计学意义，治疗后的动脉血气变化情况对比，实验组显著好于对照组（P＜0.05）。结论：通过无创呼吸机治疗应用，能够为急性心衰合并呼吸衰竭患者症状改善提供帮助，对提高患者治疗水平具有重要指导意义，在患者治疗呼吸状况改善上也具有重要临床实践价值。

急性心衰合并呼吸衰竭作为当前临床治疗中比较常见的一种治疗病症，是一种比较危险的临床疾病，通过及时治疗能够改善患者治疗效果，对患者自身治疗质量提升具有重要指导意义[1]。以无创呼吸机治疗能够改善患者治疗效果，对提升患者治疗水平具有重要指导意义，且在临床治疗中得出，以无创呼吸机治疗能够为患者急性心衰合并呼吸衰竭症状，对患者自身呼吸状况改善具有重要指导意义[2]。本研究选取64例急性心衰合并呼吸衰竭患者为研究对象，探究无创呼吸机在急性心衰合并呼吸衰竭中的应用价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年9月～2019年9月收治的64例急性心衰合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，各32例。实验组男17例，女15例，平均年龄（68.62±3.62）岁，对照组男20例，女12例，平均年龄（69.41±6.02）岁。本研究经伦理委员会批准，患者知情，签署同意书，且患者资料对比无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规治理，即在患者治疗中对患者进行化痰止咳处置，并且为患者做吸氧处置，帮助患者改善呼吸道环境，提高患者呼吸道改善水平。实验组采用无创呼吸机治疗，方法如下：首先，让患者寻找合适体位，随后对其进行呼吸机吸氧处置，设置仪器上的操作指示标志在S/T模式，随后进行吸氧治疗[3]。其次，初期吸氧治疗过程中控制吸氧速度，以6～12cmH2O为主，随后以2个单位为标准进行持续递增，一直到吸氧单位达到18为止。再次，对患者吸氧处置中的呼吸频率控制，以16min/次为主，将氧流量设置在3～8L/min，让患者能够保持呼吸顺畅。最后，对患者治疗过程中的血氧饱和度以及各项生命体征监测工作分析，完善相关监测数值，从而满足患者自身监测工作实施需求，提高患者治疗水平。

1.3 观察指标

对比患者治疗后呼吸状况评分、治疗前后呼吸频率及心率变化，及治疗前后动脉血气变化情况[4]。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0统计软件作数据处理，计数资料用χ2检验；计量资料用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 患者治疗后呼吸状况比较

实验组患者治疗后呼吸状况评分显著好于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 患者治疗前后呼吸频率及心率对比

患者治疗前呼吸频率及心率对比无差异（P＞0.05），无统计学意义，治疗后的呼吸频率及心率对比，实验组显著好于对照组（P＜0.05），见表2。

2.3 患者治疗前后动脉血气变化情况对比

患者治疗前动脉血气变化情况对比无差异（P＞0.05），无统计学意义，治疗后的动脉血气变化情况对比，实验组显著好于对照组（P＜0.05），见表3。

表1.患者治疗后呼吸状况比较(±s,分)

表1.患者治疗后呼吸状况比较(±s,分)

组别 n 疾病影响 临床症状 活动影响 总分实验组 32 50.21±3.63 51.25±3.63 53.21±1.25 75.36±4.25对照组 32 64.15±2.36 68.63±4.15 66.52±3.65 85.63±1.25 t 14.126 17.125 13.126 10.256 P 0.001 0.000 0.001 0.001

表2.患者治疗前后呼吸频率及心率对比(±s,次/min)

表2.患者治疗前后呼吸频率及心率对比(±s,次/min)

组别 n 呼吸频率 心率治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 32 30.52±2.21 18.25±0.25 101.22±9.63 70.25±5.32对照组 32 30.45±2.66 25.63±4.25 102.32±6.35 81.25±2.33 t 0.012 7.896 1.015 11.152 P 1.156 0.046 0.693 0.001

表3.患者治疗前后动脉血气变化情况对比(±s,mmHg)

表3.患者治疗前后动脉血气变化情况对比(±s,mmHg)

组别 n PaO2 PaCO2治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 32 50.66±5.21 88.54±6.32 52.32±1.25 38.62±3.36对照组 32 51.02±6.36 68.52±4.12 52.21±3.36 49.85±4.15 t 1.125 20.125 0.015 9.363 P 0.099 0.001 0.293 0.001

3.讨论

急性心衰合并呼吸衰竭是一种比较危险的临床疾病，在现有社会发展中由于各种因素存在，使得急性心衰合并呼吸衰竭出现了一定的难度，如果不及时采取治疗措施，将会对患者自身生命安全造成严重的影响。通过无创呼吸机治疗，能够改善患者治疗效果，对患者自身的病情控制具有重要指导意义。